Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции), лекарственные инъекции, пища. Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.

Аллергический дерматит как реакция на чернила

Дерматит этого типа представляет собой аллергическую реакцию замедленного действия. Иными словами, прежде чем разовьется воспаление кожи, должно пройти достаточно времени. При микроскопическом исследовании в очаге поражения обнаруживаются не антитела, а специфические иммунные клетки, по большему счету лимфоциты , покинувшие кровяное русло.

Существует несколько разновидностей аллергического дерматита. Классификация проводится в зависимости от аллергена, который послужил причиной заболевания.

Непосредственно аллергический дерматит носит также название «токсико-аллергический» . Воспаление кожи и слизистых оболочек в этом случае возникает вследствие проникновения аллергена через дыхательные пути, пищеварительный тракт, при внутримышечном, подкожном или внутривенном введении. Самая тяжелая форма токсико-аллергического дерматита называется синдромом Лайелла. Ей сопутствуют повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота, рвота, обезвоживание, воспаление кожи в складках подмышек, ягодиц и паха, отслоение рогового слоя.

Помимо этого, к аллергическим дерматитам могут относить контактный и атопический дерматиты , а также фиксированную эритему – локализованное воспаление кожи после приема сульфаниламидных препаратов.

Аллергический дерматит часто бывает вторичным заболеванием у людей с хронической аллергией, крапивницей, бронхиальной астмой. Болезнь может передаваться генетически.

Аллергический дерматит может развиться в любом возрасте, однако чаще всего первые симптомы развиваются в возрасте до 2 лет.

Симптомы аллергического дерматита

Симптомы аллергического дерматита схожи с симптомами острой экземы : на коже сперва появляются крупные красные пятна, в области которых формируются мелкие пузырьки. Папулы, в свою очередь, лопаются, образуя мокнущие ранки. Так как аллерген при этой разновидности дерматита проникает непосредственно в кровоток с воздухом, пищей или инъекцией, высыпания могут проявиться на любом участке кожи или слизистых оболочек. После затухания воспалительного процесса на коже остаются корочки. Хронический аллергический дерматит характеризуется лихенизацией и шелушением.

Второй яркий симптом аллергической разновидности дерматита – интенсивный зуд, в том числе и во сне.

В отличие от экземы или других кожных заболеваний аллергический дерматит сопровождают чихание, кашель, светобоязнь, слезоточивость.

Диагностика

Помимо опроса пациента, осмотра и сбора анамнеза могут быть проведены исследования крови. Наблюдать пациента может не только дерматолог, но и аллерголог.

Может потребоваться дифференциальный диагноз , чтобы отличить аллергический дерматит от другой разновидности этого заболеваний или экземы. В случае аллергического дерматита в анализе крови обнаруживается повышенный уровень лимфоцитов.

Также для определения триггера воспаления проводятся аллергические пробы . В ходе исследования под кожу пациента шприцом вводятся наиболее распространенные аллергены и чистая вода для контроля. Через некоторое время в области введения опасного для человека вещества образуется красное пятно. Этот метод позволяет врачу дать более точные рекомендации пациенту.

Лечение аллергического дерматита и меры профилактики

Как лечить аллергический дерматит решает только специалист: дерматолог или аллероголог. Как правило это многоэтапный процесс, требующий и соблюдения диеты, и применения как наружных, так и внутренних препаратов. В некоторых случаях необходима физиотерапия.

Первый шаг в терапии – выявление аллергена и прекращение контакта, если это возможно. Иногда этой меры может быть достаточно.

Основной метод лечения аллергического дерматита – прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов , которые в первую очередь направлены на устранение симптомов основного заболевания. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента назначаются средства различных поколений. Также их можно чередовать друг с другом. Антигистаминые препараты назначаются сроком от 2 недель до 4 месяцев.

Препараты первого поколения способны снять отек и воспаление очень быстро. Инъекции антигистаминных препаратов действуют в течение нескольких минут, таблетированные средства – в течение 30-40 минут. Однако они имеют множество побочных эффектов, среди которых – тошнота, головная боль, сонливость, эйфория, галлюцинации, поэтому их лучше принимать при амбулаторном лечении. Водителям их принимать запрещается.

Препараты первого поколения: квифенадин, клемастин, хлорпирамин, прометазин, дифенгидрамин, ципрогептадин, мебгидролин, меклизин, диметинден, хлорфенамин.

