Большинство ран у детей - это небольшие ушибленные раны, ссадины и порезы, как правило, не представляющие опасности. Чтобы поддержать заживление раны, следует придерживаться следующих правил.
Только чистая рана сможет хорошо зажить. Лучший способ самоочищения для раны - это вытекающая из нее кровь. Слабо кровоточащую рану следует сжать, чтобы кровь пошла сильнее. Вместе с кровью из раны выйдут загрязнения и возбудители болезней.
Загрязненные раны можно очистить с помощью чистой водопроводной воды. В нашей местности водопроводная вода безопасна с микробиологической точки зрения. Минеральная вода также подходит для этих целей. Она по своим свойствам ближе всего к стерильным растворам, используемым в больницах.
Если проточной воды недостаточно, чтобы смыть грязь, вы можете дополнительно использовать стерильную ватно-марлевую подушечку. Очистку раны необходимо проводить в направлении от середины к краям.
Для очистки ран также может использоваться разбавленная настойка календулы.
Дезинфекция ран
Дезинфекция не заменит очистку раны от загрязнений!
Если рана чистая или уже промыта водой, можно использовать дезинфицирующие средства. Дезинфицирующие средства снижают количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в рану. Такие средства изготавливаются на основе спирта, ртути или йода и имеют свои преимущества и недостатки.
Спиртовые дезинфицирующие средства имеют наименьшие побочные эффекты и хорошо переносятся, но они сильно жгутся и поэтому не подходят для детей. Ртутьсодержащие дезинфицирующие средства (к примеру, меркурохром) хоть и не вызывают жжения, но содержащаяся в них ртуть ядовита, поэтому ими пользоваться не рекомендуется. Для детей младше пяти лет их вообще не следует использовать. Кроме того, этих средств уже некоторое время нет в продаже.
Одним из дезинфицирующих средств, которые не вызывают жжения и хорошо переносятся, является препарат Octeni-sept® («Октенисепт»). Йодосодержащие дезинфицирующие средства, такие как Betaisodona® («Бетаизодона»), также хорошо переносятся (за исключением случаев повышенной чувствительности к йоду) и не вызывают жжения.
Дезинфекция раны не заменит ее очистку. Но у всех дезинфицирующих средств есть один большой недостаток: помимо болезнетворных организмов, они также убивают белые кровяные тельца, принадлежащие иммунной системе и отвечающие за защиту нашего организма от вторгшихся возбудителей заболеваний. Поэтому при небольших ранах дезинфицирующие средства следует использовать понемногу.
Небольшие инородные тела и занозы
Небольшие инородные тела, такие как мелкие камешки, осколки или занозы, можно извлечь самостоятельно с помощью специального пинцета для удаления заноз. Пинцеты для удаления заноз имеют заостренные концы, позволяющие подцепить даже небольшие занозы.
Пинцет для удаления заноз должен быть в каждой домашней аптечке. Если заноза извлекается с трудом, то рекомендуется размягчить место повреждения с помощью теплого мыльного раствора (лучше всего для этих целей подходит хозяйственное мыло).
Крупные инородные тела
Если в ране застряло крупное инородное тело, то его необходимо удалить в больнице оперативным путем. Кровеносные сосуды, расположенные вокруг инородного тела, могут закупориться, что предотвращает сильное кровотечение. Если же инородное тело вытащить, то существует опасность того, что кровь снова потечет. Поэтому крупные инородные тела необходимо оставить в ране, обложив их тампонами или бинтами.
Пластырь и другие перевязочные средства
Для защиты раны от загрязнений существуют различные перевязочные материалы. Кстати, все они имеются в автомобильной аптечке. А вы знаете, что в ней содержится?
Большинство автомобильных аптечек хранится нетронутыми в автомобилях, поэтому сейчас мы проведем небольшой обзор содержащихся там перевязочных материалов.
Бактерицидный лейкопластырь
Это самая распространенная разновидность перевязочных материалов, и именно ее обычно имеют в виду, когда говорят о пластыре.
Покрытие раны бактерицидным лейкопластырем защищает ее от прикосновений, повторного загрязнения или раздражения, вызванного трением раны об одежду. Но лучше всего раны заживают на открытом воздухе, поэтому в некоторых случаях пластырь можно вечером отклеивать, а утром приклеивать новый для защиты раны.
Кстати, большинство детей любит пластыри (особенно цветные) и требует наклеивать их даже на самые незначительные повреждения. Вы можете просто подарить вашему ребенку упаковку пластырей. Детям нравится себя ими обклеивать, а вместе с этим они в игре обучаются обработке ран. Для детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям кожей в аптеках продаются специальные гипоаллергенные бактерицидные лейкопластыри.
Рулонный лейкопластырь
Рулонный пластырь представляет собой самоклеящуюся ленту, способную держаться на коже. В зависимости от назначения, рулонные лейкопластыри бывают широкие и узкие, а их клеевой слой может обеспечивать более или менее сильную фиксацию. Для людей с повышенной чувствительностью предлагаются особо приятные для кожи пластыри. Все рулонные лейкопластыри отрываются от рулона руками, вам для этого не потребуются ножницы. Нужно только следить за тем, чтобы линия отрыва шла строго под прямым углом. Помните также о том, что лейкопластырь не приклеивается ни на влажную кожу, ни на следы дезинфицирующих средств, то есть перед нанесением пластыря может потребоваться просушить или очистить нужный участок кожи.
