Каждый человек знает о необходимости своевременного обнаружения любого заболевания. Это дает возможность выявить проблему на ранних сроках. Что в свою очередь способствует скорейшему решению задачи и профилактике возможных тяжелых последствий. Особенно это актуально для новорожденных детей. Именно поэтому абсолютно всем малышам еще в родильном доме берут анализ крови.

Анализ крови новорожденного ребенка

В первую очередь каждая мама должна понимать, что состав крови только рожденного малыша значительно отличается от анализов старших детей, тем более взрослых людей. Анализ крови важный этап в оценке состояния малыша, дающий возможность вовремя обнаружить такие заболевания:

• фенилклетонурия;
• гипотериоз и другие не менее серьезные заболевания.

Кровь новорожденного по отношению к массе тела составляет 14%, в то время как у детей с 2 месяцев и старше этот показатель составляет 11%, а у взрослых всего 7. Состав крови у всех людей абсолютно одинаков, то есть в крови присутствуют аналогичные составляющие. Но их нормальные показатели значительно отличаются. Состав крови у новорожденных детей от малышей старше года и взрослых отличается наличием только одно элемента – фетального гемоглобина. В остальном все элементы кровяной жидкости идентичны.

Норма в анализах новорожденного

Для новорожденного нормой являются такие показатели некоторых элементов, которые для взрослых считаются завышенными. Например, гемоглобин, его уровень в крови новой жизни может варьироваться от 145 до 225 г/л. Эритроциты в крови малыша также имеют достаточно высокие показатели – от 4,4 до 7,7х1012л. Повышен уровень содержания и других элементов, так количество гематокрита у новорожденного составляет 45 – 65%. Лейкоциты в первые дни жизни человека составляют от 11 до 33х109. Тромбоциты могут находиться в пределах 273 – 309, а СОЭ – 2,5 – 2,8.

Такие составляющие рассматриваются в общем анализе крови, но есть еще и развернутый анализ, в который входит расшифровка лейкоцитарной формулы.

Лейкоцитарная формула новорожденных

Это достаточно важный анализ в диагностике различных заболеваний у детей, только появившихся на свет. Формула включает несколько элементов:

• Лимфоциты;
• Моноциты;
• Нейтрофилы;
• Эозинофилы и другие.

Анализ получил свое название от способа его проведения и вычисления определенных элементов, входящих в группу лейкоцитов. Роль данных элементов в жизни малыша переоценить просто невозможно. Поэтому детям в большинстве случаев назначают именно развернутый анализ. Так, например, лимфоциты отвечают за синтез определенных иммуноголобулинов, то есть клеток иммунитета, защищающих организм от различных вирусов и бактерий.

Нормальные показатели у новорожденных детей в лейкоцитарной формуле:

1. Нейтрофилы – 65;
2. Лимфоциты – 24;
3. Моноциты – 9;
4. Эозинофилы – 2;
5. Базофилы – 0.

Следует отметить, что данные цифры актуальны только для новорожденных детей, то есть в день появления на свет. Через неделю показатели будут совершенно другими:

• нейтрофилы – 31;
• лимфоциты – 49;
• моноциты – 11;
• эозинофилы – 3,5;
• базофилы – 0,5.

Биохимический анализ крови новорожденного

Не менее важен и биохимический анализ, так как он помогает определить нарушения в обмене веществ, скрытые патологии или воспалительные процессы. Стоит отметить, что данный анализ в основном назначают только в том случае, когда общий анализ крови указывает на какое либо заболевание. То есть по определенным показателям или перед оперативным вмешательством. К таким показаниям относятся:

1. Подозрения на генетические заболевания;
2. Для определения причины желтухи у малыша;
3. Для подтверждения или опровержения возможного инфицирования во время нахождения в утробе;
4. Для уточнения диагноза и так далее.

Забор крови для данного анализа у новорожденного берется из пятки, делают это очень тонкой иголкой. В данном анализе рассматривается большое количество различных элементов, в том числе и микро. В основном биохимия включает такие показатели:

• Общий белок – 45 – 70 г/л;
• Альбумины – 30 – 45 г/л;
• Глобулины – 25 – 35 г/л;
• С-реактивный белок не должен присутствовать в крови;
• Общий билирубин от 17 до 68 мкмоль/л;
• Связанный билирубин — 4,3-12,8;
• АЛТ и АСТ не выше 40 Ед/л;
• Щелочная фосфатаза не более 150 Ед/л;
• Глюкоза в пределах 1,7 до 4,7 ммоль/л;
• Креатинин у малышей составляет 35 до 110 ммоль/л;
• Мочевина не должна выходить за пределы 2,5-4,5 ммоль/л;
• Липиды — 4-5 г/л;
• Холестерин у маленьких детей находится в пределах 1,6-3 ммоль/л;
• Триглицериды не больше и не меньше 0,2-0,86;
• Бета-липопротеиды — 1,5-3,5 Г/л;
• Калий, один из жизненно важных элементов не должен быть ниже или выше 4,5-6,5 ммоль/л;
• Кальций — 2,2-2,5;
• Натрий в пределах 135-155;
• Фосфор не выше и не ниже 1,8-2,7 ммоль/л.

