© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

С возрастом у человека начинают происходить сбои во всех системах и органах. Наблюдаются отклонения и в психической деятельности, которые делятся на поведенческие, эмоциональные и когнитивные. К последним и относится деменция (или слабоумие), хотя она и имеет тесную связь с другими расстройствами. Проще говоря, у больного деменцией на фоне умственных отклонений меняется поведение, появляются беспричинные депрессии, снижается эмоциональность и человек начинает постепенно деградировать.

Слабоумие развивается, как правило, у людей пожилых. Оно затрагивает несколько психологических процессов: речь, память, мышление, внимание. Уже на начальной стадии сосудистой деменции, возникшие расстройства довольно значительны, что сказывается на качестве жизни больного. Он забывает уже приобретенные навыки, а изучение новых умений становится невозможным. Таким больным приходиться оставлять профессиональное поприще, а без постоянного присмотра домочадцев им просто не обойтись.

Общая характеристика заболевания

Приобретенные расстройства когнитивных функций, негативно отражающиеся на повседневной активности и поведении пациента, называются деменцией.

Заболевание может иметь несколько степеней тяжести в зависимости от социальной адаптации больного:

1. Легкая степень слабоумия – у больного наблюдается деградация профессиональных умений, понижается его социальная активность, интерес к любимым занятиям и развлечениям значительно ослабевает. При этом больной не теряет ориентацию в окружающем пространстве и может обслуживать себя самостоятельно.
2. Умеренная (средняя) степень деменции – характеризуется невозможностью оставления больного без присмотра, поскольку он утрачивает способности к использованию большинства бытовых приборов. Иногда человеку затруднительно самостоятельно открыть замок на входной двери. Такая степень тяжести в просторечье часто именуется как “старческий маразм”. Больному требуется постоянная помощь в быту, но с самообслуживанием и личной гигиеной он может справиться без посторонней помощи.
3. Тяжелая степень – у больного констатируется полная дезадаптация к окружающей обстановке и деградация личности. Без помощи близких он обойтись уже не может: его нужно кормить, мыть, одевать и пр.

Может быть две формы деменции: тотальная и лакунарная (дисмнестическая или частичная). Последней присущи серьезные отклонения в процессе кратковременной памяти, тогда как эмоциональные изменения не особо выражены (излишняя чувствительность и плаксивость). Типичным вариантом лакунарного слабоумия можно считать в начальной стадии.

Форма тотальной деменциихарактеризуется абсолютной личностной деградацией. Больной подвергается интеллектуальным и познавательным нарушениям, эмоционально-волевая сфера жизнедеятельности меняется в корне (нет чувства стыда, долга, исчезают жизненные интересы и духовные ценности).

С медицинской точки зрения существует такая классификация типов деменции:

• Деменции атрофического типа (болезни Альцгеймера, Пика) – возникают, как правило, на фоне первичных дегенеративных реакций, происходящих в клетках ЦНС.
• Сосудистые деменции (атеросклероз, гипертония) – развиваются из-за патологий кровообращения в системе сосудов мозга.
• Деменции смешанного типа – механизм их развития аналогичен и атрофическим, и сосудистым деменциям.

Слабоумие часто развивается из-за патологий, приводящих к гибели или дегенерации мозговых клеток (как самостоятельное заболевание), а также может проявиться в качестве тяжелого осложнения болезни. Кроме того, причинами возникновения деменции могут стать такие состояния как травмы черепа, опухоли в головном мозге, алкоголизм, и пр.

Для всех деменций актуальны такие признаки как эмоционально-волевые (плаксивость, апатия, беспричинная агрессия и пр.) и интеллектуальные (мышление, речь, внимание) нарушения, вплоть до личностного распада.

Сосудистая деменция

Этот тип заболевания связан с нарушением когнитивных функций по причине патологии кровотока в головном мозге. Для сосудистого слабоумия характерно длительное развитие патологических процессов. Больной практически не замечает, что у него развивается деменция мозга. Из-за нарушений притока крови определенные мозговые центры начинают испытывать , отчего происходит отмирание клеток мозга. Большое количество таких клеток приводит к дисфункции мозга, которая проявляется деменцией.

Причины

Инсульт – одна из первопричин сосудистого слабоумия. И , и , отличающие инсульт, лишают мозговые клетки должного питания, что ведет к их отмиранию. Поэтому у перенесших инсульт пациентов особенно велик риск развития слабоумия.

Тоже может спровоцировать деменцию. Из-за пониженного давления снижается объем циркулирующей по сосудам мозга крови (гиперфузия), что впоследствии приводит к слабоумию.

Помимо этого, деменцию могут вызвать и , ишемия, аритмия, диабет, инфекционные и аутоиммунные васкулиты и пр.

Как уже указывалось выше, часто причиной такого слабоумия может стать . В результате постепенно развивается так называемая атеросклеротическое слабоумие, для которого характерна парциальная стадия деменции – когда больной в состоянии осознать, что у него происходят нарушения когнитивной деятельности. Это слабоумие отлично от других деменций ступенчатый прогресс клинической картины, когда эпизодические улучшения и ухудшения состояния больного периодически сменяют друг друга. Атеросклеротическую деменцию еще характеризуют , головокружения, речевые и зрительные отклонения, замедленная психомоторика.

Признаки

Обычно врач диагностирует сосудистую деменцию в случае, когда сбои в когнитивных функциях начали проявляться после пережитого , либо инсульта. Предвестником развития слабоумия также считается ослабление внимания. Пациенты жалуются, что не могут сконцентрироваться на определенном объекте, сосредоточиться. Характерными симптомами деменции считаются изменения в походке (семенящая, шаткая, «лыжная», неустойчивая походка), тембре голоса и артикуляции. Реже встречается глотательная дисфункция.

Интеллектуальные процессы начинают работать в замедленном режиме – тоже тревожный сигнал. Еще в начале заболевания у пациента вызывают некоторые затруднения организация своей деятельности и анализирование полученной информации. В процессе диагностики деменции на начальных этапах больному проводят специальный тест на деменцию. С его помощью проверяют, как быстро испытуемый справляется с конкретными задачами.

Кстати, при сосудистом типе деменции отклонения памяти не особо выражены, чего не скажешь об эмоциональной сфере деятельности . По статистике, около трети больных с сосудистым слабоумием находятся в депрессивном состоянии. Все пациенты подвержены частым перепадам настроения. Они могут смеяться до слез, и вдруг неожиданно начинают горько рыдать. Часто больные страдают от галлюцинаций, эпилептических припадков, проявляют апатию к окружающему миру, предпочитают сон бодрствованию. Помимо перечисленного к симптомам сосудистой деменции относят оскудение жестикуляции и мимических движений, т. е. нарушается двигательная активность. У больных наблюдаются нарушения мочеиспускания. Характерной чертой больного страдающего деменцией, является также и неряшливость.

Лечение

Для терапии деменции не существует стандартного, шаблонного метода. Каждый случай рассматривается специалистом отдельно. Это связано с огромным количеством патогенетических механизмов, предшествующих заболеванию. Следует отметить, польностью деменция неизлечима, поэтому нарушения, вызванные заболеванием, носят необратимый характер.

Лечение сосудистой деменции, да и других видов слабоумий тоже, осуществляется с помощью , оказывающих положительное воздействие на ткани мозга, улучшая их метаболизм. Также терапия деменции подразумевает лечение непосредственно заболеваний, приведших к ее развитию.