Ватно-марлевая подушечка
Ватно-марлевые подушечки предназначены для стерильного покрытия больших ран, поскольку для этих целей нет готовых бактерицидных лейкопластырей. Ватно-марлевые подушечки обычно бывают размером 10х 10 см. Они крепятся к телу с помощью полосок рулонного лейкопластыря или марлевого бинта. Перевязочный пакет объединяет в себе марлевый бинт и ватно-марлевую подушечку.
Ватно-марлевые подушечки могут также использоваться для промакивания ран или их очистки. Запаситесь достаточным количеством ватно-марлевых подушечек, потому что для медленно заживающих ран их понадобится много.
Стерильная перевязочная салфетка
Перевязочные салфетки - это очень большие стерильные платки из безворсовой ткани, предназначенные для наложения на обширные раны и ожоги. Их размер не менее 40x60 сантиметров, и этого достаточно, чтобы полностью покрыть руку или верхнюю часть туловища ребенка. Изначально эти салфетки предназначались для обширных ожогов, и на старых упаковках они еще могут именоваться салфетками для ожоговых ран. Совет: проверьте срок годности стерильных перевязочных салфеток в своей автомобильной аптечке. После окончания срока годности их стерильность не гарантируется, но в экстренной ситуации можно воспользоваться и просроченными перевязочными салфетками.
Перевязочный пакет
Немецкие перевязочные пакеты очень удобны, в них марлевый бинт уже оснащен ватно-марлевой подушечкой. Перевязочные пакеты идеально подходят для наложения давящих повязок при кровоточащих ранах.
Стягивающий пластырь - удобен для небольших ран
Для детей процесс наложения швов на рану может стать очень травматичным событием. В качестве альтернативного варианта края раны можно скрепить с помощью так называемых стягивающих пластырей. Однако стягивающие пластыри обладают ограниченной силой прилипания и прочностью на растяжение, поэтому они подходят только для небольших ран. Вообще, зашивать или склеивать раны должен врач, но бывают ситуации (к примеру, в отпуске), когда посещение врача невозможно. Главным условием для наложения стягивающего пластыря является чистота раны.
Моментальный клей для ран
Раны большего размера врач может склеить с помощью полиакрилатного клея. По прочности соединения эти клеящие вещества (моментальные клеи) практически не уступают швам. Кроме того, при склеивании не останется некрасивых следов от проколов кожи. К сожалению, эта альтернатива болезненному процессу наложения швов достаточно дорогостояща, поэтому ампулы с клеем обычно имеются только в педиатрических отделениях больниц. В некоторых частных врачебных кабинетах или в травмпунктах их вообще нет в наличии - это еще один аргумент в пользу посещения специализированных детских клиник. Не используйте для склеивания ран обычный моментальный клей, продающийся в магазинах! При его застывании выделяется тепло, что может привести к повреждению тканей!
Заживление ран
Когда раны заживают, в организме вырабатываются новые ткани, закрывающие рану и стягивающие ее края. Заживление ран идет изнутри наружу. Только так из раны вместе с сукровицей вымываются болезнетворные микроорганизмы и загрязнения. Если этот путь преграждается из-за преждевременного затягивания поверхности раны, рана воспаляется и начинает образовываться гной. Область раны становится горячей, а прикосновения к ней вызывают болевые ощущения. По краям раны возникает покраснение.
Поэтому сильно загрязненные раны или раны от укусов зверей поначалу не зашиваются и не склеиваются, чтобы оставить путь наружу открытым.
Когда нужно обращаться к врачу или в больницу?
Решение о том, можно ли обработать рану самостоятельно или с ней следует обратиться к врачу, зависит от ряда факторов: размер и глубина раны, место ее расположения, края раны (гладкие или рваные), загрязнение, опасность заражения, наличие чужеродных тел. Естественно, важную роль играют также ваши навыки обработки ран и имеющийся опыт.
Обработка раны (к примеру, наложение швов) должна осуществляться в течение шести часов после ранения.
Столбняк (тетанус)
Столбняк - это очень редкое инфекционное заболевание, возникающие в результате попадания болезнетворных микроорганизмов в рану.
Возбудитель столбняка
Столбняк вызывается воздействием яда (токсина), вырабатываемого столбнячной палочкой. Столбнячная палочка является обычным обитателем кишечника лошадей и других животных, поэтому эти микроорганизмы в больших количествах содержатся в лошадином навозе, а также в садовом и цветочном грунте. Но возбудители столбняка встречаются и на слизистой оболочке полости рта, так что часто иммунная система человека уже знакома с этими микроорганизмами. Столбнячная палочка становится активной и опасной только в том случае, когда она лишается контакта с кислородом. Таким образом, до тех пор, пока возбудитель контактирует с кислородом или воздухом, он остается неактивным и не выделяет токсины.
