Травматология и ортопедия

Лохии после родов сколько длятся. Выделения после родов: отклонения и норма в характеристиках. Длительные или непрекращающиеся кровяные выделения

Лохии после родов сколько длятся. Выделения после родов: отклонения и норма в характеристиках. Длительные или непрекращающиеся кровяные выделения
Выделения после родов через месяц и до 1,5-2 -х месяцев после родов продолжаются. Со временем их характер меняется, но они будут идти, пока не восстановится внутренняя оболочка матки.
Женщины должны знать о выделениях, а также о патологиях, которые могут маскироваться за такими послеродовыми выделениями.

Лохии после родов сколько длятся

Лохии – это кровянистые выделения после родов. Они образуются на месте отторжения плаценты и со временем меняют цвет.
Слизистая оболочка матки после родов – это большая рана, в которую может попасть инфекция. Если это произошло, характер лохий изменится, и женщина должна это заметить, чтобы вовремя обратится за врачебной помощью. Лохии после родов длятся от 1,5 до 2 месяцев.

Первые часы после рождения ребенка

Сразу после родов женщину оставляют в родильном зале, так как есть риск начала сильного кровотечения. В первые часы кровянистые выделения будут весьма обильными.
Чтобы кровотечение не усилилось, роженице ставят катетер, чтобы выпустить мочу, вводят лекарственные препараты, сокращающие матку, а также кладут на живот ледяной мешочек или грелку со льдом.
Если произошли разрывы родовых путей, и это осталось без внимания врачей или матка плохо сокращается, то может появиться опасное кровотечение.

В первые дни после рождения ребенка

Врач, убедившись, что кровотечение у роженицы не усилилось, дает распоряжение перевести ее с малышом в палату послеродового отделения.
В первые 3-4 дня кровотечение еще будет обильным, иногда со сгустками. Затем оно темнеет, появляется коричневатый оттенок.
Важно в этот период, чтобы кровопотеря не усилилась, что очень опасно. Запрещено поднимать тяжести и не надавливать на низ живота, ничем его не стягивать. Никаких бандажей и перевязок на животе носить нельзя!

Чтобы кровопотеря не стала опасной для здоровья и жизни женщины, следует придерживаться некоторых правил:
каждые 2 часа посещать туалет. Заполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, поэтому его надо освобождать;
периодически лежать на животе пару минут для скорейшего очищения полости матки и для предупреждения кровотечения;
начать грудное вскармливание ребенка. Процесс сосания вызывает выделение гормона окситоцина, сокращающего мускулатуру матки;
на низ живота с перерывом следует класть грелку, наполненную льдом. Под ее тяжестью кровеносные сосуды придавливаются и перестают кровоточить, а холод сокращает матку.
Быстрое прекращение лохий в первые дни после родов – это плохой признак. Излишки слизистой задерживаются в матке, становясь средой для микробов. Поэтому если кровь резко остановилась, лучше сообщить врачу.

В первые недели после родов

Лохии продолжаются после родов 1,5-2 месяца, уменьшаясь постепенно. Поверхность матки в это время заживает, а слизистая оболочка восстанавливается. Первую неделю кровотечение похоже на обычную обильную менструацию, затем оно светлеет, становясь к концу 2й недели слизистым с небольшим количеством кровянистых выделений.
К концу первого месяца остается легкая мазня, затем она постепенно прекращается. Причем при грудном вскармливании кровь исчезает быстрее. А вот после кесарева кровотечение будет обильнее и дольше, так как матка после дополнительного травмирования сокращается медленнее.

Гигиена после родов

В первые дни после рождения малыша в роддоме женщине могут не разрешать использовать прокладки и выдают пеленки. Так врачи оценивают характер выделений.Но когда запрет будет снят, лучше взять обычные ночные прокладки с мягкой поверхностью.
Важно заранее приготовить в роддом хлопковые мягкие трусы с хорошей резинкой, но не давящей на живот или купить специальные трусы сеточкой, которые пропускают воздух.
Тампоны после родов использовать нельзя. Подмываться и менять прокладку следует каждые 2 часа или чаще.
Если уже затухающие кровянистые выделения после родов изменили характер, стали обильнее, появился гной или резкий запах, то незамедлительно следует вызвать скорую или идти срочно к гинекологу.
Месячный цикл после родов восстанавливается на 3-4 месяц, но при вскармливании ребенка грудью он не восстановится, пока не прекратится лактация. Или выделения могут быть, но очень скудные.
В период лактации для защиты от нежелательной беременности следует использовать презерватив. Гормональные контрацептивы во время кормления малыша грудью использовать нежелательно.
Дорогие женщины, не занимайтесь самоличением. Если у вас возникла проблема или вопрос, конечно же необходимо обратится к врачу, специалисту, ведь это ваше здоровья.

Роды – это естественный процесс, которым заканчивается любая беременность. Это может быть родоразрешение через естественные родовые пути или . Не зависимо от метода, после рождения ребенка и выделения плаценты в матке запускается несколько механизмов, приводящих к её сокращению и уменьшению в размере. Так как матка не может сократиться в короткий срок, у всех женщин имеются выделения после родов. Они могут быть различного характера и интенсивности, поэтому на протяжении месяца надо следить за их изменением.