Для улучшения когнитивных процессов используются (церебролизин) и ноотропные препараты. Если больной подвергается тяжелым формам депрессии, то ему, наряду с основным лечением деменции, назначаются антидепрессанты. Для профилактики инфарктов мозга прописывают дезагреганты и антикоагулянты.

Не стоит забывать о : отказ от табакокурения и алкоголя, жирных и слишком соленых продуктов, следует больше двигаться. Продолжительность жизни с развитой сосудистой деменцией составляет порядка 5 лет.

Следует заметить, что у дементных людей часто появляется такая неприятная черта, как неряшливость ,поэтому родственникам необходимо осуществить за больным должный уход. Если домочадцы с этим не справляются, то можно прибегнуть к услугам профессиональной сиделки. Этот, а также другие распространенные вопросы, связанные с заболеванием, стоит обсудить с уже столкнувшимися с подобными проблемами на посвященном сосудистой деменции форуме.

Видео: сосудистая деменция в программе “Жить Здорово!”

Сенильная (старческая) деменция

Многие, наблюдая за домочадцами пожилого возраста, часто замечают изменения в их состоянии, связанные с характером, нетерпимостью и забывчивостью. Откуда-то появляется непреодолимое упрямство, таких людей становится невозможным в чем-то убедить. Связано это с атрофией головного мозга по причине масштабного отмирания его клеток в связи с возрастом, т. е. начинает развиваться старческая деменция.

Признаки

Сначала у пожилого человека начинаются незначительные отклонения в памяти – больной забывает недавно произошедшие события, но помнит то, что было еще в молодости. С развитием заболевания из памяти начинают исчезать и давние фрагменты. При старческом слабоумии возможно два механизма развития заболевания, зависящих от наличия определенных симптомов.

У большинства пожилых людей при сенильной деменции практически отсутствуют психотические состояния, что существенно облегчает жизнь, как самого больного, так и его родственников, поскольку пациент не доставляет особых хлопот.

Но нередки и случаи психозов, сопровождающиеся , либо инверсией сна. Для этой категории больных характерны такие признаки старческой деменции как галлюцинации, чрезмерная подозрительность, перепады настроения от слезливого умиления до праведного гнева, т.е. развивается глобальная форма болезни. Спровоцировать возникновение психоза могут перепады артериального давления (гипотония, гипертония), изменение показателя уровня в крови (диабет) и пр. Поэтому важно беречь дементных пожилых людей от всяческих хронических и вирусных заболеваний.

Лечение

Медработники не рекомендуют заниматься лечением деменции в домашних условиях , независимо от степени тяжести и типа заболевания. Сегодня существует много пансионатов, санаториев, основным направлением которых является содержание именно таких больных, где помимо должного ухода будет осуществляться и лечение заболевания. Вопрос, безусловно, спорный, поскольку в обстановке домашнего уюта больному значительно проще переносить деменцию.

Лечить деменцию сенильного типа начинают традиционными психостимулирующими препаратами на основе как синтетических, так и растительных компонентов. В целом их воздействие проявляется в увеличении возможностей нервной системы больного адаптироваться к возникшим физическим и психическим нагрузкам.

В качестве обязательных препаратов для терапии слабоумия любого типа используются ноотропные средства, значительно улучшающие когнитивные способности, и оказывающие на память восстановительный эффект. Кроме того, в современной медикаментозной терапии часто используются транквилизаторы, снимающие тревожность и чувство страха.

Поскольку начало заболевания ассоциируется с серьезными нарушениями памяти, то можно воспользоваться некоторыми народными средствами. Например, черничный сок оказывает положительное воздействие на все процессы, связанные с памятью. Существует множество трав, обладающих успокаивающим и снотворным эффектом.

Видео: когнитивный тренинг для больных деменцией

Деменция альцгеймеровского типа

Сегодня это, пожалуй, самый распространенный тип слабоумия. Она относится к органической деменции (группа дементивных синдромов, развивающихся на фоне органических изменений в головном мозге, таких как заболевания сосудов мозга, черепно-мозговые травмы, старческие или сифилитические психозы). Кроме того, это заболевание довольно-таки тесно переплетается с видами деменций с тельцами Леви (синдром, при котором гибель клеток мозга происходит из-за телец Леви, образующихся в нейронах), имея с ними много общих симптомов. Часто даже врачи путают эти патологии.

Наиболее значимые факторы, провоцирующие развитие деменции:

1. Пожилой возраст (75-80 лет);
2. Женский пол;
3. Наследственный фактор (наличие кровного, страдающего болезнью Альцгеймера родственника);
4. Артериальная гипертензия;
5. Сахарный диабет;
6. Атеросклероз;
7. Ожирение;
8. Связанные с заболевания.

Признаки деменции альцгеймеровского типа в целом идентичны симптомам сосудистого и сенильного слабоумия. Это нарушения памяти, сначала забываются недавние события, а затем и факты из жизни в далеком прошлом. С течением болезни проявляются эмоционально-волевые нарушения: конфликтность, ворчливость, эгоцентризм, подозрительность (сенильная перестройка личности). Неопрятность также присутствует среди множества симптомов синдрома деменции.

Затем у больного обнаруживается бред «ущерба», когда он начинает винить окружающих в том, что у него что-то украли или хотят его убить и пр. У больного появляется тяга к обжорству, бродяжничеству. На тяжелой стадии пациента поглощает полная апатия, он практически не ходит, не разговаривает, не ощущает жажды и голода.

Поскольку это слабоумие относится к тотальной деменции, то и лечение подбирается комплексное, охватывающее терапию сопутствующих патологий. Эта разновидность деменции относится к разряду прогрессирующих, она приводит к инвалидности, а затем и смерти пациента. От начала болезни до смерти проходит, как правило, не больше десятилетия.

Видео: как предотвратить развитие болезни Альцгеймера?

Эпилептическая деменция

Довольно редкое заболевание, возникающее, как правило, на фоне или шизофрении . Для него типичной картиной является скудность интересов, больной не может выделить главную суть, либо что-то обобщить. Часто эпилептическая деменция при шизофрении отличается чрезмерной слащавостью, больной постоянно выражается уменьшительно-ласкательными словами, появляется мстительность, ханжество, злопамятность и показная богобоязненность.

Алкогольная деменция

Такая разновидность синдрома деменции образуется по причине долгого алкогольно-токсического воздействия на мозг (на протяжении 1,5-2 десятков лет). Кроме того в механизме развития не последнюю роль занимают такие факторы как печеночные поражения и нарушения сосудистой системы. По данным исследований, на последней стадии алкоголизма у больного наблюдается патологические изменения в области мозга, носящие атрофический характер, что внешне проявляется как деградация личности. Алкогольная деменция может регрессировать в случае полного отказа больного от алкогольных напитков.

Лобно-височная деменция

Это предстарческая деменция, часто именуемая болезнью Пика, подразумевает наличие дегенеративных отклонений, поразивших височные и лобные доли мозга. В половине случаев лобно-височная деменция развивавается благодаря генетическому фактору. Началу заболевания присущи эмоционально-поведенческие изменения: пассивность и обособленность от общества, молчаливость и апатичность, пренебрежение приличиями и сексуальная распущенность, булимия и недержание мочи.

Эффективными в терапии такой деменции показали себя такие препараты как Мемантин (Акатинол). Живут такие больные не больше десятка лет, умирая от обездвиженности, либо параллельного развития мочеполовой, а также легочной инфекции.