Особо опасные раны
Повышенная опасность заражения столбняком возникает, когда раны заживают без доступа воздуха. Плохое кровообращение в тканях также может привести к недостатку кислорода в ране. Интересный факт: большинство случаев заболевания столбняком наблюдается у людей старше 50 лет. Причиной этого является, судя по всему, как раз ухудшение кровообращения. В странах Африки чаще всего встречается заражение пупка новорожденных, так как он перестает снабжаться кровью. В Германии ежегодно регистрируется всего лишь около 20 случаев заболевания столбняком.
Прививка от столбняка
Прививка от столбняка входит в число стандартных прививок для детей, однако значительная часть пациентов, заболевших столбняком, была привита от этой болезни. В медицинских кругах встречаются сторонники точки зрения, что эффективность противостолбнячных прививок сомнительна, поскольку для вакцинации используются не убитые возбудители, а инактивированный столбнячный токсин.
Укусы животных
Укусы животных опасны по двум причинам: во-первых, такая рана может быть инфицирована, во-вторых, возникает угроза заболевания бешенством.
При укусах домашних животных, к примеру собак, существует повышенный риск занесения инфекции в рану, поэтому необходимо ее особенно тщательно очистить. Рекомендуется использовать для этого мыльный раствор (еще лучше, если это будет раствор хозяйственного мыла). Жидкое мыло для этих целей не подходит, потому что с химической точки зрения оно не является настоящим мылом. После укусов всегда следует обращаться к врачу - по крайней мере, для того, чтобы официально задокументировать факт укуса.
В Европе бешенство переносится главным образом лисами, собаками и кошками. Заражение происходит через слюну. Инкубационный период бешенства составляет от трех недель до трех месяцев (в редких случаях до года). При укусе больным животным в предплечье или в голень заболевает примерно 15-20% укушенных. Чем лучше кровоснабжение пострадавшей части тела и чем ближе рана к мозгу (к примеру, на лице, на шее),тем выше вероятность заболевания (40-60%). После появления симптомов болезни спасти больного уже невозможно. Бешенство начинает проявляться с покраснения в месте укуса. Потом появляются головные боли и судорожные сокращения мышц глотки, гортани и дыхательных мышц. Смерть наступает в результате остановки сердца или паралича дыхательной системы.
Как распознать бешеное животное?
Животные, больные бешенством, ведут себя иначе, чем здоровые. В стадии судорог они особенно склонны к покусам. Агрессивность и слюноотделение повышены. Возникающий на более поздней стадии паралич мышц затрудняет движения животного. Охотничьи инстинкты и реакция бегства притупляются, животные кажутся спокойными и ручными.
Бешенство
Укусы бешеных животных представляют собой очень большую опасность. Одного лишь подозрения, что укусившее животное может быть бешеным, достаточно для того, чтобы рекомендовать спасительную вакцинацию. Заражение бешенством в результате прикосновений к мертвому или живому животному теоретически хоть и возможно, но на практике маловероятно. За последние 50 лет все задокументированные случаи заболевания бешенством в Германии были вызваны укусами животных.
Сразу же промойте рану от укуса мыльным раствором и обратитесь к врачу. Желательно сделать укол вакцины от бешенства еще в день укуса, но обязательно не позднее 72 часов после него. В течение трех месяцев делается в общей сложности пять уколов.
Рану после укуса необходимо сразу же промыть мыльным раствором (лучше всего раствором хозяйственного мыла), поскольку возбудители бешенства чувствительны к щелочному мылу. Дополнительно необходимо обработать рану дезинфицирующими средствами, чтобы убить максимальное количество возбудителей.
Когда один ребенок кусает другого
Иногда случается и такое, что дети кусают друг друга. Как правило, в этом случае риск инфицирования раны не выше, чем при других ранениях. Эти раны также необходимо тщательно продезинфицировать.
Воспаление ран
Даже после очистки и дезинфекции рана может воспалиться. Может быть, в ней все-таки остались какие-то инородные тела,
грязь или песок? Тогда их, естественно, необходимо удалить. Если у вас есть сомнения или вы не уверены в причине воспаления, то обратитесь к врачу.
Если под струпом (корочкой на ране) возникло гнойное воспаление (область раны горячая на ощупь и болезненно реагирует на нажатие), то необходимо аккуратно снять струп. Теплая ванна с хозяйственным мылом или настойкой календулы позволит щадящим образом отмочить струп. После этого перевяжите рану, наложив на нее ватно-марлевую подушечку или бактерицидный лейкопластырь. Если смочить подушечку настойкой календулы и ежедневно менять повязку, то раны обычно хорошо заживают.
Заражение крови
Заболевание, именуемое в народе заражением крови, на самом деле представляет собой воспаление лимфатической системы (лимфангит, лимфангоит). Оно возникает, если болезнетворные бактерии, оставшиеся в ране, через нее попадают в лимфатическую систему. За несколько часов от раны вдоль пораженного лимфатического сосуда образуется красная полоса, ведущая по направлению к верхней части туловища. Покраснение указывает на наличие воспалительного процесса. Если пораженная бактериями лимфа попадет в систему кровообращения, то это может привести к заражению крови, однако у детей это случается редко. Заражение крови (сепсис) означает, что бактерии через кровь распределятся по всему телу. Таким образом, красная полоса на коже, отходящая от раны, указывает на угрозу возможного заражения крови.