Выделения после родов: причина и продолжительность

Плацента во время беременности крепко прикреплена к поверхности матки. Это связано с тем, что у них имеются общие сосуды, обеспечивающие плоду питание в течение всего периода. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды остаются открытыми на её поверхности. Поэтому первые два-три дня выделения, которые гинекологи называют лохии, очень сильные. Но спустя время матка значительно сокращается, сосуды сдавливаются между волокнами миометрия и кровотечение постепенно прекращается.

В зависимости от течения беременности, длительность выделений после родов может быть разная. При отсутствии осложнений со стороны матери, нормальном состоянии свертывающей системы крови и быстром сокращении матки лохии перестают беспокоить женщину через полтора месяца после родов. Если выделения длятся дольше или прекратились раньше месяца, то следует сходить на прием к участковому гинекологу.

При длительных выделениях у женщины может начаться анемия. Она приводит к слабости и недомоганию, которые отражаются на грудном вскармливании и уходе за ребенком. При грудном вскармливании из-за недостатка железа в организме матери у новорожденного тоже может начаться анемия.

Длительные выделения говорят о плохой сократимости матки и о наличии проблем в свертывающей системе крови. Стоит обратиться к врачу, если выделения после родов идут дольше положенного срока или их интенсивность не уменьшается. Иногда лохии прекращаются очень быстро. Это тоже не всегда хороший признак, так как выделяющаяся кровь может накапливаться в полости матки, что приведет серьезным осложнениям.

Нормальные выделения после родов

Первые два часа, после того как ребенок появился на свет, женщина проводит в родовой палате. Этот период называется ранний послеродовый. Женщина должна оставаться под наблюдением врачей, так как её организм только что перенес большую нагрузку и надо контролировать её состояние. Обильные выделения после родов длятся два-три дня . Они ярко-красного цвета, так как свертывание еще не началось, а сосуды в буквальном смысле зияют в полости матки. Стандартная прокладка не может справиться с этой ситуацией. В роддоме выдают либо пеленки, либо специальные послеродовые прокладки.

Обычно женщину с ребенком при отсутствии осложняющих моментов выписывают домой на 5-6 день после родов. К этому моменту лохии уже не такие интенсивные и приобретают бурый цвет. Они увеличиваются при физической нагрузке, смехе или кашле, поэтому следует вести себя очень осмотрительно. Выделения после родов в норме могут периодически увеличиваться или уменьшаться. Например, после грудного всасывания матка сокращается активнее и выделений значительно больше.

Через две-три недели лохии беспокоят меньше. Выделения закончатся только через пять-шесть недель, что говорит о полной инволюции матки. . Пока есть кровяные выделения после родов, секс крайне нежелателен с точки зрения гигиены . Половой акт может усилить интенсивность лохий, что приводит к ухудшению состояния. После начала половой жизни надо задуматься о методах контрацепции, особенно при отсутствии грудного вскармливания. Первая может наступить сразу после прекращения лохий а значит, новая беременность начнется очень скоро.

Патологические выделения после родов

На характер и интенсивность выделений влияет много факторов. В результате сказать точно, где норма, а где патология, нельзя. Продолжительность лохий тоже всегда разная. Поэтому ни один доктор не сможет сразу сказать, как долго длятся выделения после родов. Женщина при любом подозрении должна обращаться к врачу для того, чтобы выяснить свое состояние.

В первую неделю после родов самым опасным осложнением является кровотечение. Возникает оно по двум причинам. Наиболее часто встречается ситуация, когда в полости матки имеются остатки плаценты, прикрепленные к эндометрию. В таких случаях миометрий не может полностью сокращаться, что приводит к сильному кровотечению. После отделения плаценты доктор должен осматривать её с обеих сторон. Особенно внимательно ту часть, которой она прикреплялась к матке. Это поможет заподозрить проблему до того, как начались симптомы.

Иногда обильные кровяные выделения после родов наблюдаются потому что, что матка не может полноценно сокращаться из-за слабости мышечных волокон . Такое кровотечение называют гипотоническим. Тогда к лечению подключают окситоцин, который заставляет мышцы матки сокращаться.

Для профилактики осложнений доктора назначают каждой женщине перед выпиской УЗИ-обследование. Этот метод позволяет оценить размеры матки и содержимое в её полости. При необходимости УЗИ можно повторить спустя еще неделю. Если началось кровотечение, то методом лечения является выскабливание полости матки и назначение препаратов, оказывающих сокращающее действие.

Признаки воспалительных выделений после родов

Вторым распространенным осложнением является воспаление, которое начинается на фоне длительных выделений. Кровь считается благоприятной средой для патогенных бактерий. Если женщина не соблюдает личную гигиену или рано начала вести половую жизнь, то её беспокоят выделения после родов с неприятным запахом. Нормальные выделения должны быть бурые, но при наличии бактерий они приобретают зеленоватый и желтый оттенок. Становятся более жидкими и обильными. Обычно параллельно с этими симптомами появляются боли в нижней части живота, повышение температуры, озноб. В таких случаях необходимо экстренное лечение, так как эндометрит может привести в будущем к бесплодию.

