• застойная форма сердечной недостаточности;
• отсутствие эффекта при приеме других групп мочегонных средств;
• потребность в усилении мочегонного эффекта;
• гипертоническая болезнь;
• гипокалиемия на фоне приема других мочегонных препаратов;
• цирроз печени, который сопровождается развитием отеков;
• повышенный уровень альдостерона;
• почечные отеки;
• профилактика гипокалиемии, которая часто развивается на фоне длительного лечения сердечными гликозидами.

Важно! Ошибочное назначение препарата для похудения, поскольку в таком случае развиваются тяжелые электролитные нарушения и обезвоживание организма.

Противопоказания

В официальной инструкции выделяется ряд нарушений или физиологических состояний, когда Верошпирон не применяется. Противопоказания к применению:

Инструкция по применению

Назначенную разовую дозу препарата глотают целиком. Важно принимать Верошпирон после еды. Рекомендованное время приема суточной дозировки или ее первой части утром (до обеда). Если имеется необходимость делить дозу на 2 приема, тогда вторая часть должна быть принята не позднее 20-00 вечера (после обеда).

Схема приема при повышенном альдостероне (тестостероне):

При планировании хирургического вмешательства суточная доза составляет 100-400 мг Спиронолактона. Если хирургическое лечение не планируется, тогда дозировка подбирается индивидуально и является минимальной, при которой достигается требуемый эффект.

Курс лечения при отеках разной этиологии:

Способ применения при циррозе печени:

Начальная дозировка — 100 мг, в более тяжелых случаях — 200 мг. Максимальная доза Спиронолактона в сутки — 400 мг. По мере улучшения состояния доза снижается. Длительность приема подбирается врачом индивидуально.

Терапия гипокалиемии:

Для нормализации уровня Калия в крови следует принимать Верошпирон в дозе 25-100 мг.

Применение в детском возрасте:

Начальная доза должна составлять 1-3 мг на один килограмм веса ребенка. Поддерживающая дозировка — 1-2 мг на килограмм массы тела. Детям до 5 лет (в особенности грудничкам и детям до года) разовая доза в форме таблетки растворяется в небольшом количестве воды и принимается в виде суспензии.

Передозировка

В случае превышения дозы возможно развитие таких последствий передозировки:

Методы помощи — симптоматические, которые включают назначение таких средств:

Побочные действия

Частыми побочными реакциями являются следующие:

Редкие нежелательные реакции:

Соблюдение правильной дозировки, указанной в аннотации, является мерой профилактики побочных эффектов.

Взаимодействие с другими средствами

Усиление эффектов Верошпирона отмечается при совместимости с такими группами препаратов:

Спиронолактон приводит к повышенной концентрации в крови и токсичности таких средств:

Комбинация с этими лекарствами требует осторожности и коррекции дозы лекарств.

При беременности и лактации

Верошпирон при беременности, кормлениях грудью (лактация) не назначается. Нет доказательств безопасности для плода, ребенка и организма женщины.

С алкоголем

Верошпирон и алкоголь отличаются низкой совместимостью. При взаимодействиях препарата с алкоголем появляется высокая вероятность выраженной гипотензии. На период лечения важно отказаться от употребления спиртных напитков и препаратов, содержащих этанол.

Аналоги

По действующему веществу заменителями (синонимами) являются препараты:

На указанные средства можно заменить Верошпирон без потери эффективности. Верошпирон отличается от указанных средств фирмой-производителем. Поэтому практически отсутствует разница (отличия) между указанными лекарствами.

Важно! Замену проводит только лечащий доктор.

Срок годности

Препарат хранится 5 лет с даты изготовления. После завершений указанного срока годности использовать лекарство запрещается.

Условия продажи и хранения

Верошпирон продается в аптеке только по рецептам доктора, который выписывается на латинском (указывается МНН активного вещества).

Правила хранения:

Нарушение данных условий приводит к снижению активности препарата.

Особые указания

Перед назначением средства важно сообщить доктору, если у пациентов имеются такие патологии:

Поскольку частым побочным эффектом является сонливость, важно выяснить реакцию на лекарство, прежде чем управлять транспортом.

У пожилых имеется повышенный риск побочных эффектов. Рекомендуется проводить коррекцию дозы.