Чтобы предотвратить развитие заражения крови, которое часто приводит к летальному исходу, необходимо врачебное вмешательство. Во-первых, рану необходимо тщательно очистить, чтобы удалить бактерии, а во-вторых, врач назначит курс антибиотиков для борьбы с болезнетворными микроорганизмами.
Лимфатическая система
Лимфатическая система нашего организма обычно остается в тени. Этот орган, который невидимо распределен по всему организму, до сих пор мало изучен. Параллельно системе кровообращения лимфатическая система принимаете себя различные вещества (белые кровяные тельца, тканевую жидкость, белки и т. д.) и выводит их из организма. Лимфатические сосуды начинаются в тканях между клетками, становятся крупнее, а затем проходят через лимфатические узлы и впадают в систему кровообращения. Место впадения лимфатического русла в кровеносное находится прямо возле сердца. За сутки в кровь вливается два-три литра молочно-мутной лимфы. В лимфатических узлах, являющихся элементом нашей иммунной системы, лимфа фильтруется - так происходит уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Важнейшие лимфатические узлы располагаются в паховом сгибе, под мышкой, на шее и под нижней челюстью. Воспаление лимфатических узлов на шее (которые, кстати, составляют 50% от всех лимфатических узлов) указывает на наличие инфекции в полости глотки.
Природные средства для заживления ран
Существует ряд природных веществ, поддерживающих заживление ран и оказывающих дезинфицирующее действие. Далее кратко остановимся на двух из них: на настойке календулы и моче.
Настойка календулы - альтернатива дезинфицирующим средствам
Мало какое средство лучше подходит для обработки ран, чем настойка календулы. На протяжении уже многих лет ее предпочитают любым дезинфицирующим средствам. Настойка календулы оказывает легкое обеззараживающее действие, а также способствует заживлению ран и восстановлению тканей (грануляции). Она обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Но, в отличие от традиционных дезинфицирующих средств, она не разрушает белые кровяные тельца собственной иммунной системы организма. Если поддержать заживление раны с помощью настойки календулы, вместо того чтобы пытаться уничтожить все болезнетворные микроорганизмы, рана часто заживает быстрее и лучше. Для использования настойку необходимо развести чистой водой в соотношении 1:10. В разбавленном состоянии ее нельзя использовать дольше одного дня. Лишь высокое содержание спирта в неразбавленной настойке обеспечивает ее длительное хранение.
Очистка ран
Разбавленную настойку можно использовать уже на этапе очистки раны. Смочите ею ватно-марлевую подушечку и очищайте рану в направлении изнутри наружу. Используйте для этого по очереди каждый из углов подушечки.
Плохо заживающие раны
Даже если рана заживает очень медленно, настойка календулы может оказать удивительно хороший эффект. Наложите на рану повязку с ватно-марлевой подушечкой, смоченной разбавленной настойкой. Держите подушечку влажной, подливая на нее каждые несколько часов небольшое количество полученного средства.
Полоскание для рта
После челюстных операций или лечения зубов можно несколько раз в день полоскать рот разбавленной настойкой. Настойка календулы еще и потому хорошо подходит для полоскания рта, что она оказывает легкое кровоостанавливающее действие.
Настойка календулы собственного приготовления
Вы можете купить настойку календулы в аптеке или приготовить самостоятельно. Календула - неприхотливый цветок, и она хорошо растет практически на любых участках. Ее можно выращивать даже на балконе. В подходящих условиях календула может цвести почти круглый год и будет радовать вас своими ярко-желтыми цветками. Соберите одну-две горсти цветков календулы и поместите их в стеклянную банку с закручивающейся крышкой. Залейте цветки 70-процентным спиртом (этиловый спирт из аптеки). После этого банку нужно на две недели поставить в солнечное место и периодически встряхивать. В конце настойка пропускается через фильтрующую бумагу (к примеру, фильтр-пакет для кофеварок), чтобы убрать взвешенные в ней частицы. Теперь настойка календулы готова к употреблению и, благодаря консервирующему эффекту спирта, может несколько лет храниться в бутылочке из темного стекла. Но не забывайте: перед использованием настойку необходимо разбавить водой в соотношении 1:10.
Моча
Бывают ситуации, когда что-то случается, а у вас под рукой нет вообще никаких средств, пригодных для оказания первой помощи. В таких случаях приходится импровизировать. Одним из старинных лечебных средств является собственная моча.
Моча оказывает дезинфицирующее действие и способствует свертыванию белка. Кроме того, даже если в это сложно поверить, моча практически стерильна. Если вы оказались где-тона природе без средств для оказания первой медицинской помощи, то мочу вполне можно использовать для временной обработки ран. По моим наблюдениям, смачивание раны мочой также удивительным образом снижает болевые ощущения в области раны.
Кстати, моча - давнее лечебное средство при кожных заболеваниях. Если не испытывать отвращения к этому лекарству, то мочу можно успешно применять для обработки экзем, бородавок и даже нейродермита.