Противоаллергические препараты второго поколения негативно влияют на сердечную деятельность, поэтому противопоказаны людями в возрасте и пациентам с кардиологическими заболеваниями. Для остальных пациентов они предпочтительны тем, что не снижают физическую и умственную активность.

Препараты второго поколения: астемизол, терфенадин, лоратадин, акривастин, диметинден, цетиризин, эбастин, азеластин, акривастин.

Третье поколение антигистаминных препаратов не вызывают такого количества побочных эффектов, их можно принимать людям с большинством хронических заболеваний.

Препараты третьего поколения: фексофенадин, хифенадин, дезлоратадин, цетиризин, сехифенадин.

В большинстве случаев лечение аллергического дерматита требует приема препаратов для улучшения работы пищеварительной системы. Действие энтеросорбентов направлено на впитывание и выведение продуктов обмена веществ и вредоносных микроорганизмов из кишечника и печени. Вместе с энтеросорбентами необходимо принимать комплекс витаминов и микроэлементов , потому что препараты для пищеварительной системы вымывают также и полезные вещества.

Лечение аллергического дерматита включает прием следующих энтеросорбентов: активированный уголь, диосмектит, гидролизный лигнин, аттапульгит, полигидрат полиметилсилоксана.

Обмен веществ зависит в том числе от работы кишечника, поэтому нормализация его работы и восстановление микрофлоры ускоряет выздоровление. Для этого применяются пребиотики, пробиотики, синбиотики, гепатопротекторы, ферменты и бактериофаги.

Пребиотики: лактулоза, лактитол, инулин, лизоцим
Пробиотики: бактисубтил, пробифор, линекс, бифидумбактерин
Синбиотики: нормофлорин, ламинолакт, мальтодофилюс
Ферменты: панкреатин
Гепатопротектроы: беатин, адеметионин, глицирризиновая кислота, эссенциальные фосфолипиды
Бактериофаги: колипротейный, стафилококковый, синегнойный

Прием препаратов, поддерживающих работу органов пищеварительного тракта, позволяет снизить уровень токсидермии, ускорить восстановление поврежденных клеток кожи и нормализовать обменные процессы организма. Таким образом, с применением этих средств лечение аллергического дерматита проходит быстрее.

Наружная терапия

Гормональные наружные препараты при аллергическом дерматите применяются редко. При остром воспалении могут быть рекомендованы мази, кремы, гели, лосьоны слабого действия, обычно с гидрокортизоном . Они способны в короткие сроки снять воспаление и зуд, уменьшить отек и покраснение. Средства с гидрокортизоном применяются до 7 дней.

Для избавления от внешних симптомов предпочтительно применять кремы и мази на основе натуральных компонентов. Десенсибилизирующим, обезболивающим и противозудным действием обладает крем «Лостерин» , содержащий обессмоленный нафталан. Регенерирующий, ранозаживляющий эффект обеспечивает содержание декспантенола и миндального масла.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита .

Помимо этого, применяются другие наружные препараты. Негормональные средства с натуральными компонентами более предпочтительны для снятия симптомов аллергического дерматита.

Лечебные кремы изготавливаются на легкой основе (чаще водной). Они хорошо впитываются, благодаря чему в кожу быстро доставляются действующие вещества и за счет испарения воды оказывают охлаждающее действие. Кроме того, кремы используются для увлажнения кожи.

Гели для наружного применения представляют собой смесь низко- и высокомолекулярных веществ. Они изготавливаются из воды с растворенным в ней активным веществом. Структура позволяет равномерно и мягко, не травмируя, нанести средство на кожу. Другие преимущества геля – это наибыстрейшее всасывание лечебных веществ в кожу, возможность смыть препарат обычной водой, уровень кислотности, близкий к рН здоровой кожи, долгий срок хранения.

Противоположными свойствами обладают мази . Изготавливающиеся на жировой основе, они согревают кожу и медленно высвобождают активные вещества. В зависимости от добавок мази могут быть питательными, отшелушивающими, смягчающими и т. д.

При аллергическом дерматите назначаются следующие кремы, гели и мази: с нафталанской нефтью, серой, дегтем, ихтиолом, фруктовыми кислотами, молочной, борной, салициловой кислотами, резорцином, карбамидом (мочевиной), растительными и животными жирами, растительными экстрактами.