Деменция у детей

Мы рассматривали разновидности деменций, поражающих исключительно взрослое население. Но существуют патологии, развивающиеся преимущественно у детей (болезни Лафора, Ниман-Пика и пр.).

Детские деменции условно подразделяются на:

Деменция у детей может быть признаком определенной психической патологии, например, шизофрении или олигофрении. Симптомы проявляются рано: у ребенка резко пропадает способность запомнить что-либо, снижаются умственные способности.

Терапия детской деменции основывается на излечении болезни, спровоцировавшей возникновение слабоумия , а также на общем течении патологии. В любом случае лечение деменции осуществляется с помощью и обмен клеточных веществ.

При любом типе деменции близким, родным и домочадцам следует с пониманием отнестись к больному. Ведь он не виноват, что вытворяет порой неадекватные вещи, это делает болезнь. Нам самим стоит задуматься о профилактических мерах, чтобы заболевание в будущем не поразило нас. Для этого следует больше двигаться, общаться, читать, заниматься самообразованием. Прогулки перед сном и активный отдых, отказ от вредных привычек – вот залог старости без деменции.

Старческая деменция является достаточно сложным патологическим состоянием, при котором нарушается психика и работоспособность нервной системы пожилого человека. Память, речь и поведение человека изменяется, но он этого не осознает, что значительно усложняет процесс лечения.

Деменция и бессонница

Деменция является серьезным нарушением психики у пожилых людей. Развитие болезни в большинстве случаев диагностируется при наличии наследственной предрасположенности. Если у человека диагностируются заболевания сосудов, то это значительно увеличивает риск развития заболевания. Патологический процесс может развиваться после травм или болезней инфекционного характера.

При старческой деменции наблюдается появление соответствующей симптоматики, что предоставляет возможность ее своевременного обнаружения. В период протекания болезни у пациента снижаются интеллектуальные способности, а также ухудшается память. Большинство больных теряют имеющиеся знания, умения и навыки.

У больных деменцией нарушена координация движений. Человек не может полноценно ориентироваться во времени и пространстве. Достаточно частым симптомом патологии является бессонница. Во время протекания деменции у человека меняется манера поведения. Несвоевременная терапия болезни может привести к слабоумию.

Старческая деменция имеет характерные признаки. При появлении первых симптомов патологии человеку необходимо обратиться к доктору, который после проведения обследования может назначить адекватное лечение.

Чем помочь при бессоннице дементному больному

При деменции у пациентов достаточно часто диагностируются нарушения в эмоциональном плане. Это приводит к развитию бессонницы, что требует своевременного их лечения. Появление поведенческих и эмоциональных нарушений наблюдается при умеренной форме патологического состояния.

Если у пациента наблюдаются выраженные депрессивные расстройства, тогда ему необходимо давать седативные лекарства и антидепрессанты. На длительность лечения напрямую влияет степень тяжести депрессивного состояния.

В большинстве случаев длительность курса лечения составляет полгода. Антидепрессанты имеют накопительный эффект. Именно поэтому их первый эффект воздействия наблюдается по истечению нескольких недель после первого приема.

Возникновение клинической депрессии может наблюдаться по разнообразным причинам. Пациент должен помнить, что при неправильном лечении патологического состояния может наблюдаться ухудшение состояния.

Больным рекомендован прием медикаментов седативного и снотворного действия. Они обладают эффективностью транквилизаторов. В большинстве случаев больным делают назначение Диазепама или Феназепама. Назначение препаратов осуществляется в крайне редких случаях, так как они могут привести к усилению возбуждения. Лучше всего проводить терапию препаратами, которые имеют растительное происхождение.

Что нельзя давать?

Подбор препаратов при деменции должен осуществляться только доктором, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. Пациентам крайне не рекомендуется прием медикаментов, которые снижают концентрацию внимания, а также негативно отображаются на памяти.

Список препаратов

Существует огромное количество лекарств для лечения деменции. Наиболее часто пациентам делают назначение:

• Антидепрессантов – Циталопрама, Флуоксетина;
• Успокоительных средств – , и т.д.;
• Нейролептиков – Оланзапина, Рисперидона, Галоперидола и т.д.

По рецепту

Лечение деменции на поздних стадиях требует применения соответствующих медикаментов. Пациенту необходимо постоянно проходить обследование у невролога, который при возникновении необходимости будет проводить коррекцию лечения.

Если у пациента диагностирую бессонницу, то ему необходимо обязательно принимать снотворное при деменции. Выбор определенного медикамента должен проводиться только доктором с учетом индивидуальных особенностей больного.

Анданте

Препарат относится к категории , которые рекомендуется принимать для стабилизации при деменции. Категорически запрещено регулярный прием лекарства, так как это может привести к ухудшению состояния больного, а также ускорения прогрессирования патологического состояния. Прием препарата рекомендуется только в экстренном случае.

Не рекомендуется прием медикамента при гиперчувствительности, печеночной и дыхательной недостаточности, ночном апноэ и т.д. Стоимость препарата в среднем составляет 400 рублей. Отзывы о медикаменте только положительные. Аналогами препарата являются Гипноген, Здоровый сон, Добросон и т.д.

Ивадал

Является действенным медикаментом, который имеет комбинированное действие. Препарат имеет седативный, а также успокаивающий эффект. Действие препарата направлено на устранение тревожных состояний, паник, агрессии. Медикамент рекомендуется пациентам, у которых расстроены двигательные функции и сон, а также часто наблюдаются депрессии.

Препарат имеет такие же противопоказания, что и Анданте. К аналогам относят Адолму, Золсану, Гипноген. В своих отзывах пациенты подтверждают высокую эффективность медикамента. Цена составляет 2700 рублей.

Санвал

Это нейролептик, который относится к новому поколению. С помощью средства купируется депрессивное состояние. Воздействие медикамента направлено на нормализацию психического фона и устранение чувства тревоги, что способствует стабилизации сна.

Если у пациента наблюдаются хронические обструктивные заболевания, депрессия, миастения, алкоголизм, то прием медикамента строго запрещен. В своих отзывах пациенты подтве5рждают быстродействие препарата. К аналогам относят Ивадал, Нитрекс, Золпидем. Цена – 1700 р.

Фенибут

С помощью препарата нервные импульсы полноценно передаются к центрам, что обеспечивает стабилизацию состояния больного. Действие медикамента направлено на нормализацию кровообращения и обменных процессов головного мозга. устраняет нервное перенапряжение, тревожность и страх. Также с его помощью стабилизируется сон. Прием данного снотворного при деменции должен проводиться курсом, что предоставит возможность достижения стойкого результата.

При индивидуальной гиперчувствительности и печеночной недостаточности принимать лекарство не рекомендуется. Пациенты имеют только положительные отзывы о препарате, что объясняется минимальным количеством противопоказаний и эффективностью. Аналоги – Феназепам, Элзепам, Диваза.

Сонапакс

Относится к категории комбинированных медикаментов и сочетает в себе действие антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Транквилизатор характеризуется наличием седативного воздействия. В период приема лекарства навязчивые идеи у пожилых пациентов появляются реже. Благодаря препарату обеспечивается устранение напряжений, тревожно-депрессивных состояний, страхов.

При нарушениях в сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, гиперчувствительности прием лекарства противопоказан. Отзывы о препарате пациенты оставляют преимущественно положительные. Цена – 750 рублей. Аналоги – Ридазин, Тиорил.