КАК ЗАШИТЬ РАНУ С ПОМОЩЬЮ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЯ
С этим способом помощи при ранениях я познакомился еще в молодости, когда меня друзья первый раз пригласили в альпклуб на сбор. Приближался «День здоровья», во время которого все спортивные секции и клубы города устраивали показательные выступления. Единственная стенка, где альпклуб мог продемонстрировать свои навыки находилась в двух часах быстрого пешего хода от города. Но по жестким правилам клуба добираться до стенки со всем снаряжением можно было только пешком (в качестве разминки)! Многие ребята с альпклуба в то время были в разъездах, а на девчонок много снаряжения не нагрузишь, тем более, что шли на два дня с ночевкой. Так я и попал в качестве шерпа (носильщика), о чем сейчас и не жалею!
Первый день — показательный, на публику, прошел нормально. Второй — тренировочный, для себя. Конкретного маршрута на стенке не было — ходили по ней вдоль и поперек, кто во что горазд. Страховка была снизу через блок закрепленный на единственном дереве, растущем на вершине стенки с отрицательным уклоном. Очередной участник ушел много вправо от оси страховки и в этот момент срывается успев оттолкнуться от стены. Пролетев на страховке маятником он сильно ударился левым боком.
При осмотре пострадавшего кроме не очень серьезных ушибов обнаружили глубокую рваную рану на бедре. Инструктор, осмотрев рану, коротко сказал: «Будем зашивать, накладывайте жгут!» И нас осталось только четверо — не служившая еще в армии молодежь тихо расползлась, освободив нам «поле битвы».
На всю операцию у инструктора ушло где-то пять минут, но как это было сделано — я был потрясен! Жаль, что этого способа не знал до армии!
И так, допустим:
у вас есть глубокая рана, похожая на переваренную сардельку с разошедшимися краями,
у вас нет возможности быстро доставить пострадавшего (или самого себя) до ближайшего травмопункта или вызвать скорую помощь,
У вас нет ничего стерильного для шитья раны,
вы не обладаете садистскими или мазохистскими наклонностями, чтобы зашивать пострадавшего или самого себя по живому без наркоза,
у вас есть нитки с иголкой,
у вас есть широкий рулонный лейкопластырь (нужен белый, на матерчатой основе),
вы очень хотите выжить или спасти пострадавшего.
Порядок действий:
остановить кровь (если сильное кровотечение — наложить жгут),
осмотреть рану на наличие инородных тел,
тщательно осушить кожу вокруг раны!!!
наложить лейкопластырь вдоль раны по всей ее длине на расстоянии примерно 5-7 мм от края раны, при этом часть лейкопластыря (также 5-7 мм) со стороны раны отогнута под прямым углом и к телу не прилегает!
повторить это же действие с другой стороны раны в той же последовательности
хорошенько прогладить лейкопластырь, чтобы он прилип намертво,
приготовить иголку с ниткой,
начать сшивать отогнутые края лейкопластыря как можно ближе к коже в месте сгиба стягивая края раны,
Сильно торопиться здесь не следует, важно, чтобы края раны аккуратно и точно сошлись и в дальнейшем при движении не расходились. Чем аккуратнее стянете края раны, тем незаметнее будет шов после выздоровления!
Некоторые тонкости
Если кровотечение сильное — значит повреждены вена или артерия, тут без размышлений — срочно накладывайте жгут! Но если кровь не бьет фонтаном, то страха потерять много крови нет! Часто мы ранения получаем далеко от цивилизации, где нет антисептиков, иной раз даже воды. Вот в таких случаях рану следует промывать своей кровью. Помню слова врача в госпитале, когда он разговаривал с соседом по палате: «Если бы ты не запаниковал и дал бы крови немного протечь, то сейчас не было бы необходимости переливать тебе кровь. Лучше потерять 200-300 грамм крови промывая рану от грязи, чем получить заражение!»
Пройдитесь несколько раз свернутым бинтом или тугим шариком ваты по стенкам раны вытирая кровь. Если считаете, что рана еще не промыта, а кровь уже перестала выделяться — выжимайте ее надавливая на кожу рядом с раной. Чаще меняйте бинт или вату. Да, это больно, но выхода нет! Идеальный момент для зашивания раны, когда она чистая от инородных тел, грязи и крови.
Картинки кликабельны! За качество сильно не пинайте — Paint сопротивлялся как мог! Главное было донести смысл.
Также есть свои тонкости в надежном наложении лейкопластыря вдоль раны. Кожу необходимо перед этим подготовить.
Вопервых кожа должна быть совершенно сухой — на влажную поверхность лейкопластырь если и приклеится, то ненадолго, а ведь ему придется нести продолжительную нагрузку стягивая рану!
И второй неприятный момент: на густом волосяном покрове лейкопластырь также не держится! И если у вас «повышенная пушистость», то вам придется как-то решать эту проблему! В домашних условиях — бритвенный станок или ножницы, для походов у меня нож с прибамбасами, где среди прочего есть ножницы.
Постарайтесь не повредить кожу под лейкопластырь — потом под ним долго зудит и чешется!
Отгибать лейкопластырь для шитья обязательно не меньше 5 мм! При некачественном лейкопластыре во время стягивания нитками возможно расслоение ткани или прорыв ниткой тканевой основы. В этом случае возможно придется все начать сначала, а это и дополнительная боль и потерянное время!
Для шитья я предпочитаю тонкую иглу с широким ушком (в широкое ушко легче заправить нить в стрессовой ситуации). Тонкая игла легче проходит клеевой шов пластыря не увлекая его за собой. Это особенно важно, когда шьешь одной рукой и поддержать край пластыря нет возможности.