Чтобы не допустить попадания болезнетворных микроорганизмов в полость матки надо регулярно подмываться, часто менять ежедневные прокладки или избегать их использования (когда выделения стали небольшими). Также нельзя купаться в ванне. Разрешен только душ. Половую жизнь доктора запрещают до полного прекращения выделений. Для профилактики воспаления можно периодически подмываться (но не спринцеваться) настоями ромашки или череды. Марганцовку лучше не использовать, так как она в сильной концентрации может оказать раздражающее действие на слизистую влагалища.

Послеродовый период редко протекает спокойно. Грудное вскармливание и уход за новорожденным отнимают много сил. Выделения после родов не прекращаются обычно очень долго, и к этому стоит приготовиться морально . Для ускорения процесса сокращения матки надо чаще прикладывать ребенка к груди, больше лежать или спать на животе и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Перечисленные правила способствуют быстрой инволюции матки и прекращению выделений. При соблюдении всех рекомендации доктора восстановление пройдет быстро и незаметно.

Каждая молодая мама всегда беспокоится по поводу того, какие должны быть выделения после родов , нормально ли происходит у нее этот процесс. Обращают особое внимание на характер выделений и врачи, которые наблюдают пациенток после рождения малышей. В контексте нормального развития послеродового процесса очень важным является вопрос, сколько времени идут такие выделения. Не менее актуально контролировать их запах, количество и другие особенности. О том, сколько дней идет кровь после и о других особенностях таких выделений речь пойдет в этой статье.

Как проходит послеродовой период

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты . В медицине принято различать два этапа после родов:

  • этап ранний , продолжающийся в течение двух часов;
  • этап поздний , продолжающийся от 6 до 8 нед.

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение . Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках . Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона , который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии ». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа. Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома. Женщины должны обязательно отмечать, сколько идут лохии после родов, ведь это является показателем того, нормально ли развивается процесс восстановления организма у молодой мамы.

Характер выделений в разное время является таким:

  • Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
  • В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
  • Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества , участвующих в заживлении послеродовых ран.
  • На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Несмотря на то, что точный ответ, сколько идут кровянистые выделения после родов, всегда индивидуален, в норме они идут в среднем от 6 до 8 нед. Несмотря на то, сколько дней после родов идут выделения, важно, чтобы со временем они становились все более скудными.

Сколько длятся выделения после родов, зависит от многого, поэтому не у всех это время одинаково. Сколько времени продолжаются выделения, зависит от физиологии организма, интенсивности сокращения матки, особенностей родоразрешения и ряда других моментов. Также то, сколько длятся послеродовые выделения, зависит от того, практикует ли женщина . При этом то, как долго идут выделения после родов с кровяными вкраплениями, является индикатором того, нормально ли восстанавливается организм молодой мамы.

Актуален вопрос, сколько идут выделения после . Следует понимать, что это хирургическая операция, и восстановление организма после нее длится более продолжительный период. Соответственно, продолжительность лохий после кесарева может быть большей. Впрочем, сколько длятся выделения после кесарева сечения, во многом зависит от того, насколько удачно прошла операция, не развиваются ли после нее осложнения. Как правило, такие выделения должны идти около 8 недель.

Насторожить женщину должны выделения с запахом после кесарева сечения, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Также нужно отслеживать, сколько идут выделения, чтобы не упустить симптомов патологии. При любых подозрениях лучше обратиться к врачу.

Субинволюция матки после родов

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки , когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

  • многоплодная беременность ;
  • многоводие ;
  • роды стремительные или затяжные ;

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин , настойка водяного перца, метилэргометрин .

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы либо антисептиков.

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Лохиометра

Это состояние также является осложнением после родов. При развитии лохиометры лохии задерживаются в матке. В большинстве случаев такое состояние проявляется на 7-9 день после рождения малыша. Это осложнение могут спровоцировать следующие причины:

  • закупорка канала шейки механического характера;
  • недостаточно активное сокращение матки;
  • наличие механического препятствия в цервикальном канале (сгустки крови, остатки плодных оболочек, децидуальной оболочки);
  • слишком сильный перегиб матки вперед.

Если при беременности отмечается перерастяжение плодовместилища, а это происходит при многоплодии, больших размерах плода, многоводии, ослабевает способность матки к сокращению. Подобное происходит также при затяжных или стремительных родах, дискоординации родовой деятельности, спазмировании шейки, кесаревом сечении.

Если лохиометра диагностирована вовремя, то у женщины не успевает ухудшиться общее самочувствие, у нее не меняются показатели пульса и температуры тела. В таком случае единственный признак патологического состояния – это очень скудные выделения в период, когда они должны быть обильными, либо они полностью прекращаются.

В таком случае проводится лечение лохиометры после родов, и состояние женщины постепенно улучшается.

При пропущенной лохиометре, если доктор пальпирует матку, отмечается болезненность, а также он фиксирует, что размеры матки по сравнению с предыдущими сутками увеличились. Если лохиометра была пропущена, у женщины впоследствии может развиться .