Аминазин

Препарат используется, если у пациента возникают психотические симптомы в виде галлюцинаций, психомоторного возбуждения и бреда. Это лекарство является нейролептиком, с помощью которых блокируются допаминовые рецепторы. Действие медикамента направлено на устранение психоза.

Препарат нельзя принимать при заболеваниях таких органов и систем, как спинной мозг, сердечно-сосудистая система, ЖКТ, почки, печень. Аналогами Аминазина являются Гексикон, Окситоцин, Регулон. Пациенты отмечают в своих отзывах значительное улучшение состояния после прохождения курса лечения.

Успокоительные препараты необходимо принимать перед сном. Они стабилизируют работоспособность нервной системы, что обеспечивает полноценный отдых пациента.

Без рецепта

Существует ряд препаратов, которые можно использовать для улучшения состояния здоровья без предварительной консультации с врачом. Они отпуск5аются из аптек без рецепта.

Мелаксен

Это нейролептик, который относится к категории вспомогательных веществ. Лекарство обладает противосудорожными и успокаивающими свойствами. Именно поэтому использование рекомендовано в качестве снотворного. Благодаря действующим веществам медикамента обеспечивается борьба с галлюцинациями и бредом.

Противопоказания – гиперчувствительность, миелома, нарушения работоспособности почек, лейкоз, аутоиммунные болезни и т.д. Аналоги – Вита-мелатонин, Циркадин.

Донормил

Препарат обладает снотворным и седативным действием и поэтому широко применяется при деменции. Производится лекарство в виде таблеток, что обеспечивает удобства в его применении. Недостатком препарата является возможность развития побочных эффектов при неправильной дозировке.

При заболеваниях уретры, закрытоугольной глаукоме, врожденной галактоземии, повышенной чувствительности прием медикамента запрещен. Большинство пациентов довольны эффектом средства, что подтверждают в своих отзывах. Цена составляет около 300 рублей. Аналоги – Алора, Адонис-Бром, Бромкамфора.

Афобазол

Препарат является селективным анксиоолитиком, с помощью которого улучшаются когнитивные функции. Прием лекарства рекомендуется при деменции и астении. Преимуществом средства является минимальное количество противопоказаний. Его нельзя принимать только при повышенной чувствительности. Плюсом лекарства является длительность его действия, что обеспечивает удобное лечение. Аналоги – Адаптол, Мебикал, Транквилар.

Альтернативные способы улучшить сон

В пожилом возрасте прием большинства медикаментозных препаратов категорически запрещен. Также они могут приводить к возникновению разнообразных нежелательных эффектов. Именно поэтому рекомендуется прием более безопасных лекарств. Достаточно эффективной в данном случае являются средства народной медицины.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют использование ароматерапии. Благодаря данной процедуре на организм человека воздействуют ароматические вещества. Для проведения манипуляций проводится использование эфирных масел лекарственных растений. При разогреве наблюдается испарение эфирных масел, которые вдыхает пациент. Благодаря данным веществам пациент успокаивается и засыпает. Именно поэтому ароматерапия показана перед отхождением ко сну.

Эфирные масла можно использовать для добавления в ванны. Также лекарства можно наносить на кожные покровы в небольшом количестве. Применение эфирных ароматических масел часто используется для массажа. Аромамасла характеризуются наличием стимулирующего действия.

ВНИМАНИЕ! После использования манипуляций наблюдается улучшение состояния пациента, а также возникновение положительных эмоций.

Основным правилом применения данного метода лечения является правильный подбор эфирного масла. Его запах должен быть приятен для пациента. При подборе эфирного масла необходимо следить за тем, чтобы у пациента не возникли аллергические реакции. При деменции больным рекомендовано использовать эфирные масла таких растений, как:

• Лаванда;
• Мелисса.

Благодаря этим препаратам обеспечивается снятие возбуждения и нервного перенапряжения. Эти эфирные масла обладают седативными свойствами.

Лечение деменции достаточно часто проводится с применением акупунктуры. Она заключается в воздействии иглами на определенные точки. Проведение манипуляции категорически запрещено при психических нарушениях. Акупунктура является не только тонизирующим и успокаивающим эффектом, а также нормализует сон человека. Данный метод является высокоэффективным в период лечения и реабилитации пациента.

Народная медицина характеризуется эффективностью и безопасностью. Несмотря на это, перед применением определенного метода лечения рекомендована консультация специалиста.

Для обеспечения рационального лечения пациентов им необходимо не только принимать препараты, но и откорректировать образ жизни. В этот период наблюдается появление не только психических расстройств, но и ухудшается настроение и наблюдаются нарушения в поведении.

Заболевание сопровождается паранойей, депрессией, агрессией, апатией, страхом, нарушением сна, тревожности. Данная симптоматика является своеобразной защитной реакцией организма на нарушения психики.

В большинстве случаев побороть начальные стадии болезни можно методом коррекции образа жизни. С этой целью больной должен выполнять определенные правила:

• Пожилой человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не менее 40 минут.
• Родные и близкие больного должны сделать все возможное, чтобы сохранить его хобби. Если он любит вязать, вышивать, читать книги и т.д., то эти занятия бросать не рекомендуется.
• С целью развития мелкой моторики и воображения пациентам рекомендовано рисование.
• Больной должен регулярно прослушивать спокойную музыку.
• Для развития памяти и мышления больному рекомендовано постоянное решение головоломок и кроссвордов.
• При деменции рекомендовано проведение психотерапии, что позволит нормализовать сон человека, а также устранить другие симптомы заболевания.

Правильный образ жизни пациента является залогом успешного лечения заболевания. Именно поэтому больному рекомендовано строго придерживаться вышеописанных правил.

Деменция – это тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается нарушением психики. Достаточно часто при болезни наблюдают бессонницу, которая усложняет процесс лечения болезни. Именно поэтому необходимо своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяются медикаменты, которые прописывает доктор в соответствии с показаниями. Также больному при деменции показана коррекция образа жизни.

Деменция у пожилых людей – это органическая патология, проявляющаяся слабоумием, изменением интеллекта, потерей воспоминаний и бытовых привычек. Какие существуют препараты для лечения деменции мы рассмотрим в этой статье.

Препараты на начальной стадии деменции

Медикаменты, снимающие угнетенное состояние, антидепрессанты прописывают для улучшения настроения больного деменцией.

Медикаменты нового поколения: Флуоксетин, Венлафаксин.

Назначают при шизофрении и различных психических расстройствах, при наличии депрессии.

Отрицательное действие – легкое наркотическое побочное явление, связано с выраженной блокадой норадреналина в месте контактов между нейронами, где осуществляется связь.

От более легких депрессивных состояний. Он оказывает более мягкое воздействие, чем предыдущее лекарство. Препарат успокаивает и стимулирует пациента. Его часто используют при амбулаторном лечении.

Фирма ЛЕК выпускает это лекарство как Портал, который легко усваивается больными. Побочных явлений почти нет.

Противопоказанием является лишь непереносимость Флуоксетина.

Проблемы с речью, памятью, мышлением помогают решить такие препараты от деменции, как Арисепт, Нейромидин.

Цены на Флуоксетин капсулы 20 мг 20 шт.

Цены на Флуоксетин капсулы 20 мг 30 шт.

Цены на Флуоксетин капсулы 10 мг 20 шт.

Эти таблетки назначают для симптоматического Альцгеймеровского типа легкой и средней тяжести.

Необходимо избегать назначения пациентам с легочными заболеваниями. Не рекомендуют принимать одновременно с другими ингибиторами ацетилхолинэстеразы.