Цена

Стоимость Верошпирона отличается в разных регионах страны и зависит от дозировки:

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления . Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в , оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Формы выпуска

• Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка "VEROSPIRON" – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Инструкция по применению Верошпирона

Показания к применению

• Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
• эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
• для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
• синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
• состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
• для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

Противопоказания

• Детям в возрасте до 3 лет;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
• непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
• синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы ;
• болезнь Аддисона;
• тяжелые формы ;
• гипонатриемия;
• гиперкалиемия;
• гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

• пожилом возрасте больного;
• метаболическом ацидозе;
• диабетической нефропатии;
• гиперкальциемии;
• AV-блокаде;
• хирургических вмешательствах;
• общей или местной анестезии ;
• нарушениях менструального цикла ;
• приеме лекарственных препаратов, способствующих развитию гинекомастии ;
• увеличении молочных желез ;
• циррозе печени;

Побочные действия

• Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения , атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
• Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, колики и боли в животе , рвота, кишечные или желудочные кровотечения , нарушения функций печени.
• Со стороны крови – тромбоцитопения , мегабластоз, агранулоцитоз .
• Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея , метроррагия при , аменорея), боль в молочных железах , гирсутизм , молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда , крапивницы , эритематозной и папулезной сыпи .
• Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
• Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
• Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), .
• Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины , креатинина и мочевой кислоты , снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

Лечение Верошпироном

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы , помидоры , персики , финики , апельсины , кокосы, грейпфруты , бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты . При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка
Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

• Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
• Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
• Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
• Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
• Отеки при – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
• Отеки при – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
• Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
• Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Передозировка

• тошнота и рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• обезвоживание организма.

Верошпирон детям

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:
1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.
2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

В некоторых случаях, особенно у грудничков , после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость , слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги . Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос . В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или "Скорую помощь".

Применение при беременности и лактации

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания , т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

Верошпирон для похудения

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание . Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

• склонность к кровотечениям;
• сбои в работе печени;
• понос, рвота и тошнота;
• нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
• заболевания желудка и др.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!

Лекарственное взаимодействие Верошпирона

Верошпирон:

• снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина , Индандиона);
• снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
• снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
• снижает эффективность Митотана;
• усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
• усиливает метаболизм Феназола;
• усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
• ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
• усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
• при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
• при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином , блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами
• при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
• при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах;
• совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Аналоги Верошпирона

• Альдактон (Великобритания);
• Веро-Спиронолактон (Россия);
• Верошпилактон (Россия);
• Спирикс (Дания);
• Спиронаксан (Великобритания);
• Спиронол (Россия);
• Спиронолактон (Россия);
• Спиронолактон (Унилан) (США);
• Урактон (Италия).

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: спиронолактон 25 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 1,2 мг; магния стеарат - 2 мг; тальк - 5,8 мг; крахмал кукурузный - 70 мг; лактозы моногидрат - 146 мг.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта; диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика. При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность почти 100%, а прим пищи увеличивает ее до 100%; связь с белками плазмы крови около 98%. После ежедневного приёма дозы 100 мг в течение 15 дней максимальная концентрация (Стах) - 80 нг/мл, время достижения максимальной концентрации в плазме (TCmax) после очередного утреннего приёма - 2-6 ч.
В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон.Канренон достигает Cmax через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови 90%.
Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко.
Объём распределения - 0,05 л/кг. Период полувыведения (T1/2) -13-24 ч.
Выводится почками: 50% - в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде и частично - через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, Т1/2 в первой фазе - 2-3 ч, во второй -12-96 ч.
При циррозе печени и продолжительность Т1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при и .

Показания к применению:

Эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
- отёчный синдром при (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
- состояния, при которых может обнаруживаться , включая , сопровождающийся асцитом и/или отёками, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками;
- /гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции концентрации калия);
- первичный (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
- для установления диагноза первичного гаперальдостеронизма.

Способ применения и дозы:

При эссенциалыюй гипертензии
Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели.
Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.
При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100-400 мг/сут.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приёма, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

Гипокалиемия/гипомагниемия
При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма
В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив на несколько приёмов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма
После того, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100-400 мг/сут, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отеки на фоне нефротического синдрома
Суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и поэтому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200 мг/сут.

Отеки на фоне цирроза печени
Если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышают 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

У детей
Начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приёма.
Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Особенности применения:

Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и . Возможен обратимый гиперхлоремический .
При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек.
Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие , особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития .
При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и показатели электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Латинское название: Verospiron
Код АТХ: C03DA01
Действующее вещество: Спиронолактон
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Верошпирон» или известный под МНН спиронолактон является хорошим мочегонным средством, сдерживающим выведение из организма калия. В аптеках препарат доступен по предъявлению рецепта.

Состав

Ключевым элементом состава таблеточной и капсульной формы выступает спиронолактон (международное название «Верошпирона»). Дополнительные ингредиенты таблеток и капсул различаются.

В таблетках дополнительно содержится лактоза, лаурилсульфат натрия, а также кукурузный крахмал и магния стеарат. В капсулах по 50 мг помимо этих ингредиентов включены Е-добавки (Е171, Е 104) и желатин, а по 100 мг еще и добавка Е 110.