Поэтому важно знать, какой должна быть норма выделений после родов, и своевременно обращаться к врачу, если имеют место определенные нарушения. Терапия заключается, прежде всего, в том, чтобы обеспечить отток лохий из матки. Изначально врач назначает консервативное лечение:

  • парентеральное применение или ;
  • утеротоники (окситоцин ), применение холода на низ живота.

В случае если у женщины диагностирован перегиб матки, специалист проводит бимануальную пальпацию, чтобы вернуть ее в нормальное положение.

Если закупоривается цервикальный канал, специалист производит острожное его расширение с помощью пальца. Иногда с этой целью применяют специальные приборы — расширители Гегара.

При условии, что все описанные выше меры не привели к устранению патологического состояния за 2-3 суток, проводится выскабливание – опорожнение полости матки с помощью инструментов. Также может применяться вакуум-аспирация. Для профилактики воспалительных процессов женщине назначают применение антибиотиков.

Сколько длятся после выскабливания лохии, зависит от периода, когда была проведена процедура.

Послеродовой эндометрит

Еще одно осложнение, более опасное для здоровья по сравнению с лохиометрой, — эндометрит или воспаление матки. У беременной ослабляется, так как это необходимо, чтобы предупредить отторжение плодного яйца, которое организм посчитает инородным телом. Восстановление иммунологической защиты происходит примерно на 5-6 день после рождения ребенка либо на 10 день после того, как произошло абдоминальное родоразрешение . Именно поэтому у всех молодых мам отмечается повышенная угроза развития воспалительных болезней органов репродукции.

В настоящее время выделяются определенные факторы, предрасполагающие к развитию эндометрита после родов. Они обозначены в таблице ниже.

При беременности
  • проявление позднего (после 20 нед.);
  • многоплодие;
  • анемия;
  • очень большой плод;
  • неправильное положение плода;
  • многоводие;
  • воспаление шейки матки, влагалища;
  • оперативное вмешательство при истмико-цервикальной недостаточности;
  • инфекционные болезни при беременности;
  • обострение хронических недугов при беременности;
  • низкая плацентация, предлежание;
  • наличие угрозы прерывания, в особенности перманентной;
  • половые инфекции перед родами;
  • отслойка плаценты.
В период родов
  • затяжные, преждевременные роды;
  • узкий таз;
  • слабость, дискоординация — аномалии родовых сил;
  • акушерские пособия при родах;
  • кесарево сечение;
  • контроль полости матки вручную;
  • длительный (от 12 часов) период без воды;
  • частые (от трех) исследования влагалища с целью определения акушерской ситуации.
Общие
  • возраст роженицы (до 18 и от 30 лет);
  • эндокринная патология;
  • наличие в анамнезе гинекологических болезней – воспалений, миомы и др.;
  • нарушение питания;
  • вредные привычки;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • экстрагенитальные болезни в хронической форме;
  • плохие условия проживания.

Признаки эндометрита в острой форме

  • Начало эндометрита острое, он развивается с 3-4 дня после родов.
  • Выделения становятся бурыми, мутными.
  • Чуть позже отмечаются гнойные выделения, имеющие зеленоватый оттенок.
  • Характерный симптом – появляются после родов выделения с запахом, при этом неприятный запах у послеродовых выделений, как правило, напоминает тухлое мясо.
  • Ухудшается общее состояние – повышается температура до 38-39 градусов, отмечается слабость, усиленное сердцебиение, недомогание.
  • Результаты анализов периферической крови свидетельствуют о воспалительном процессе (повышаются лейкоциты, ).

Признаки эндометрита в подострой форме

Такое состояние, как правило, проявляется уже после того, как женщина выписалась из родильного дома.

  • В этом случае важно отмечать, сколько кровит после родов – кровянистыми выделения остаются до 10-12 дня.
  • Повышается температура – иногда до фебрильных показателей, иногда незначительно.
  • Если женщина игнорирует тревожные признаки, выделения становятся гнойными, приобретают плохой запах.

Послеродовой в любой форме — это повод для госпитализации. В условиях стационара пациентке проводят гистероскопию, чтобы исключить наличие остатков плодных оболочек, плаценты, а также сгустков крови либо выявить их наличие. Если таковые обнаружены, их удаляют путем вакуум-аспирации или выскабливания.

Также проводят диффузное промывание полости матки, для чего применяют антибиотики и антисептики. Проводятся не менее трех таких процедур.

На что следует обратить внимание?

Таким образом, важно обращать внимание на то, каким является кровотечение после родов, сколько длится такое явление. Если говорить о нормах того, сколько идет кровотечение после родов, то лохии должны прекратиться примерно через 3-4 нед.

В случае если женщина не практикует естественное вскармливание, то месячный цикл у нее восстанавливается – это становится заметно по характеру выделений. Если примерно через 1-2 мес. после родов бели становятся обильными, напоминающими белок яйца, это значит, что происходит овуляция . Иногда женщина замечает, что после родов длятся месячные немного дольше, чем ранее. Сколько идут месячные, зависит от особенностей организма, но такие перемены – нормальное явление.