Шить надо не в нахлест, чтобы края пластыря не ложились на рану, а в сгиб пластыря, практически у самой кожи! Чтобы нитки шва не слабели раскрывая рану — чаще делайте узлы, я делаю узел через стежок.
Края раны стягиваю до образования бугорка на месте стыка, так как «гуляющие» края дольше заживают и шов впоследствии после заживления имеет неважный вид!
Чаще промакивайте выступающую кровь — важно сохранить сухим сам пластырь до конца операции, да и мокрыми руками сложнее управлять иглой.
Как закончили шить — дальше как учили: наложить ватный тампон по всей длине шва и забинтовать. Вату не жалейте, ее задача — впитывать всю выделяющуюся кровь, сохраняя сухим пластырь. Был случай, когда уже дома обнаружил, что лейкопластырь расслоился от влаги (промок во время ливня), клей остался на коже, а тканевая основа болталась на нитках пришитая ко второму пластырю, хорошо хоть края раны успели схватиться! На зашитой ране крови много не выделяется, она успевает свернуться и закупорить поврежденные кровеносные капилляры.
Теперь, когда рана зашита — уменьшается возможность дополнительного заражения раны и увеличивается время для похода в травмопункт.
Примерно раз в три — четыре года мне приходится вспоминать этот способ помощи для себя или для помощи пострадавшему, поэтому мне уже хорошо известны признаки нормального заживления ран. Это дает мне возможность лишний раз не обращаться к врачам по пустякам. Но если вы впервые воспользуетесь этим способом, то лучше все-таки обратиться к врачу для наблюдения или получения более качественной помощи!
Обычно раньше я ни чем не обрабатывал зашитую рану, но последний раз решил под вату на шов нанести заживляющий крем типа «спасатель». Не знаю, правильно ли по мнению медицины я сделал, но это дало мне возможность снять «швы» уже через три дня!
Еще одно преимущество пользуемого мной способа в том, что после заживления на коже остается тонкий, еле заметный след от повреждения, который со временем практически становится незаметным. В отличие от швов, наложенных хирургом он не похож на след от сороконожки резко бросающийся в глаза!
Данный способ не панацея и если у вас будет возможность быстро получить квалифицированную помощь, то не стоит и раздумывать! Но в экстремальных ситуациях такой вид «шитья» может и пригодиться!
Наложение швов на места незначительных порезов больше не актуально – современная медицина предлагает стягивающий пластырь для наложения на небольшие участки повреждений. Представленные на сайте Stoprana изделия станут эффективным средством для безболезненного восстановления кожного покрова и предотвращения инфицирования.
Назначение
Мы предлагаем купить эффективные самофиксирующиеся изделия для удерживания повязок и медицинских предметов. Товары можно свободно подобрать по ширине и длине с учетом размеров поврежденных участков тела.
Сотрудники больничных учреждений, туристы и люди, желающие пополнить домашнюю аптечку, могут выбрать:
- самофиксирующийся пластырь, стягивающий края раны – ДокаПласт из сетчатого нетканого материала с дискретным клеевым составом и пропитанной антисептиком подушечкой;
- из хлопчатобумажной основой. Сорбционная сторона имеет вид мягкой пластины, пропитанной бриллиантовым зеленым раствором. Продукт используется для первой помощи в бытовых и туристических условиях;
- ДокаПласт в виде лейкопластыря. Стерильное изделие, пропитанное серебром – материал, с помощью которого моделируется послеоперационная рана. Дышащая структура, волнообразное нанесение гипоаллергенного клея исключает прилипание к ране и обеспечивает ее обеззараживание;
- с повышенной клейкостью. Эластичный пластырь позволяет моделировать ранение. Прерывный способ нанесения клея создает необходимую среду для циркуляции воздуха. РолеПласт закрывает неровные очаги поражения.
Стерильные самофиксирующиеся пластыри необходимы в быту, в хирургических медицинских учреждениях, в отпуске и туристических походах.
Преимущества
Материал для стягивания ранений выпускается в виде подушечек с липкой краевой частью. Покупка такого медицинского средства имеет множество преимуществ:
- хорошее восприятие кожей пациента нетканой основы;
- атравматизм и высокие сорбционные характеристики;
- антисептическое воздействие и своевременное заживление;
- пониженная болезненность удаления.
Компания Stoprana предлагает эффективные средства для обработки пораженных участков тела, цена которых будет зависеть от размера и количества пластырей в упаковке.
Те, кто меня знают в курсе, что у меня с руками всё в порядке и далеко не отношусь к тем людям, которые ничего не могут сделать собственными руками. Я вполне в состоянии сделать стол своими руками, сделать лампу, починить что угодно в доме, включая текущие трубы, да я даже делал молоток с нуля на уроке труда.
Всё это я перечисляю далеко не для того, чтобы похвастаться, а для того, чтобы объяснить, что у меня получается чинить практически всё, что попадается мне под руку. Всё как-то интуитивно происходит. Да и ещё мой помогает. Отдельное спасибо Дедушке! Не могу написать его с маленькой буквы. Именно он многому научил меня в самом детстве и тогда я начал свои "эксперименты", да и нестандартный подход и умение подходит , и смотреть на вещи под другим углом очень помогало.