Возможны побочные явления в виде диареи, тошноты, рвоты.

Стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, нервно-мышечным соединениям между центральной нервной системой и периферической. Это помогает восстанавливать привычные бытовые навыки человека и движение конечностей.

Назначают при заболеваниях ЦНС с когнитивными расстройствами. Противопоказано при эпилепсии, бронхиальной астме, вестибулярных нарушениях.

Цены на Нейромидин таблетки 50 шт.

Препараты от умеренной стадии деменции

При развитии средней степени патологии старческое слабоумие прогрессирует.

Отмечаются:

• нарушения запоминания;
• путаются мысли;
• теряются рутинные привычки;
• неправильная ориентировка по времени и пространству;
• бредовые видения;
• грубое поведение;
• неряшливость;
• угрюмость;
• депрессия.

Средства, используемые в этот период – это Акатинол Мемантина и ингибитор ацетилхолистеразы (Донепезин, Ривастигмин). Часто хватает только Мемантина или Ривастигмина. Эти лекарства пациентам с деменцией рекомендовано принимать пожизненно.

Нормализует обмен веществ в головном мозгу и усиливает передачу импульсов. Восстанавливает воспоминания, облегчает концентрацию внимания, ускоряет процесс мышления, выполнение практических бытовых обязанностей.

Побочных явлений мало, лечение переносится безболезненно.

Показан для лечения деменции:

• Паркинсонизма;
• сосудов;
• смешанного типа;
• при утрате воспоминаний;
• плохой сосредоточенности;
• восприимчивости всего нового, не доходящих до стадии слабоумия.

Цены на Акатинол Мемантин набор таблеток 28 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 98 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 56 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 90 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 20 мг 28 шт.

Цены на Акатинол Мемантин таблетки 10 мг 30 шт.

Тормозит распад ацетилхолина. Накапливаясь в сером веществе мозга и гиппокампе, Ривастигмин налаживает связи между нейронами. Препарат затрудняет образование амилоидных бляшек, разрушающих нейроны.

В результате улучшается память, повышается активность повседневной деятельности.

Состоит из низкомолекулярных пептидов и аминокислот, отличается разносторонним позитивным влиянием на мозг. Благодаря ему происходит увеличение способности воспринимать новую информацию. Маразм отступает, самочувствие больного становится легче.

Улучшение работы мозга происходит на долгий срок. При деменции разного типа церебролизин действует позитивно, отлично переносится и не оказывает негативных явлений. Препарат предохраняет мозги от разрушения и стимулирует образование новых клеток.

Препараты при тяжелой стадии деменции

В заключительной степени слабоумия у человека происходит тотальная деградация личности. Человек перестает узнавать родственников, самостоятельно не ест, не умывается. Больной видит бредовые видения и может грубить от страха, что на него нападают.

В таких случаях врачи назначают Галопиредол и лекарства нового поколения аналогичного действия: Оланзапин; Рисперидон. Все остальные препараты остаются теми же, что и в ранних стадиях, антидепрессанты, успокоительные и улучшающие память.

Выписывают, когда у человека обнаруживаются психозы, бред и галлюцинации. Также медикамент снижает раздражительность и агрессию.

От приема уменьшается враждебность пациента, подозрительность, тревога, чувство вины, депрессия, отрешенность. Возвращается адекватное мышление, нормализуется речь и социальное общение. Противопоказан препарат при болезни Паркинсона и эпилепсии. Показан при деменции шизофренического типа.

Цены на Рисперидон таблетки 2 мг 20 шт.

Цены на Рисперидон таблетки 4 мг 20 шт.

Назначают сегодня вместо Галопиредола. Кроме того, что он эффективен при галлюцинациях, снимает депрессию, тревогу, напряженность и другие психические отклонения. Показан при деменции шизофренического вида.

По данным исследования, Оланзапин превосходит Галопиредол по улучшению когнитивных функций, восстанавливает психические нарушения. Рецидивы при лечении Оланзапином происходят гораздо реже.

Показано при нарушениях речи, снижении социальной активности, острых маниакальных приступах, шизофрении, слабоумии.

Лекарство повышает риск развития сахарного диабета, гипертонии, повышения веса, онкологии, желчекаменной болезни, инфаркта миокарда, инсульта. Поэтому противопоказан людям, склонным к этим патологиям.

Цены на Оланзапин таблетки 10 мг 28 шт.

Цены на Оланзапин таблетки 5 мг 28 шт.

Нейролептики и сосудистые препараты

К нейролептикам относятся: Аминазин, Тизерцин, Меллерил, Этаперазин, Модитен и другие. Подробнее напишем о некоторых.

Устраняет депрессивный эффект, тревогу, фобии. Обладает седативным, снотворным действием. Не вызывает тремора и шаркающую походку, не устраняет бред и видения.

Цены на Пропазин таблетки 25 мг 50 шт.

Цены на Пропазин раствор 2.5% ампулы 2 мл 5

Лучше снимает чувство тревоги чем Аминазин. Применяется для избавления от бреда. В небольших количествах действует как снотворное.

Для улучшения проходимости артерий мозга разработаны препараты, уменьшающие атеросклеротические бляшки и расширяющие просвет в сосудах, снижения спазма.

Цены на Тизерцин таблетки 50 шт.

Еще созданы лекарства, антагонисты кальция, которые снижают спазм с артерий, почти не уменьшают напряжение вен. Под их воздействием кровоснабжение нормализуется, насыщенная кислородом кровь омывает извилины беспрепятственно. Такие лекарства успешно используются и скоро будет выпущено уже 3-е их поколение.

Ко второму поколению относятся:

• Исрадипин (Ломир);
• Анипамин, Галлопамил, Фалипамин;
• Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
• Клентиазем.

Данные препараты обладают позитивными воздействиями:

• пролонгированным действием;
• проявляют избирательное воздействие;
• отличаются меньшими побочными эффектами.

Для укрепления сосудов пьют витамины группы В и Р. Также медикаменты на травяной основе: Барвинка, Гинкго Билоба, также производные никотиновой кислоты.

Несмотря на то, что таблетки на травах, их нельзя принимать без консультации врача. Хотя они практически не отмечены противопоказаниями. Врач назначает оптимальную схему, учитывая состояние человека и типа патологии.

Актовегин ускоряет транспортировку глюкозы и кислорода в нервные ткани, что повышает энергетический мозговой потенциал. Улучшаются бытовые навыки, понижаются симптомы старости, зависимость пациента от окружающих. Рекомендуют для лечения деменции сосудистой.

Успокоительные и снотворные препараты

Старческое слабоумие нередко приводит к бессоннице, тревожным настроениям, ипохондрии, неожиданной агрессии, даже бреду и видениям. Такие симптомы следует лечить чтобы улучшить состояние больного. Депрессии и плохой сон усугубляют прогресс деменции.

Сочетает в себе свойства нейролептика, антидепрессанта и транквилизатора. Этот уникальный медикамент также работает как снотворное, седативное средство, а также антиманиакальное. Сонапакс убирает фобии, тревоги, враждебное напряжение.

Используют Сонапакс от депрессий и деменции различных вариантов: сосудистой, Альцгеймеровской, комбинированной. Медикамент снимает двигательные возбуждения, лечит сбои сна. За спокойным пациентом легче ухаживать.