Анализ крови новорожденного, имеющий отклонения, в любую сторону, указывает на наличие патологий, серьезных заболеваний.

С каждым днем медицина находит все новые методы диагностики, но одним из самых информативных, доступных и распространенных остается общий (клинический) анализ крови. Он подходит для обследования как взрослых, так и детей. Эта процедура проводится во время плановых обследований или болезни.

Несмотря на всю простоту проведения анализа, расшифровка полученных данных может рассказать врачу о процессах, происходящих в организме малыша. Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительные процессы в организме, аллергию, а также заболевания самой крови. Кроме того, в ходе лечения необходимо повторять анализ, чтобы определить эффективность терапии.

Какие показатели определяются в общем анализе крови?

Кровь для общего анализа набирают в несколько пробирок:

• Часть материала используют для определения гемоглобина и СОЭ.
• Вторую часть исследуют, определяя количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. В организме человека находится несколько видов лейкоцитов, в совокупности составляющих лейкоцитарную формулу.
• Кроме этого, делают мазки крови на стеклах и под микроскопом изучают строение клеток.

В зависимости от того, какую информацию хочет получить врач, он назначает развернутый или сокращенный анализ. Расшифровка развернутого - содержит информацию обо всех элементах крови. Сокращенный - ограничивается информацией об уровне гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ.

Расшифровка общего анализа крови: нормы для детей

Нормы показателей, которые исследуются при общем анализе крови, у детей отличаются от соответствующих норм для взрослого человека. Они меняются и на протяжении определенных возрастных промежутков. Расшифровка клинического анализа требует определенных знаний.

Приведенные ниже данные содержат информацию о нормах по основным показателям для детей.

Показатели гемоглобина у новорожденных детей намного выше, чем у взрослых и даже, чем у детей после 1 месяца жизни: 1. У новорожденных он составляет 180–240 г/л. 2. Затем он постепенно уменьшается - минимальный уровень в 1 год - 110–135 г/л. 3. После года гемоглобин немного поднимается и к 15 годам достигает отметки 115–150 г/л.

Уменьшается с ростом ребенка и количество эритроцитов: 1. У новорожденных их количество - 4,3–7,6. 2. Далее колеблется в пределах 3,5–4,8. 3. В 15 лет достигает 3,6–5,1.

Количество тромбоцитов у детей в таких пределах: 1. У новорожденных - 180–490. 2. У ребенка в 1 месяц уменьшается до 150–400. 3. К 6 месяцам норма составляет 180–400 и не меняется в год. 4. В 6 лет - 160–390. 5. До 12 лет нормальный показатель тромбоцитов - 160–380. 6. До 15 лет снижается до уровня 160–360.

Уменьшается с возрастом количество лейкоцитов: 1. Для новорожденных показатель в пределах 8,5–24,5 - норма. 2. В 1 месяц он уменьшается до 6,5–13,5. 3. Далее снижение незначительно и к 15 годам устанавливается на уровне 4,3–9,5.

Увеличивается с возрастом СОЭ: 1. Для новорожденных детей она составляет 2–4 мм/ч. 2. Потом нижняя граница устанавливается на отметке 4, а верхняя возрастает к 15 годам до 15 мм/ч.

Лейкоцитарная формула в норме должна соответствовать показателям, которые представляет следующая таблица:

Максимальное количество нейтрофилов у детей уменьшается с возрастом. 1. У новорожденных пределы нормы составляет показатель 1–17 % для палочкоядерных нейтрофилов и 45–80 % - для сегментоядерных. 2. У детей первого года этот показатель уменьшается до 0,5–4 % и 15–45 % соответственно. 3. После года количество палочкоядерных нейтрофилов достигает 5 % к 12 годам и 6 % - к 15. 4. Норма содержания сегментоядерных нейтрофилов. - к 6 годам - 25–60 %; - к 12 годам - 35–65 %; - в 15 лет - 40–65 %.