В это время очень важно позаботиться об обеспечении послеродовой контрацепции , о чем нужно обязательно поговорить с лечащим врачом. В данном случае руководством к действию не должны быть советы подруг или форум – оптимальный выбор контрацептивов поможет сделать специалист.

Если практикуется грудное кормление, то когда малышу исполняется один месяц, выделения приобретают характер слизи, не имеют неприятного запаха. И в течение всего периода естественного вскармливания они не меняют своего характера.

Однако женщину должно насторожить, если внезапно появились выделения желтые через 2 месяца после родов, когда лохии уже давно завершились. Особенное внимание нужно обратить, если бели имеют плохой запах, а в половых органах ощущаются дискомфорт и зуд. В таком случае нужно сразу же идти на прием к врачу.

Доктор поможет узнать, почему появляются патологические выделения, для чего возьмет мазок на определение микрофлоры влагалища , после чего назначит лечение.

Если нет повышенной температуры, это, скорее всего, значит, что выделения являются признаком . Но если женщину также беспокоит температура, боль внизу живота, то это может являться признаком воспаления в придатках или матке. Поэтому медлить с обращением к специалисту в таком случае нельзя.

Гигиена в послеродовом периоде

Чтобы сокращение матки проходило активно, и она вернулась к нормальным размерам, очень важна гигиена послеродового периода:

  • Рекомендуется спать на животе, чтобы давление на матку способствовало ее активному сокращению и стимуляции оттока лохий.
  • Следует сразу же посещать туалет, как только женщина почувствует первые позывы, так как полный мочевой пузырь и переполненная прямая кишка ухудшают сокращения матки.
  • Важно каждые два часа менять прокладку, так как лохии – подходящая среда для размножения патогенных бактерий, что ведет впоследствии к инфицированию.
  • Нельзя категорически применять тампоны в это время.
  • Каждый день нужно подмываться не менее двух раз, используя кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки .
  • Стоит практиковать свободное вскармливание, прикладывая малыша к груди по требованию, так как при стимуляции сосков происходит синтез окситоцина .

Лохии являются физиологическими выделениями послеродовой матки и состоят в основном из крови и некротических тканей. Сколько длятся лохии после родов? Этот вопрос интересует многих женщин, которые родили первенца.

Состав лохий

Сколько идут лохии после родов, каков их состав, почему они имеют такой цвет? Лохии состоят из крови, которая истекает из области на стенке матки, к которой была прикреплена плацента во время беременности, участков эндометрия, измененных и утолщенных во время беременности, крови, слизи из шейки матки и мертвых тканей.

Кровь в лохии попадает главным образом из большого участка измененной площадки, которая осталась после отделения плаценты. Кровотечение из этой области контролируется сокращениями мышц матки. Процесс заживления и восстановления эндометрия занимает около 2 недель.

Вот почему кровотечение максимально вначале, а затем постепенно уменьшается. Все послеродовые выделения имеют место в течение 1,5 месяцев после родоразрешения.

Лохии стерильны 2-3 дня, но после заселяются бактериями, источая типичный запах, который является нормальным. Не следует путать запах от нормальных лохий и запах выделений, если имеется послеродовая инфекция.

Сколько длятся лохии после родов, особенно преждевременных? Количество выделений может быть скудным после таких родов, но больше, чем обычно, после беременности двойней или при других условиях, при которых матка увеличивается в размерах больше, чем при обычной беременности.

Виды лохий

В зависимости от цвета, лохии могут быть трех типов:

1. Красные лохии после родов. Сколько длятся такие выделения? Они продолжаются первые 4-5 дней после родов и имеют красный цвет - отсюда и такой термин. Они состоят главным образом из крови, кусочков плодных оболочек, децидуальной ткани, мекония и слизистой ткани шейки матки.

2. После красных лохий появляются серозные. Первичные выделения постепенно меняют цвет до коричневого, а затем становятся желтыми примерно в течение недели. Серозные лохии содержат меньше красных кровяных клеток, но больше лейкоцитов, отделяемых из формирующегося эндометрия, слизи из шейки матки.

3. Лохии альба, или белые лохии, представляют собой беловатую, мутную жидкость, которая выделяется из влагалища в течение примерно 1-2 недель. Эти выделения в основном состоят из децидуальных клеток, слизи, лейкоцитов и эпителиальных клеток, холестерина, жира.

Сколько идут лохии после родов? Длительность этого периода может быть от 4 до 8 недель, но в среднем чаще всего 42 дня.

Количество лохий может меняться. У некоторых женщин болезненное сокращение матки может привести к сильному кровотечению со сгустками, что снижает процесс заживления.

Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки, что приводит к увеличению количества выделяемых лохий. Именно раздражение сосков и околососковых ареолов способствует выделению внутреннего окситоцина, который необходим для сокращения миометрия и инволюции матки (восстановления ее дородовых размеров).

Иногда резкое изменение положения женщины, например, при резком вставании или наклоне, может привести к выделению из половых путей большого количества крови - это просто дренаж собранной крови во влагалище, и он не должен быть причиной для беспокойства.