нормализует обменные процессы мозга;

улучшает кровообращение и насыщение кислородом нейронов;

снижает тонус сосудов;

проходит страх;

исчезает тревога;

спадает напряжение;

возвращается нормальный, своевременный сон;

возвращаются воспоминания;

ускоряется реакция;

нормализуется координация движений;

налаживается адекватная речь;

повышается умственная и физическая работоспособность при длительном приеме.

Цены на Фенибут таблетки 20 шт.

ВОЗ признала деменцию одним из приоритетов здравоохранения. По рекомендации всемирной организации здравоохранения разработан целый план работ:

• о повышении информированности населения о деменции;
• создание благоприятных условий для пациентов с деменцией;
• профилактика деменции, своевременная диагностика, уход, лечение;
• исследования, новые разработки;
• поддержка тех, кто осуществляет уход за больными деменцией.

С возрастом во многих видах жизнедеятельности человека происходят значительные изменения, активность некоторых функций и систем организма снижается. Как это ни печально, но способность к мышлению тоже развивается далеко не в лучшую сторону и в большинстве случаев она сильно ослабевает.

Старческая деменция (ее код по мкб 10 F03) – это слабоумие, которое развивается в преклонном возрасте . Это заболевание несет приобретенный характер и развивается под воздействием многих факторов.

Поскольку эта болезнь очень распространена, будет полезным рассмотреть, как производить лечение в домашних условиях старческой деменции.

Жизнь вместе с болеющим человеком становится очень непростой, так как симптомами этого заболевания часто является излишняя агрессия, частичное или полное отсутствие здравого мышления и спад функций сознания.

Для болеющего пожилого человека кроме лечения необходимо ощущать внимание и заботу близких, а также их желание ему помогать.

Передается ли по наследству старческая деменция? Нет, но в результате поражения мозга она может быть причиной иных заболеваний, в том числе и передаваемых по наследству.

Первые признаки старческой деменции

Деменция начинает проявляться незаметно, все её симптомы нельзя характеризовать как яркие .

В основном заболевание развивается постепенно: сначала больной забывает, где оставил свои вещи (чашку, очки, блокнот), забывает выключить кран на кухне или свет в ванной. Зачастую такие люди выходя из дома, забывая куда шли, поэтому легко могут потеряться или заблудиться.

Первыми признаками деменции могут быть:

1. Возникает тремор или плохая моторика рук: пальцы плохо слушаются, предметы могут выпадать из рук.
2. Также появляются признаки инфантильности и дурашливости в повседневном поведении. Налицо нарушения речи: больные очень часто «заговариваются», могут забыть мысль на середине предложения, про что говорили в начале, и тому подобное.
3. Ярким признаком является то, что больной небрежно относится к вопросам личной гигиены, например, не чистит зубы, не причёсывается, забывает надеть часть одежды и так далее.

Старческая деменция

При ярко выраженной старческой деменции во время разных стадий заболевания происходит психопатизация личности заболевшего, то есть усиление проявление черт характера.

Например, подозрительные люди становятся параноиками, если человек в жизни был довольно скуп, то при начале болезни эта черта характера превращается в чрезвычайную жадность.

Как правило, появляются такие особенности характера, как:

1. Эгоцентризм.
2. Склонность к патологическому собирательству.
3. Истерические эпизоды.
4. Неряшливость.
5. Циничность.
6. Суетливость.
7. Гиперсексуальность.
8. Сужение круга интересов и тому подобное.

У людей, страдающих этим недугом, появляются навязчивые идеи о том, что кто-то крадет их вещи, что их преследуют . Наблюдаются характерные провалы в памяти: такие больные забывают почти все новые события, зато факты из прошлого могут помнить в мелких деталях.

Больные старческой деменцией уже не могут удерживать в памяти новую информацию, а давние воспоминания с новой силой вытесняют новые.

В дальнейшем наступает амнестическая дезориентация – больной человек теряет ориентиры времени, дат, места нахождения . В конечных этапах болезни пациенты уже не узнают своих близких или же путают их с другими людьми.

Случается, что заболевший деменцией с головой уходит в прошлое и живёт только им. Ему кажется, что он молодой, что в данное время другой год и так далее.

Вот пример такого нарушения памяти: первое, что забывает больной, это то, что он запомнил о себе последним – своё отчество. Дальше он забывает свою фамилию, а в конце концов забывает свое имя.

Нарушается сфера психологии человека:

• низкий уровень объёма внимания и концентрации;
• появляются расстройства речи;
• перестает понимать смысл прочитанного(нарушение письма);
• нарушаются системы мышления, способность анализировать, формулировать, давать адекватные оценки происходящему;
• расстройства сна обычно проявляются в долгом дневном сне и ночной бессонницей. В ночное время появляется помрачение сознания. В этот период больной может уйти из дома, в случае, если остается без присмотра родных;
• в процессе болезни возникают старческие психозы. Могут появляться бред и галлюцинации, паранойя, агрессия, резкое ограничение объема сознания, частые смены настроения (от депрессии до эйфории), двигательные беспокойства.

Нельзя однозначно сказать, что существуют конкретные факторы, провоцирующие данное заболевание.

Так как при похожих обстоятельствах у одних людей заболевание активно развивается, а у других способность ясно мыслить сохраняется на всю жизнь.

Но все же существуют состояния, которые повышают риск появления и развития старческой деменции . Вот некоторые из них:

• систематическое повышенное или пониженное артериальное давление;
• опухоли головного мозга;
• перенесенные инсульты и инфаркты;
• генетическая склонность;
• болезнь Альцгеймера;
• сахарный диабет;
• вредные привычки.

Приняв во внимание причины развития этого заболевания, специалисты приходят к выводу, что они связаны с нарушением движения крови в кровеносных сосудах головного мозга и невозможностью создания синапсов между нейронами.

А это уже приводит к нарушению нормальной работоспособности серого вещества, что влияет на расстройство речи, изменениям в характере и памяти человека.

Курение и употребление алкоголя также способствуют развитию деменции у престарелых людей . Стареющий организм в зрелом возрасте и так работает под сильной нагрузкой и уже не способен как в молодые годы бороться с токсическим эффектом алкоголя и сигарет.

Отказ от этих вредных привычек является необходимым условием эффективного лечения старческого слабоумия, но добиться такого шага от пациента бывает очень непросто из-за серьезных нарушений в психическом состоянии.

Как бороться со старческой деменцией, не прибегая к врачебной помощи? Для облегчения тяжелого состояния человека с деменцией следует, прежде всего, постараться:

• как можно больше оградить его от всяческих стрессов;
• резко не менять условий проживания больного;
• стараться закрывать глаза на все неприятные моменты, касающиеся его поведения, с которыми, скорее всего, могут мириться любящие родственники.

Замечено, что чаще всего ухудшение состояния больного деменцией происходит именно в случаях лечения пациента (особенно принудительного) в условиях стационара.

Возможна организация должного ухода за больным также и в домашних условиях, но только тогда, когда пожилой человек не переживает тяжелую стадию болезни или же находится в таком состоянии, при котором больной деменцией не представляет опасность ни для себя, ни для окружающих.

Если говорить о начальных стадиях старческой деменции, в этом помогут вам предельно простые, но обязательные для выполнения правила:

В некоторых случаях пожилым людям со старческой деменцией помогает ароматерапия с применением расслабляющих и успокаивающих эфирных масел.

Прекрасный эффект может оказывать и сеанс прослушивания легкой классической музыки пожилыми людьми.

Как лечить старческую деменцию? Вообще, лечится ли она? Конечно же! Лечение старческой деменции можно производить как в домашних условиях, так и медикаментозно.