Нередко острый аллергический дерматит сопровождается мокнутием (из-за этого симптома заболевание может быть спутано с экземой). Выходящий из ранок экссудат раздражает кожу, провоцирует зуд и воспаление еще здоровой кожи. Для подсушивания пораженных участков используются пасты – смеси порошка и мази. Кроме того, за счет испарения экссудата происходит охлаждение кожи, снижается воспаление. Жировые компоненты в составе паст размягчают роговой слой и способствуют проникновению активных веществ в глубокие слои кожи. В лечении аллергического дерматита применяют пасты, содержащие кератопластические вещества.

Вместе или в чередовании с пастами часто назначаются взбалтываемые взвеси (болтушки ). Состоящие из растительных масел или воды и порошка, они снимают зуд и успокаивают поврежденную кожу за счет испарения воды и подсушивают кожу.

При аллергическом дерматите назначаются следующие взбалтываемые взвеси: из белой глины, прополиса, оксида цинка, крахмала, глицерина, талька медицинского.

Похожими свойствами обладает лечебная примочка . Она охлаждает, успокаивает ножу, нормализует кровообращение в пораженном участке, а также впитывает экссудат и подсушивает ранки. В зависимости от раствора примочка может оказывать дубящий, обезболивающий, вяжущий, дезинфицирующий эффект.

Раствор для примочки должен быть прохладным. В него погружается марля, сложенная в 4-6 слоев, которая затем отжимается и прикладывается к пораженному участку. По мере согревания марли процедура повторяется. Процедура занимает в среднем 1 час и повторяется до 2 раз в день.

При наличии отека, яркой красноты и мокнутия может применяться влажно-высыхающая повязка . Ее готовят следующим образом: марлю, сложенную в 8-12 слоев, пропитывают лечебным раствором, прижимают к поврежденной области, сверху накладывают слой гигроскопической ваты и перебинтовывают. Повязку меняют раз в 2-3 часа.

С такими же целями могут применять лечебные ванночки.

При аллергическом дерматите назначаются следующие примочки, влажно-высыхающие повязки и ванночки: с жидкостью Бурова, нитратом серебра, свинцом, хвощом полевым, календулой, мелиссой лекарственной, лопухом войлочным, душицей, цветками ромашки, валерианой, крапивой, васильков синих, чередой, фиалкой трехцветной, корой смородины, корой дуба, корой калины.

Так как при аллергическом дерматите нередко возникают расчесы и эрозивные участки, может быть рекомендовано применение антимикотических и антибактериальных кремов, мазей и аэрозолей . Это позволит избежать проникновения микробов в открытые ранки (или, если заражение уже произошло, данные наружные средства являются полноценной частью терапии).

При аллергическом дерматите назначаются следующие противогрибковые и антибактериальные препараты: с содержанием раствора йода, фурацилина, нитрата серебра, борной кислоты, этакридина лактата, анилиновых красителей, гемигидрата фузидовой кислоты, окситетрациклина, гентамицина и глюкокортикоидов.

Диета при аллергическом дерматите

Также в лечебные мероприятия входит назначение специальной диеты на период аллергии. Она индивидуальна, продукты разрешаются или запрещаются с учетом результата аллергопроб.

К опасным или потенциально опасным относятся следующие продукты: куриные яйца, цельное молоко, цитрусовые, соусы, майонез, острые приправы, кондитерские изделия, шоколад, рыба и морепродукты, грибы, красное мясо, пищевые красители, консерванты, эмульгаторы.

Рацион больного аллергическим дерматитом должен состоять из риса, овсяной или гречневой крупы, кисломолочных продуктов пониженной жирности, зеленых и желтых овощей и фруктов, индейки, нежирной говядины, легких бульонов. При этом перед приготовлением крупу следует 8 часов вымачивать в холодной воде. Варка бульона должна быть двухфазной: первый бульон, содержащий в себе большую часть аллергенов и солей, сливается, а в пищу идет менее насыщенный второй.

На реакцию организма влияет и способ приготовления пищи. Еду для аллергика предпочтительно варить и готовить на пару, а вот жареные, копченые, запеченные блюда могут спровоцировать вспышку заболевания.