Показания к применению

Диуретик может назначаться различными врачами-специалистами для отдельной терапии или в составе комплексного лечения. К основным показаниям к применению относятся:

• Идиопатический и вторичный гиперальдостеронизм
• Заниженный уровень калия в крови.

Спиронолактон иногда назначается пациентам с целью диагностирования первичного гиперальдостеронизма. В качестве профилактического средства «Верошпирон» может применяться при гипомагниемии и гипокалиемии.

«Верошпирон» в гинекологии обычно является вспомогательным медицинским препаратом в курсе лечения некоторых гинекологических проблем. Лекарство рекомендуется при поликистозе яичников, сбое менструального цикла, гирсутизме, избытке в женском организме мужских гормонов, гиперандрогении.

За счет эффективного мочегонного действия многие предполагают, что можно использовать «Верошпирон» для похудения. Однако медики не рекомендуют это лекарство для этой цели.

Формы выпуска

Таблетки и капсулы являются лекарственными формами выпуска спиронолактона. Фармацевты разработали такие формы выпуска спиронолактона с учетом различных дозировок при лечении отдельных состояний и болезней, а также возрастной категории пациентов.

Средняя цена от 90 до 120 руб.

Таблетки “Верошпирон”

Таблетки в стандартной круглой плоской форме белого цвета обладают особым запахом. На одной стороне имеется надпись названия лекарства латинскими буквами. Дозировка основного вещества составляет 25 мг. В одной упаковке содержится 20 штук.

Капсулы “Верошпирон”

Капсулы предлагаются в дозировке по 50 мг и 100 мг. Каждая капсула заполнена порошкообразным мелким гранулированным составом белого цвета. Оболочка капсулы 50 мг желатиновая твердая. Крышечка окрашена в желтый непрозрачный цвет, а корпус – в белый непрозрачный цвет. Вариант 100 мг имеет цветовые отличия: крышечка – непрозрачная оранжевая, а корпус – непрозрачный желтый.

Средняя цена от 220 до 310 руб.

Помимо дозировки капсулы отличаются размером. Меньшая доза в размере №3, большая доза в размере №0. Стандартно капсулы по 10 штук упаковываются в блистер. В каждой пачке по 3 блистера. Средняя цена за упаковку 50 мг составляет 240 рублей, 100 мг — 300 рублей.

Способ применения

«Верошпирон» в форме таблеток или капсул принимают внутрь в назначенной дозе после еды. При беременности препарат категорически запрещен. Если возникает необходимость приема спиронолактона на этапе лактации, то ребенка следует перевести на искусственное питание и прекратить вскармливание. Употребление алкогольных напитков в процессе приема диуретика не допускается, поскольку они могут повышать ортостатическую гипотензию.

Для детей, которые уже умеют глотать врач может назначить капсулы. В другом случае ребенку следует давать таблетки в измельченном виде.

В зависимости от состояния или имеющегося заболевания рекомендуется следующий прием ЛС, соответственно после еды:

• Гипертоническая болезнь первой стадии в случае наличия гипокалиемии

Суточная доза препарата 50-100 мг. Количество приемов 1. Иногда допускается увеличение дозы до 200 мг. Прием должен длится не менее двух недель.

• Цирроз печени, при котором имеется отечность или скопление транссудата в брюшной полости

Доза в сутки 100-200 мг. Принимать 1 или 2 разв в день. При этом корректировка дозы определяется индивидуально.

• Состояния поражения почек, при которых с мочой выделяется белок, наблюдается повышенная отечность и нарушается обмен белков и жиров

Суточная доза 100-300 мг один или два раза.

• Отеки тканей при декомпенсации сердечной деятельности в хронической стадии

100-200 мг вещества за 2-3 приема в сутки. Принимать ежедневно, в течение 5 дней. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

• Идиопатический гиперальдостеронизм

Суточная доза 100-400 мг. Принимается она в 2-3 приема.

• Заниженный уровень калия и/или магния в крови

Необходимая доза вещества 25-100 мг. Принимается за один прием или в некоторых случаях за несколько. Иногда возможно увеличение принимаемой дозы (максимальная может достигать 400 мг).

• Синдром поликистозных яичников и гирсутизм

100 мг вещества в сутки за два приема.

• В качестве диагностического средства

400 мг вещества принимается один раз (иногда больше). В таких случаях, количество приемов и продолжительность зависит от вида теста

• Отеки у детей

1-3,3 мг/кг. Количесво приемов от 1 до 4. 5 дней спустя дозировка подлежит корректировке.

«Верошпирон» для похудения позволит сникнуть всего несколько килограмм, однако не приведет к положительным результатам.