Нормальное содержание эозинофилов почти не меняется: 1. Для детей первого месяца жизни, как и для 15-летних, норма - от 0,5 до 6 %. 2. В возрасте от 1 месяца до 12 лет она составляет 0,5–7 %.

У детей любого возраста базофилы должны отсутствовать или составлять не более 1 % лейкоцитарной формулы.

Содержание лимфоцитов меняется с ростом детей следующим образом: 1. Для новорожденных нормой будет 12–36 %. 2. К 1 году их количество возрастает до 38–72 %. 3. С 6 лет они уменьшаются, и к 15 годам норма составляет от 22 до 50 %.

Расшифровка общего анализа крови: отклонения от нормы

Повышение или понижение показателей относительно нормы информируют доктора о наличии в организме нарушений. Это является поводом для назначения дополнительного обследования.

1. Гемоглобин:

• Показатель гемоглобина выше нормы свидетельствует о том, что жидкость из организма выводится слишком быстро, либо же поступает в него в недостаточном количестве - развивается сгущение крови. Причинами этому могут быть пороки сердца, легких, легочная и сердечная недостаточности, болезни почек и органов кроветворения.
• Гемоглобин понижается при всех видах анемии, кровотечениях, заболеваниях костного мозга.

2. Эритроциты:

• Основной объем эритроцитов составляет гемоглобин, поэтому повышение или понижение гемоглобина ведет к соответствующему изменению уровня эритроцитов. Повышенное их содержание также говорит об обезвоживании организма.
• Низкий уровень эритроцитов называют анемией; это может быть вызвано неправильным питанием, кровопотерей, заболеваниями крови.

3. Лейкоциты:

• Превышение нормы лейкоцитов в общем анализе крови у детей может иметь как физиологическую природу, так и быть результатом воспалительного процесса в организме. После еды, физических нагрузок или прививки уровень лейкоцитов повышается - это физиологические причины. Кроме этого, повышенное количество лейкоцитов наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, в результате ожога или травмы, после операции, а также при лейкозе и онкологических процессах в организме.
• Если уровень лейкоцитов упал ниже нормального, то это может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции, о реакции на лучевую или химиотерапию, о наследственных заболеваниях.

4. Нейтрофилы:

• Нейтрофилы в совокупности составляют более 50 % всех лейкоцитов в крови. Поэтому если их количество повышается, то говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась влево. Такое возможно в результате воспалительных заболеваний внутренних органов, инфекционных процессов в организме. Нарушение обмена веществ, инфаркт, раковые опухоли также могут стать причиной повышения данного показателя. и в результате приема иммуностимуляторов.
• Снижение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных заболеваниях, некоторых заболеваниях крови. В результате проведенной химио-, радиотерапии, приема антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных препаратов нейтрофилы также могут снижаться. Существует и наследственная нейтропения. Если количество нейтрофилов ниже нормы, говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась вправо.

5. Эозинофилы:

6. Моноциты:

• Если в результате клинического анализа доктор обнаружит повышение моноцитов, он может подозревать наличие заболеваний крови или туберкулез. Если же такое повышение наблюдается после лечения инфекционного заболевания, то рост моноцитов говорит о выздоровлении.
• Моноцитопения - низкий уровень моноцитов - наблюдается при апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе, гнойных поражениях. После хирургических операций и в результате приема стероидных препаратов они тоже опускаются ниже нормы.

7. Базофилы:

Повышение этого параметра говорит об аллергических проявлениях, хроническом воспалении или заболевании крови. В результате приема гормональных препаратов уровень базофилов также может повышаться.

8. Лимфоциты:

• Уровень лимфоцитов повышается при вирусной инфекции, а также после приема обезболивающих.
• Снижение лимфоцитов может свидетельствовать о наличии злокачественных образований и иммунодефицитных состояний. Также наблюдается после проведения химио-, радиотерапии и после приема гормональных препаратов.

9. Тромбоциты:

• Количество тромбоцитов повышается после хирургических операций и физического переутомления. Воспалительные процессы, анемия, эритремия и онкологические заболевания также приводят к повышению тромбоцитов.
• Перечень заболеваний, в результате которых уровень тромбоцитов падает, достаточно широк. Однако все их объединяет нарушение свертывания крови. Дефицит клеток тромбоцитов может стать последствием приема медицинских препаратов.

Результаты клинического анализа крови являются одним из основных индикаторов здоровья ребенка. Однако расшифровка полученных показателей должна обязательно учитывать и общее состояние больного, сопутствующие симптомы. Приведенные нормы, а также их повышение либо понижение не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза. Мамы, которые обратили внимание на отклонения от норм показателей крови своих детей, должны сообщить об этом врачу. Грамотный доктор после проведения дополнительного обследования сможет поставить диагноз и назначить лечение. В ходе терапии обязательным является контрольный общий анализ крови.