Однако следует помнить, что эндометрий, к которому прикреплялась плацентарная ткань, а также некоторые участки слизистой матки являются открытыми в течение длительного времени, и бактерии могут легко попасть на эту раневую поверхность из влагалища. Поэтому следует избегать пользоваться тампонами. Гигиенические прокладки - это самый оптимальный вариант для женщин после родов.

По той же причине не следует заниматься сексом в послеродовом периоде, чтобы избежать появления инфекции, которая очень опасна и для матери, и для ребенка.

Купания в общественных бассейнах также лучше избегать, пока выделение лохий полностью не прекратиться.

В послеродовом периоде рекомендуется использование душа. Это предотвратит проникновение инфекции в матку из влагалища, а также будет способствовать лучшему заживлению швов после эпизиотомии, если таковые имеются.

Патологические лохии

Сколько времени идут лохии после родов? Какова должна быть их интенсивность? Каковы симптомы патологического процесса? Лохии могут быть ненормальными, если в это время происходит заражение. Инфекция может быть заподозрена, если:

Лохии продолжают оставаться ярко-красными даже спустя неделю;

Выделения неожиданно становятся ярко-красными. Это происходит в то время, как они уже стали бледными;

Наблюдается неприятный запах;

Все это сопровождается лихорадкой с ознобом;

Боль внизу живота значительно увеличивается с течением времени.

Существует аномально сильное кровотечение, из-за которого прокладка промокает в течение 1 часа или менее или имеется большое количество сгустков. Это является признаком вторичного послеродового кровотечения и нуждается в неотложной помощи.

Лохии после оперативного родоразрешения

Многие женщины считают, что поток лохий значительно меньше после того, как женщина перенесла операцию кесарево сечение, так как полость матки очищается во время операции врачом после извлечения ребенка. Это неправда. Поток лохий не зависит от типа родов - нормальных физиологических или кесарева сечения. Количество и продолжительность выделений одинаковы в обоих случаях.

В послеродовом периоде следует придерживаться таких правил:

1. Отдыхать как можно больше.

2. Избегать чрезмерной ходьбы или длительного стояния, так как это увеличивает приток крови.

3. Не использовать влагалищные тампоны после родов, потому что они могут способствовать размножению и проникновению бактерий и инфекции на раневую поверхность полости матки.

4. Избегать половых контактов в течение 42 дней.

Сколько длятся лохии после родов

Наиболее обильные выделения - в первые сутки. Постарайтесь не впадать в панику, если кровотечение, кажется, увеличивается, когда вы идете домой. Просто длительная ходьба или бег могут усилить отток крови. Если прокладка полностью намокла в течение часа, необходимо прилечь и отдохнуть. Если кровотечение продолжается теми же темпами в течение часа и более, или если вы наблюдаете сгустки большего размера, то крайне важно срочно обратиться к гинекологу, а при обильном кровотечении вызвать скорую помощь.

Сколько длятся лохии после вторых родов, действительно ли они должны быть меньше? Исходя из наблюдений и отзывов мамочек, после вторых или последующих родов количество и длительность выделений не изменяются.

Другие признаки, требующие медицинского вмешательства:

Выделения остаются красного цвета в течение периода более чем 7 дней после рождения;

Имеется неприятный гнилостный запах;

У вас есть симптомы лихорадки или озноба.

Позднее послеродовое кровотечение

Лохии после родов сколько длятся? Отзывы многих молодых мамочек подтверждают, что этот процесс занимает не больше 1,5 месяцев. Обычно влагалищные выделения имеют бледно-розовый или коричневый цвет на второй неделе после родов. Не пугайтесь, если вы обнаружите ярко-красные выделения, которые появляются время от времени в течение первых 6-8 недель. Тренировки или повышенная активность могут вызывать такое явление. Для остановки кровотечения и уменьшения спазмов необходимо прилечь на пару часов. Если это не помогает, необходимо обратиться в женскую консультацию.

Сколько по времени идут лохии после родов? Как не спутать их с кровотечением? Послеродовое кровотечение является наиболее опасным. Если вы теряете не более 600-700 мл крови после оперативного родоразрешения или более 300-400 мл после вагинальных родов, это классифицируются как нормальная кровопотеря. Однако в 1 из 10 случаев от общего числа всех беременностей имеется такое осложнение, как послеродовое кровотечение. Оно обычно начинается в течение 24 часов после родов (раннее послеродовое кровотечение), но это может произойти в любое время в течение 6 недель - поздняя кровопотеря. После родов наиболее частой причиной является неспособность матки сокращаться как следует, что ведет к неконтролируемому кровотечению из места, где плацента была прикреплена. Иногда она может быть следствием неушитых разрывов во влагалище или шейке матки. Позднее послеродовое кровотечение может возникнуть в результате неполной отслойки фрагментов плаценты в матке или из-за инфекции. Оба эти вида кровотечения опасны и могут привести к смерти матери.