Медикаментозно

При старческой деменции больному следует обеспечить регулярный приём таких препаратов, как:

• успокоительные препараты;
• седативные препараты;
• снотворные средства;
• антидепрессанты;
• нейролептики;
• средства, которые улучшают кровообращение в мозгу и замедляют распад клеток.

Например, очень часто врачи выписывают Фенозепам, препарат, который купирует симптомы бессонницы, тревоги и другие психотические состояния.

Также широко используется Актовегин, способствующий насыщению кислородом клеток мозга. Препарат Ривастигмин замедляет процесс разрушения клеток, улучшает концентрацию внимания и память.

Лечение народными средствами старческой деменции

Поскольку при сенильной деменции в первую очередь страдает память, эффективным методом может стать употребление народных средств, направленных на улучшение и восстановление памяти.

Итак, чем лечить память? Ниже представлены несколько самых популярных рецептов народных средств для лучшей работы памяти у больных деменцией.

Продолжительность жизни пожилых людей с диагнозом «деменция» или в каком возрасте ее ждать

Исследователи Кембриджского университета выяснили продолжительность жизни больных с установленным диагнозом «сенильная деменция».

Сколько живут такие больные, со слов ученых, в большинстве своем зависит от внешних факторов, однако в среднем цифра колеблется 4,5-5 лет.

Зависит ли развитие деменции от пола человека? По этому поводу данных никаких нет, поэтому, скорее всего, как у мужчин, так и у женщин, шансы заболеть сенильной деменцией практически одинаковые. Какие именно?

Данные статистики подтверждают, что старческая деменция у людей возрастом от 60 до 69 лет встречается приблизительно в 2% случаев, а уже после 80-ти ей подвержены до 20% пожилых.

А к 90 годам шансы заболеть деменцией возрастают аж до 45%. Однако следует отметить, что вышеприведенные цифры достаточно приблизительные.

Если говорить о том, сколько же живут пожилые с деменцией, необходимо подчеркнуть, что умерших конкретно от этого заболевания очень мало. Однако больше всего пожилые погибают от несчастных случаев, которые связаны с особенностями этой болезни.

Как избежать старческой деменции? Для того, чтобы приостановить или же скорректировать развитие слабоумия, можно использовать народные средства:

1. При терапии атеросклероза принимайте настойку лофанта анисового, плодов боярышника, диоскореи кавказской .
2. Регулярно принимайте фолиевую кислоту, витамины группы В . Употребляйте как можно больше свежей черники, зимой варите из сушеных ягод витаминные отвары.

Стараться не унывать, не впадать в депрессию, развивать свой интеллект. Именно тогда у вас появятся все шансы того, что старческая деменция обойдет вас стороной.

Нарушение памяти и мышления, снижение интереса к окружающему миру, изменения в поведении, возникающие в пожилом возрасте, нередко ошибочно принимают за признаки старения.

Тогда как своевременно обнаруженные симптомы деменции у пожилых людей позволяют обеспечить раннее ведение заболевания, с оптимизацией мыслительной способности и физического здоровья.

С возрастом привычки и характер людей меняются, и не всегда в лучшую сторону. Обнаружить разницу между естественным изменением отношения к жизни и первыми проявлениями заболеваний нервной системы бывает непросто. Личностный синдром продолжает развитие, деменция прогрессирует.

Что это такое, понять несложно - в переводе с латыни деменция означает «слабоумие». В большинстве случаев, диагноз «старческая деменция» звучит как приговор, потому что на момент обращения к врачу течение болезни зашло слишком далеко.

А поскольку заболевание развивается на фоне разрушения клеток головного мозга, этот процесс необратим, и вылечить деменцию не представляется возможным.

В медицине деменцией принято называть синдром приобретенного слабоумия, проявляющийся в стойком снижении интереса к познанию на фоне утраты ранее полученных навыков и знаний. Наиболее часто патология наблюдается в пожилом возрасте, хотя и не считается естественным последствием старения.

Для развития деменции характерно постепенная деградация умственного потенциала человека, его способности мыслить и понимать, говорить и рассуждать, познавать и творить. Больные люди неспособны контролировать свое эмоциональное состояние и поведение в социуме. Последней стадией заболевания считается полный распад личности больного.

По данным ВОЗ, в последние годы обнаружилась тенденция к увеличению количества больных деменцией. Ежегодно диагностируется около 8 млн. новых случаев патологии, каждому из которых присваивается инвалидность. Ожидается, что к 2050 году общее количество больных старческим слабоумием будет составлять около 132 млн. человек.

Причины возникновения заболевания

В молодом возрасте слабоумие наблюдается крайне редко, но с течением жизни вероятность ее возникновения значительно возрастает. Чаще всего, старческая деменция возникает у людей, перенесших болезни или травмы, вызывающие повреждение мозговых тканей.

Наиболее сильным провоцирующим фактором отличаются болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика, а также сосудистой системы - инфаркты и инсульты.

В списке неблагоприятных факторов, способствующих развитию слабоумия, значатся:

• дисфункции иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• алкоголизм;
• менингит, энцефалит;
• почечная или печеночная недостаточность;
• злокачественные образования в мозге;
• заболевания эндокринной и аутоиммунной систем;
• стрессы, большие нервные и эмоциональные нагрузки.

В отдельных случаях, развитие слабоумия может возникать на фоне тяжелых инфекций, СПИДа.

Чаще всего, деменцию диагностируют у пациентов в возрасте от 65 лет.

Основные признаки и симптомы деменции

Проявления патологии изменяются по мере ее развития. По степени тяжести течения различают три стадии болезни, характеризующиеся определенными признаками.

Стадии протекания болезни

На раннем этапе развития деменции ее симптомы выглядят малоубедительными для подозрений на болезнь. Чаще всего, появление первых признаков слабоумия списывают на переутомление.

Первая стадия. Болезнь проявляется в забывчивости. Как правило, из памяти «стираются» события, произошедшие в недавнем времени, тогда как более давние воспоминания сохраняются в неизменном виде.

В быту больной человек может вести себя как обычно, и быть вполне самостоятельным. В качестве тревожного сигнала следует расценивать периодическую потерю счета времени или нарушение ориентации на знакомой территории.

В характере больного человека постепенно появляются черты, не свойственные ему прежде - подозрительность, мелочность или ворчливость.

Несмотря на то, что болезнь не поддается излечению, на первом этапе ее развитие можно не только замедлить, но и приостановить. Для этого людям, окружающим больного, следует быть предельно внимательными и чуткими, чтобы не пропустить надвигающуюся угрозу.

Вторая стадия. Прогресс деменции выражается в снижении интеллектуальных возможностей больного и способности к критическому восприятию своего состояния.

Первичные признаки недуга обретают более выраженную форму проявления:

• расстройство сна, снижение потребности в ночном отдыхе на фоне бесконтрольного засыпания днем;
• затруднения при использовании привычных устройств и бытовой техники - телефона, дверного замка, стиральной машины, телевизора;
• потеря ориентации при передвижении по комнатам собственного жилья;
• рост поведенческих трудностей, проблемы в общении, частое повторение одних и тех же вопросов;
• присоединение психических нарушений, появление ложных воспоминаний, бреда и галлюцинаций.

Больной человек теряет возможность самостоятельно вести хозяйство и ухаживать за собой.

Третья стадия. На позднем этапе развития деменции наблюдается полное нарушение повседневной деятельности человека - игнорирование гигиенических процедур, непонимание разговорной речи, отсутствие сострадания и интереса к близким, абсолютная патология памяти.