Противопоказания

«Верошпирон» имеет ряд противопоказаний, о которых доктору должно быть известно перед назначением таблеток конкретному пациенту:

• Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)
• Весь период вынашивания ребенка и лактации
• Почечная недостаточность в тяжелой стадии
• Непереносимость основного вещества или входящих в состав дополнительных компонентов
• Содержание калия в крови значительно превышает норму
• Дети, не достигшие трехлетнего возраста
• Гипонатриемия
• Анурия
• Непереносимость лактозы.

Запрещается назначать спиронолактон одновременно с мочегонными препаратами, удерживающими калий, и препаратами калия, принимаемыми в профилактических целях.

В следующих случаях лекарство разрешается принимать с особой осторожностью:

• Люди пожилого возраста
• Гиперкальциемия
• Нарушение менструального кровотечения
• Накануне предстоящих оперативных вмешательств
• Наличие сахарного диабета
• Болезненное увеличение молочных желез
• При любом виде анестезии
• Диабетическая нефропатия.

Несоблюдение перечисленных противопоказаний не только не даст результативного действия, но и может привести к тягчайшим последствиям и непредвиденным реакциям.

Побочные реакции и передозировка

При приеме медикамента можно ожидать побочных реакций со стороны практически всех систем организма.

1. Пищеварительная система: расстройство желудка вместе с тошнотой и рвотой, запоры, колики и боли в животе, гастрит, функциональные нарушения печени
2. Эндокринная система: у мужчин — пониженная потенция, гинекомастия, огрубение голоса; у женщин — усиленный рост волос мужского типа, огрубение голоса, болевые ощущения в области груди, дисменорея, маточные кровотечения при климаксе, нестабильность или долгое отсутствие месячного цикла
3. Центральная нервная система: повышенная сонливость, мышечные спазмы, головокружения, заторможенные реакции, вялость
4. Система мочевыделения: почечная недостаточность в острой форме
5. Опорно-двигательный аппарат: непроизвольное сокращение икроножных мышц
6. Система кроветворения: нейтропения, патологическое сокращение в крови числа тромбоцитов
7. Аллергия: появление сыпи разного характера, зуд, синдром Стивенса-Джонсона
8. Кожа: стихийное выпадение волос либо их избыточный рост на разных участках.

По лабораторным показателям может нарушиться водно-солевой и кислотный баланс, увеличиться содержание мочевой кислоты в составе крови.

При передозировке могут наблюдаться стандартные симптомы отравления, такие как рвота, учащенная дефекация, сухость во рту, слабость.

Условия и срок хранения

Верошпирон следует хранить в условиях температурного режима, не превышающего +30 °С. Препарат должен находиться в месте, доступ к которому для детей закрыт!

Срок годности препарата составляет пять лет. Просроченное лекарство следует выбросить.

Аналоги

К современным аналогам препарата по энциклопедии РЛС относят следующие средства:

• «Инспра»
• «Диувер»
• Гипотиазид».

Несмотря на то, что каждый медикамент является эффективным диуретиком, снимающим отеки при определенных болезнях, между ними имеются некоторые отличия.

«Инспра»

PFIZER PHARMACEUTICALS, LLC, Пуэрто-Рико
Цена от 2500 до 2650 руб.

Используектся как дополнительное средство с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных со стабильной дисфункцией левого желудочка.Основное действующее вещество Эплеренон.

Плюсы

• Менее выраженные побочные эффекты
• Удерживает калий

Минусы

• Очень дорогостоящий препарат
• Противопоказан детям до 18 лет.

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Хорватия
Цена от 250 до 1000 руб. (зависит от фасовки)

Применяется при повышенном давлении и отеках разной этиологии. Основное действующее вещество Торасемид.

Плюсы

• Различные объемы выпускаемого средства- можно оптимально подобрать количество на курс лечения
• Обладает длительным пр времени эффектом

Минусы

• Принимается с осторожностью при беременности и запрещен при лактации
• Не удерживает калий
• Запрещен к употреблению детьми младше 18 лет.

«CHINOIN» Pharmaceutical and Chemical Works Co.Ltd., Венгрия
Цена от 90 до 130 руб.

Основное действующее вещество Гидрохлоротиазид. Препарат применяется при повышенном артериальном давлении, отеках из-за сердечной и сосудистой недостаточности или нарушениях функционирования печени или почек.

Плюсы

• Эффект появляется через 2 часа после приема
• При длительном приеме средства, сохраняется его эффективность

Минусы

• На начальной стадии приема препарата запрещается управление автомобилем
• В 1 триместре и при лактации запрещено, во 2 и 3 триместре следует принимать с осторожностью.

Аналоги не всегда являются идеальной заменой, поэтому без медицинского назначения не рекомендуется использовать эквивалент.