В современном обществе практически ни один ребенок не обходится без наблюдения в детской поликлинике. И, начиная с самого рождения, дети сдают различные анализы. Медиками давно установлено, что именно благодаря анализам можно с точностью диагностировать общее состояние детского организма. Предлагаем ознакомиться с нормами основных анализов, которые сдают дети.

Анализ крови у детей

Впервые малыш сдает кровь на анализы в возрасте 3 месяцев. Для грудничков анализ крови является наиболее информативным, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать им. Возраст 3 месяца считается критическим для детей. Именно в это время появляется риск развития такого заболевания, как анемия. Анализ крови позволяет выявить любую угрозу и вовремя устранить ее. В 3 месяца малыш получает прививки от полиомиелита и АСКД. Прививки проводятся только абсолютно здоровым детям, и это также позволяет определить общий анализ крови. Существует специальная норма анализа крови у детей. В крови исследуются следующие показатели:

• эритроциты. Их недостаток свидетельствует о малокровии у малыша;
• лейкоциты. Их избыток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме;
• тромбоциты. Их недостаток говорит о плохой свертываемости крови;
• эозинофилы (разновидность лейкоцитов). Их избыток говорит о наличие глистов в организме и об аллергии;
• гемоглобин. Его недостаточность свидетельствует об анемии;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Высокая скорость говорит о воспалительном процессе в организме.

Ниже представлена таблица, в которой указана нормы показателей крови у детей.

Только нормальные показатели анализа крови у детей говорят о том, что в организме все в порядке.

Анализ крови на сахар

Кровь на сахар сдается исключительно натощак. При помощи этого анализа определяется раннее развитие сахарного диабета. Норма сахара в крови у детей составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Если количество сахара в крови у детей отличается от нормы, это может указывать на риск развития сахарного диабета. В любой поликлинике кровь на сахар сдается вне очереди, потому что перед сдачей этого анализа на протяжении 8 часов нельзя есть и пить.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет определить состояние практически всех внутренних органов ребенка. Нормы показателей биохимического анализа у детей:

• общий белок. Норма: 59-79 г/л. После 4 лет уровень белка снижается и составляет: 60-70 г/л. Низкий уровень белка свидетельствует о наличии воспалительных процессов в детском организме, а также, о заболеваниях печени. Высокий уровень белка говорит о заболеваниях крови;
• мочевина. Норма мочевины различна в зависимости от метода проведения анализа. Низкое содержание мочевины может свидетельствовать о заболеваниях почек;
• билирубин. Высокое содержание билирубина является признаком желтухи. Также, повышенный билирубин наблюдается при заболеваниях печени;
• кальций. Низкий уровень кальция свидетельствует о рахите и дистрофии.

Анализ кала у детей

Анализ кала у детей – это обязательная процедура перед поступлением в детский сад. Этот анализ проводится для выявления глистов и различных кишечных заболеваний. Вот как выглядят нормы анализа кала у детей:

• энтерококк. Норма: 106-107;
• бифидобактерии. Норма: не менее108;
• дрожжеподобные грибы. Норма: не более 104;
• общее количество кишечной палочки. Норма: 107-108;
• микробы рода протея. Норма: не более 104.

Количество таких показателей как патогенные микробы семейства кишечных, гемолитический стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, должно равняться нулю.

Анализ мочи у детей

Анализ мочи у детей позволяет определить общее состояние почек и органов мочеполовой системы. В ходе анализа моча проверяется цвет мочи, количество лейкоцитов и эритроцитов, количество сахара и белков, прозрачность и реакция мочи на pH. Если все показатели анализа мочи у детей находятся в норме, это означает, что малыш здоров.

Существует еще ряд анализов, которые проводят детям: анализ крови на свертываемость, дополнительные анализы мочи и кала, анализ гормонов щитовидной железы и другие. Все эти анализы назначаются врачом отдельно от общих. К примеру, анализ крови на свертываемость необходим в том случае, если малышу предстоит операция. Анализ гормонов щитовидной железы проводится при подозрении на заболевания этого органа. Для детей различного возраста существует разная норма анализа гормонов щитовидной железы.

Общие анализы проводятся, как правило, всем детям. Установленные нормы клинических анализов у детей позволяют выявить заболевание на ранней стадии и вовремя предотвратить его развитие. При помощи норм клинических анализов у детей можно максимально точно определить состояние внутренних органов ребенка.