Почти полтора месяца назад мне наконец привезли нож, которым я привык пользоваться, обычный кухонный, вернее тот самый, который сделал Дедушка, но, к сожалению, у этого самого ножа сломалась ручка, просто прогнила, по другому не назовёшь.
Я никак не мог начать восстановление своего ножа, который лежал уже столько времени, пока наконец не решился сделать новую ему новую ручку. Порисовал на картоне разные формы, вырезал, прикинул приложив к ножу и выбрал подходящий вариант. Потом обрисовал картонку на заготовке (куске дерева) и начал пилить. Пилил сначала ножовкой по металлу, это очень удобная пила для "ювелирных" работ, особенно удобно, когда нужно аккуратно отпилить.
Правда пила мне досталась уже весьма замученной, её режущее полотно было уже неслабо изношенно, из-за этого я перешёл на обычную ножовку (свежекупленную) с более крупными зубцами, что и было ошибкой...
Вернее ошибкой было не это, а моя неосторожность . Так как сама ручка была почти выпилена и уже отделена от основного куска доски, до держать её было крайне трудно. В какой-то момент пришлось пилить весьма рискованно, оставалось лишь чуть больше сантиметра и я знал, что это рискованно, но по другому было не взяться, вернее можно было, но так я бы не смог удержать этот несчастный кусок выпиливаемого дерева.
Как ожидалось, пила пропилила нужное количества заготовки, но и соскочила мне по руке. Я не сразу поверил собственным глазам, но порезался я весьма не плохо. Как именно и что там было, я не буду описывать, чтобы не устраивать тут , просто скажу, что было очень мерзко, и нет от самого пореза, сколько от недовольства собой и того, что я знал, но в итоге всё таки не смог это изменить и сделать как-то по другому.
Я дико винил себя... Осознание того, что нужно как-то действовать наконец проснулось в моей голове. Пришлось выключить героя и попросить о посторонней помощи. Хотя мне до последнего не хотелось показывать своё ранение.
Мне очень, очень и очень повезло , потому что если бы порез был бы на 5 миллиметров ниже, то всё могло бы кончится весьма печально, ведь там у меня проходит ярко выраженная вена.
Что делать если порезался. Итак, что я сделал. Поэтапно:
- Я зажал рану, чтобы порез не стал расходиться дальше
- Зажатие помогало как-то сдерживать кровь, да и крови, к счастью, оказалось мало
- Попросил помощи, радует, что дома я не один
- Мне промыли рану перекисью водорода (хотя слышал где-то, что так делать нельзя) и заклеили двумя лейкопластырями, плотно прижав обе стороны раны друг к другу. Заклеили, наложив верхний край лейкопластыря сверху, притянув его к нижнему так, чтобы на ране был тот самый не клеющийся промежуток, чтобы потом я не отдирал всё это вместе с раной. Сверху был наложен бинт, чтобы зафиксировать руку от лишний движений. Ведь нельзя, чтобы порез расходился дальше.
- Позвонил другу, которому зашивали рану и спросил в каком случае стоит идти и зашивать порез. Спросил какой порез уже стоит подобного медицинского вмешательства
Всё это можно сделать самостоятельно. Главное зажать рану, это любому понятно и избежать больших потерь крови. Мне очень повезло, что порез был не на столько глубоким, каким мог бы быть... Иначе пришлось бы вызывать скорую, а в случае более глубокого пореза и отсутствия крови пришлось бы идти в травм пункт для дальнейшего зашивания раны.
В какой-то момент я вспомнил наших врачей, я не скажу что все плохие, но огромное большинство тех, у кого я был, всплыли в моём сознании и меня даже посетила мысль, которую я озвучил, "может самому попробовать зашить?". Понятное дело, что я этого делать не стал, потому-что элементарно не знаю как и чем именно это делается. Не знаю я как по правилам надо обеззараживать иглу и чем именно зашивать, хотя надо бы и про это прочитать. Пускай никогда не пригодиться, просто буду знать.
Ошибки, которые я хочу подчеркнуть:
- Нужно делать всё аккуратно, особенно при работе с инструментами. Про электро-инструменты я вообще молчу, там надо быть вдвойне, а то и втройне внимательным!
- Не нужно играть в героя и нужно смело просить о помощи, чтобы потом не было слишком поздно. Героизм может стоить жизни
- Важно не теряться, что со мной, к счастью, не произошло
- В случае чего-то серьёзного, нужно обращаться в скорую 03, или через мобильник в 112 .
Последняя ошибка была весьма стандартной , правда о ней я помнил почти всегда, ведь слышал про то, что рана должна дышать, а не быть заклеенной. Но, в первые 3 дня я боялся, что попадёт грязь, по этому рана была заклеена аж двумя лейкопластырями, которые плотно прижимали оба края пореза друг к другу.
При промывании раны, которое делалось 2 раза в день, я заметил, что рана преет (потеет) и находится словно в парнике, кожа под пластырем оказалось гораздо более остальной, от чего я стал снова думать на тему того, что это неправильно.
Было решено разрезать пластырь на 3 части , чтобы стянуть рану слева, справа и по середине. Такую вот систему я назвал Росомаха , уж больно напоминало это когти самого Логана (так зовут Росомаху, которого неоднократно играл Хью Джекман).