Сколько длятся лохии после родов, надо знать каждой женщине, готовящейся стать матерью. А вот характерные признаки позднего послеродового кровотечения:

Одной прокладки не хватает на 1 час;

Лохии не меняются в течение более чем 7 дней по цвету и интенсивности;

Имеются большие сгустки крови различных размеров - с мяч для гольфа или лимона;

Боль или припухлость в животе в течение первых дней с момента родов;

Кровотечение может вызвать потерю сознания, одышку, головокружение или учащенное сердцебиение.

Лечение и профилактика

После родов акушерка тщательно осматривает послед и все оболочки, чтобы убедиться, что они целы и что ни одна часть не осталась внутри вас. После отделения и выделения плаценты врачи предупреждают кровотечение, вводя внутривенно окситоцин или метилэргометрин. Эти препараты стимулируют сокращение миометрия для уменьшения кровотечения. Наружный массаж матки также необходим для этой же цели. Грудное вскармливание (если планируется) будет также стимулировать естественные сокращения. Поэтому сейчас широко используется раннее прикладывание к груди сразу же после того, как ребенок родился.

В раннем послеродовом периоде в некоторых случаях требуется массаж матки на кулаке. Если кровотечение не останавливается, понадобится процедура под названием "кюретаж" для того, чтобы исследовать матку и удалить кусочки плаценты, которые не были извлечены самостоятельно. Если матка повреждена, то есть имеется разрыв стенки плодовместилища, лапаротомия и гистерэктомия может быть необходимым методом для остановки кровотечения.

Следует следить за процессом, в каком количестве выделяются лохии после родов, сколько длятся. Иногда при интенсивном кровотечении в редких случаях возникает необходимость переливания компонентов или даже цельной крови.

Риски

Сколько идут лохии после родов, всегда ли их длительность одинакова, когда врачи предполагают большую кровопотерю? Риск развития послеродовых кровотечений значительно выше в следующих случаях:

Многоплодные роды;

Многоводие (чрезмерное количество околоплодных вод);

Предлежание плаценты;

Индуцированные роды;

Рождение крупного малыша;

Миома матки, которая не дает возможность симметрично сокращаться маточным волокнам;

Мать ослаблена из-за анемии во время беременности, преэклампсии или тяжелых длительных родов;

Мать принимает травы или препараты, которые препятствуют свертыванию крови, такие как ибупрофен, аспирин или другие аналогичные средства.

Когда начнутся месячные

Сколько дней идут лохии после родов? Как отличить лохии от месячных? Когда приходит первая менструация? Если вы не кормите грудью, первые менструации могут прийти через 1 или 2 месяца. Но иногда период ожидания продлевается до 12 недель. Если вы кормите, ваш период может наступить через несколько недель, хотя многие мамы, которые кормят грудью, отмечают, что месячные могут и не наступить, пока младенец не отнят от груди. Когда появится первая менструация, она может отличаться от предыдущих дородовых кровянистых регулярных выделений. Она может быть тяжелее или дольше, чем обычные. Или она может внезапно прекратиться, а затем начаться со сгустками. Также могут быть обильные кровянистые выделения. Необходимо следить за своими месячными и количеством выделяемой крови. Если вам нужно менять прокладку чаще, чем через каждый час, и это продолжается в течение нескольких часов, позвоните своему врачу.

Послеродовой период для каждой женщины омрачается тем, что из влагалища достаточно продолжительное время идут выделения с кровью.

Во время данного этапа организм восстанавливается и набирается сил.

Во время беременности матка увеличивается в размерах и меняется её основные функции.

Когда роды прошли и её «миссия» была выполнена, она обратно возвращается в изначальный вид, уменьшаясь в размерах.

В такой период из матки выводится плодная оболочка и сгустки крови.

Это всё называют лохии, которые постепенно выходят из женского организма.

  • На том месте, где раньше находилась плацента, теперь образуется открытая рана, которая постоянно кровоточит и постепенно заживает.
  • Кровь будет выделяться из влагалища до того момента, пока не произойдет заживление раневой поверхности и возвращение матки в то состояние, которое было до беременности.

После родовой деятельности выделения являются наиболее активными . Это происходит по той причине, что мышцы сокращаются, выталкивая всё лишнее, чтобы принять свою прежнюю форму.

Какие выделения можно наблюдать после родов?

Сразу после родов можно наблюдать красные выделения из влагалища в огромном количестве.

Обусловлено это физиологическими повреждениями в матке при родах.

На протяжении нескольких дней они могут протекать одинаково. Иногда можно замечать даже кровеносные сгустки, которые являются нормой.

  • Через неделю после родов выделения могут измениться. В этот период к крови будет подмешиваться слизь, из-за чего выделения имеют светлый цвет и он перестанет напоминать кровотечение.
  • Если в это время женщины будут наблюдать большие сгустки, то об этом следует поговорить с врачом.

Позже роженица будет замечать, что выделений из влагалища будет значительно меньше, они по своей консистенции будут напоминать менструацию, а позже поменяют свой цвет на коричневый оттенок.

Через 2-3 недели лохии имеют желтоватый оттенок, а позже белый цвет.

Со временем из влагалища должна выходить прозрачная слизь, которая подтверждает завершение процесса инволюции матки.

Избежать кровотечения после рождения малыша не удастся, т.к. плацента открепляется от матки и повреждает её.