Больной деменцией перестает узнавать своих родственников и может проявлять агрессию. Аппетит, как правило, сохраняется на прежнем уровне или повышается, но, несмотря на это, больной теряет в весе и выглядит истощенным.

При тотальном слабоумии наблюдается окончательный распад личности и развитие вегетативной комы, поэтому больные нуждаются в постоянном уходе и контроле.

Основные типы заболевания

В зависимости от локализации пораженных участков и наличия сопутствующих заболеваний, старческую деменцию разделяют на три основных вида, каждый из которых включает несколько типов - сосудистые, атрофические и смешанные.

Сосудистая деменция

Как правило, сосудистая деменция развивается на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В результате нарушения кровоснабжения, поражается кора и подкорковые структуры.

В силу различных причин, вызывавших сосудистую деменцию, характер развития заболевания может отличаться. Если болезнь возникла на фоне инсульта, ее развитие отличается стремительностью прогресса и обширностью зон поражения, в соответствии с локализацией инсульта.

Если причиной заболевания стала хроническая церебральная ишемия, деменция развивается медленно и на раннем этапе практически незаметна. Больной жалуется на утомляемость, слабость и рассеянность.

Потеря памяти происходит постепенно. Возможны головные боли и нарушения сна. В редких случаях возможны психозы и галлюцинации.

Сенильная деменция

Название «сенильная» происходит от латинского senilis и переводится как «старческий». В народе возрастное слабоумие называют «старческим маразмом».

Известно две основные причины возникновения старческого слабоумия - генетическая наследственность и нарушение функциональности нервной системы.

Механизм развития сенильной деменции выглядит так:

• изменение функциональности гипоталамуса приводи к нарушению работы гипофиза и вызывает гормональный дисбаланс;
• происходят дисфункции большинства органов, а также коры и подкорковых структур мозга;
• утрачиваются связи между нейронами, многие клетки головного мозга гибнут;
• объем и масса головного мозга уменьшаются;
• развивается атрофия нейронов и замещение нервных отростков соединительной тканью;
• возникают некротические очаги.

У женщин развитие сенильной деменции наблюдается в три раза чаще, чем у мужчин.

Болезнь Альцгеймера

Наиболее распространенным типом атрофической деменции считается болезнь Альцгеймера. Именно на этот тип патологии приходится более 70% всех зафиксированных случаев слабоумия.

Заболевание развивается на фоне выраженной атрофии коры головного мозга, а также расширения желудочков и борозд.

Течение болезни зависит от расположения участков поражения. Если поражено левое полушарие мозга, диагностируется агнозия - нарушение восприятия, если правое - аномия, проблемы с подбором слов.

Характерным симптомом на раннем этапе возникновения болезни считается нарушение памяти. В последней стадии наблюдается потеря функциональности всех органов, тотальное слабоумие.

Лобочно-височная деменция

Разновидность слабоумия, при котором поражаются лобные и передние височные доли головного мозга, называется лобно-височной. Как правило, лобно височная деменция сопровождается атрофией коры и подкорковых структур и дегенерацией моторных нейронов спинного мозга.

Характерные признаки заболевания:

• резкие изменения в поведении;
• утрата сочувствия и сопереживания;
• потеря способности к планированию;
• проблемы с речью.

Расстройства памяти при лобно височной деменции возникают не сразу и отличаются меньшей выраженностью, чем при других формах заболевания.

Болезнь с тельцами Леви

Более 25 % случаев слабоумия наблюдается при деменции с тельцами Леви. Механизм развития заболевания схож с дегенеративными процессами, характерными для болезни Альцгеймера.

Болезнь характеризуется наличием внутри нейронов большого количества патологических белковых образований - телец Леви. Основные признаки - появление визуальных галлюцинаций, резких изменений уровня внимания и интеллекта на фоне колебания мозговых функций, синдром паркинсонизма.

Сопутствующие симптомы - обмороки, бред, депрессивные состояния.

Диагностика старческой деменции

В силу индивидуальных особенностей организма разных людей, развитие деменции не всегда происходит одинаково. Поэтому диагностику заболевания медики проводят, ориентируясь на критерии, установленные Всемирной организацией здравоохранения.

Наиболее значимым в диагностировании деменции считается нарушение:

• памяти;
• мышления, особенно, абстрактного;
• способности планировать работу и жизненные события;
• зрительного, слухового и тактильного восприятия (агнозия);
• или отсутствие речи (афазия);
• способности к целенаправленным движениям, включая приобретенные навыки и любые простые действия (апраксия);
• адаптации к условиям социальной среды.

Кроме того, характерной чертой деменции считается сохранение сознания.

В числе основных диагностических методов - анализ спинномозговой жидкости, процедура МРЬ, а также позитронно-эмиссионная томография.

Лечение заболевания

Выбор метода лечения слабоумия зависит от типа, формы и стадии развития заболевания. Также большое значение имеет возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.

Основа терапии при деменции - медикаментозное воздействие сосудисто-метаболическими препаратами и средствами, улучшающими работу нейронов головного мозга. При необходимости, дополнительно выписывают антидепрессанты.

При наличии патологий, способствующих развитию слабоумия, применяют комплексную терапию:

• антихолинэстеразные средства, обладающие нейропротекторным действием;
• препараты, нормализующие давление;
• лекарства для противодействия ишемии;
• нейролептики для снижения психомоторного возбуждения;
• антидепрессанты, снотворное.

В качестве дополнительных средств лечения применяют музыкотерапию, трудо- и психотерапию, когнитивные тренинги, занятия гимнастикой.

Согласно результатам недавних исследований, риск развития деменции в пять раз выше у людей, склонных к депрессии.

Профилактика и прогноз развития деменции у пожилых людей

Полностью остановить прогресс деменции невозможно. Но если обратить внимание на появление ранних симптомов заболевания, можно замедлить ход его развития, и увеличить период качественной жизни больного.

Чтобы избежать развития слабоумия, необходимо придерживаться следующих жизненных принципов:

• движение - основа здоровья. Физические упражнения - лучший способ улучшить питание мозга;
• вредные привычки - главный враг здоровья. Курение и алкоголь способствуют развитию инсульта и психотических расстройств;
• сбалансированное питание - залог здоровья сосудов;
• закаливание - лучший способ усиления иммунитета и противостояния организма инфекциям;
• тренировка мозга - действенный метод сохранения здоровья головного мозга. Чтение книг, изучение языков, путешествия, разгадывание кроссвордов и другие виды умственной деятельности позволяют сохранить нейронные связи и предупредить или замедлить появление дегенеративных процессов.

Даже при самом благоприятном течении болезни ее печальный исход неизбежен. Больной деменцией человек постепенно перестает мыслить, понимать, воспринимать и двигаться. В большинстве случаев, слабоумие достигает пика в течение нескольких лет и приводит к смерти.

На ранних этапах заболевания больные осознают, что с ними что-то происходит, но не решаются признаться в этом окружающим. Тогда как поддержка родных и современные медикаментозные средства способны значительно облегчить состояние прогрессирующего слабоумия.

Поэтому так важно вовремя обнаружить зарождающуюся патологию и принять меры по улучшению самочувствия больного человека.

Даже если нет возможности вылечить болезнь, родные люди должны избавить больного от переживаний и постараться сделать все, чтобы последний этап его жизни прошел если не счастливо, то хотя бы спокойно.