После этого рана стала ещё быстрее заживать. Над "Росомахой" у меня лежал ватный диск, который также был покрыт бинтом, а бинт обеспечивал мне фиксацию руки, чтобы я меньше ей шевелил и тревожил порез.
В интернете я прочитал ещё раз, на всякий пожарный, при каких случаях накладывают швы, а также когда снимать швы, чтобы примерно ориентироваться и знать, когда рана затянется.
Я был приятно удивлён, когда нашёл статьи и отзывы людей, которые использовали пластырь вместо шва.
Никаких фото я делать не стал, хотя часто думал об этом, но честно скажу, не особо мне хочется вспоминать об этом случае, вернее не хочется видеть это на фотографии, так как у меня и так теперь будет постоянное напоминание на своей руке в виде шрама.
Сколько заживает порез? У меня прошло 10 дней, и только на 10-ый день я снял лейкопластырь, примерно на 8 день я уже снял бинт, потому-что рука просто устала быть в таком неподвижном положении.
Я не скажу, что рана полностью зажила, место пореза пока ещё тёмное, а самый последний и верхний слой кожи ещё заживает. Не знаю как это правильно назвать, но это тот самый тонкий слой, который обычно заживает в последнюю очередь при различных порезах, ссадинах и прочих подобных вещах.
На данный момент, прошло 2 недели и даже сейчас я стараюсь не нагружать левую руку, я уже спокойно печатаю на клавиатуре без лишний опасений, но стараюсь левой рукой не делать ничего другого, даже кружку поднимать. Как-то не по себе ещё.
Тысяча ранений в кино и как это на самом деле в жизни
Очень часто в голливудских фильмах нам преподносят киногероев, который не берёт не то что пуля, а целые взрывы, аварии и абсолютно обречённые ситуации. А как это происходит на самом деле?
При всей своей сдержанности и нежелании показывать, и проявлять какие-то эмоции в жизни, особенно слабость, я всегда стараюсь лишний раз промолчать или скрыть любую гримасу боли на своём лице.
Что же было со мной, когда я порезался? Мне было оооочень плохо, я не выношу вид собственной крови, именно своей, то есть меня не пугают чужие порезы или чужая кровь, с самого детства я плохо переносил, когда у меня брали кровь из пальца, меня в буквальном смысле шатало, штормило и тошнило... Я выписывал восьмёрки, когда выходил из кабинета врача.
Самое смешное, что я не боюсь порезов , довольно часто могу порезаться и не заметить, даже во время тренировок мне разбивали нос, ставили неплохие синяки под глазами, но это было нормой... Как говориться, иногда легче не думая подраться, чем один раз осознанно, с полным вниманием порезаться тупым ножом... Правда, когда ситуация обязывает быть мужиком, то без проблем, а когда случается порез на ровном месте, то тут становится как-то мерзко.
Так вот, когда я порезался, то меня накрыло, меня дико затошнило , комната закружилась, а уши заложило и я не слышал на 90% того, что мне говорили. Я попросил оставить меня одного и уже наедине с собой сел на корточки, вернув на лицо все свои эмоции и стал дышать, глядя в пол, так глубоко, как только мог, постепенно приводя себя в нормальное состояние.
Уши постепенно начали слышать, а спокойствие стало возвращаться. Тошнота стала уходить после того, как я выпил достаточное количество воды. Правда ощущение пота на всём теле меня не покидало, мне было не сколько жарко, сколько я был полностью мокрый, словно мне приснилось 10 подряд...
Я до последнего верил, что скрыл всё как мог, но как мне потом рассказали со стороны, у меня тряслись руки, были глаза по пять копеек (весьма широко открыты) и по мне было видно, что всё явно не в порядке.
В кино все главные герои - это неубиваемые сверхлюди , в которых сколько не стреляй, они и глазом не моргнут, их либо не зацепит, либо факт наличия пули в теле их как-то мало потревожит. Скажу честно, когда ситуация экстремальная, то многие вещи можно не почувствовать, вспоминая те же ощущения во время драки, но многие моменты в фильмах очень и очень сильно приукрашают.
В кино часто дерутся, обмениваясь сотнями ударов, бьют друг друга чуть-ли не фанарными столбами, брёвнами и сбивают машинами, но это не особо останавливает, что главных героев, что главных злодеев фильма.
В жизни всё совсем наоборот , тут мы не просто становимся сторонними наблюдателями, тут всё происходит с нами, на самом деле. Мы чувствуем каждую деталь, ощущая всю боль происходящего, тут нету того наигранного героизма и пафоса, которым так пестрит современный Голливуд.
Нет, я не против лёгких экшен фильмов, наподобие , но и не стоит забывать, что все травмы могут быть незначительными только в кино, там, где это уже вошло в норму. Вспомнить даже отличный фильм, где играет Арнольд Шварценеггер Последний киногерой (Последний герой боевика), о нём я позже напишу статью, так вот, там очень интересно преподносится тема "травм в кино" и обсуждается тема боли при ударах по разным поверхностям, и говорится, что это на самом деле больно.
Не болейте, не травмируйтесь и будьте аккуратны!