Со временем количество выделений становиться меньше. Если это не происходит, а кровотечения с каждым днём только увеличивается, то это повод обратиться к доктору.

Чтобы избежать осложнения нужно выполнять такие рекомендации:

  • необходимо часто лежать на животе, ведь так организм быстрее очиститься от ненужных ему веществ;
  • нужно каждые 2 часа посещать туалет и опорожнять мочевой пузырь, который мешает сокращению матки;
  • сузить сосуды можно с помощью прикладывания холодной грелки на 15 минут к низу живота;
  • нужно ограничить количество физических нагрузок;

Женщинам следует кормить ребенка своей грудью, т.к. вследствие данного процесса вырабатывается гормон под названием окситоцин, который приводит к естественному сокращению матки.

При кормлении женщина может почувствовать схватко-образные боли внизу живота и замечать увеличение количества выделений.

Как не занести инфекцию?

Первые дни после родов считаются наиболее опасными для женщины. Это происходит по той причине, что все лохии с организма так и не смогли выйти, поэтому они могут стать благоприятной средой для размножения инфекции.

Рана после родов становиться открытой, поэтому в неё легко могут попасть бактерии.

Чтобы избежать появления осложнений следует придерживаться таких правил гигиены:

  1. Во время первых суток после родов лучше использовать пеленки вместо привычных гигиенических прокладок. Позже можно будет перейти на простые прокладки, но важно приобрести те модели, которые имеют много капель. Сначала их менять нужно 9 раз в сутки.
  2. После туалета нужно промывать промежность теплой водой. Для подмывания нужно использовать детское мыло. А мыть разрешено только наружную часть влагалища.
  3. Ежедневно следует купаться в душе, а не в ванной.
  4. Использовать мази можно только после одобрения врача.

Также запрещено использовать вместо прокладок тампоны. Они могут задержать выход лохий и увеличить возможность возникновения инфекции.

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина имеет свою длительность выделений.

Специалисты утверждают, что средняя продолжительность их длиться 40 дней.

Но такой показатель наблюдается не у всех женщин. Нормой являются те выделения, которые длятся от 1 до 2 месяцев.

  • В медицинской практике известны случаи, когда лохии выходили всего две недели.
  • Большинство женщин подтверждают тот факт, что их выделения из влагалища длились от 30 до 40 дней.
  • Если лохии продолжают идти более 2 месяцев, то это говорит об осложнениях.

О чем свидетельствует появление гнойных выделений после родов?

Чтобы процесс восстановления проходил без последствий, важно следить за своим организмом:

  1. Женщинам нужно обращать свое внимание на запах и цвет выделений. В связи с тем, что полость матки представляет собой открытую рану, в которой может размножаться инфекция, существует большой риск получить осложнение.
  2. Наличие инфицирования матки подтверждается наличием гнойных выделений и неприятного запаха.
  3. О наличии воспаления в матке говорит увеличение температуры тела. Не нужно его спутывать с незначительным повышением тела, которое вызвано с процессом становления лактации.
  4. Если возникает подозрение на инфицирование эндометрия, то нужно обратиться к доктору. На первых стадиях это говорит о том, что в матки остались частицы плодной оболочки, которые нужно будет обязательно очистить. Данную процедуру не стоит оттягивать в долгий ящик, так как инфекция может распространиться по всему организму.

Если имеется боль внизу живота и сильный зуд с повышением температуры, то следует обратиться к доктору.

Причины зеленых выделений после родов

Если из влагалища будут выходить зеленые выделения, то это подтверждает появление заболевания – эндометрита. Причиной его возникновения считается инфицирование матки, которое вызвано его плохим сокращением.

Всё это приводит к тому, что выделения не выходят. А накапливаются в организме, из-за чего возникает воспалительный процесс.

Эндометрит также сопровождается следующими симптомами:

  • болью в животе;
  • неприятным запахом выделений;
  • повышением температуры;
  • дискомфортом во влагалище.

Лечение эндометрита включает в себя антибактериальную терапию. Если запустить данное заболевание, то это чревато бесплодием, заражением крови и смертью.


Когда стоит обратиться к доктору?

Когда выделения из влагалища будут иметь естественный характер, женщинам нужно прийти на осмотр к гинекологу.

Иногда возникают ситуации, когда посетить специалиста нужно раньше этого времени.

  1. Если лохии резко перестали выходить наружу на протяжении первых дней после родов или их количество значительно уменьшилось, то стоит посетить доктора.
  2. Если происходит задержка выхода содержимого из матки, то это может привести к эндометриту. В таком случае внутри матки возникает нужная среда для размножения инфекции.

Также может произойти и другой вариант событий, когда после прекращения выделений их количество существенно увеличилось и перешло в кровотечение.

Если женщина находиться в роддоме, то нужно обратиться к доктору, а если дома – вызвать скорую помощь.

Основным поводом для большого беспокойства служат зеленые и желтые выделения с запахом, которые иногда сопровождаться температурой тела.

Это подтверждает наличие воспаленного процесса в слизистой оболочке матки. А возникновение творожистых выделений подтверждает наличие молочницы.