Также нужно обратить внимание на напитки. На время терапии следует исключить или резко ограничить употребление чая и кофе, фруктовых соков, молочных коктейлей, какао, газированной воды, алкоголя. Лучше всего пить чистую и минеральную воду, очень слабый зеленый чай. Любые добавки, в том числе сахар, полностью исключаются.

В дальнейшем следует придерживаться правил здорового питания. Это позволит избежать обострения аллергического дерматита.

Физиотерапия при аллергическом дерматите

Лечение аллергического дерматита более эффективно, если применяются процедуры физиотерапии . Кроме того, физиотерапия оказывает и профилактическое действие, укрепляя иммунную систему и делая организм более устойчивым к действию аллергена.

Высокой эффективностью отличается лазеротерапия . Она снимает отек, способствует заживлению поврежденного кожного покрова и нормализует обменные процессы.

Инфракрасное излучение полезно в хроническом периоде аллергического дерматита. Инфракрасные лучи уменьшают лихенизацию кожи и шелушение, оказывают рассасывающее действие.

Пациентам с аллергическим дерматитом рекомендуются морские и солнечные ванны. В комплексе эти процедуры питают кожу, насыщают ее минералами и витаминами, нормализуют обменные процессы во всем организме, укрепляют иммунную систему. Последствия такого лечения видны в течение года: снижается острота сезонных аллергий, уменьшается реакция на другие аллергены.

В медицинском сообществе не существует единого мнения, как лечить аллергический дерматит наиболее эффективно. Каждый случай уникален, поэтому лечение должно подбираться только строго индивидуально. Также не существует специфической профилактики аллергического дерматита. Предупредить аллергию и проявления на коже может курсовой прием антигистаминных средств и соблюдение гипоаллергенной диеты и санаторное лечение, призванное нормализовать работу иммунной системы.

Аллергический дерматит возникает под воздействием определенных веществ у людей с повышенным уровнем чувствительности. Заболевание проявляется в аллергической реакции медленного типа.

При попадании аллергена на открытую поверхность кожи образуются антитела, а иммунная система становится слишком чувствительной к этому возбудителю.

Аллергенами могут служить кислотные растворы слабой концентрации, щелочи, различные растворители, косметические средства по уходу за кожей, лекарственные препараты и прочие вещества.

Они могут быть не только внешними, но и внутренними, когда они проникают в организм посредством пищеварительного тракта или через органы дыхания. В основном раздражителями становятся химические соединения. В частности, это стиральные порошки, средства бытовой химии, никель, хром, их соединения.

Сегодня мы обсудим аллергический дерматит у взрослых, рассмотрим подробные фото недуга, а также его первые симптомы и современные методы лечения.

Формы

В зависимости от того, какой аллерген становится причиной появления дерматита, следует различать:

1. Контактый . Проявляется, когда высыпания возникают в результате непосредственного взаимодействия аллергенов с кожей, например, в косметических средствах, синтетической одежде и украшениях.
2. Токсико-аллергический . Возникает при проникновении аллергена внутрь организма через дыхательный или пищеварительный тракт, приводит к распространению его по всему телу.
3. Атопический . Обусловлен генетической предрасположенностью к аллергии, болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, инфекциями, ослабляющие иммунитет, лекарственными препаратами.

Если своевременно не прибегнуть к лечению дерматита у взрослых, то он может прогрессировать и принять хроническую форму, то есть образовывать экземы.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический дерматит, и что это такое? Это ответная реакция организма на раздражитель, причем замедленного действия. Это значит, что для формирования болезни необходим очень длительный контакт человека различными химическими элементами.

Наиболее распространенные аллергены , способные привести к появлению дерматита:

• бытовая химия, косметика, средства гигиены, производственные и т.д.);
• растительные — пыльца шерсть животных и т.д.;
• металлы;
• лекарственные препараты;
• пищевые аллергены (цитрусовые, морепродукты, мед, орехи и т.д.);
• солнечное излучение и действие низких температур.

Наибольшее количество случаев возникновения аллергического дерматита приходится на представителей определенных специальностей, вследствие чего заболевание даже получило специфическое имя - профессиональный дерматит.

К группе повышенного риска относятся:

• медицинские работники;
• парикмахеры и косметологи;
• строители;
• повара;
• машинисты.

Все эти люди регулярно сталкиваются с веществами, являющимися причинами аллергического дерматита - формальдегидами, никелем, тиурамами, карбоновыми смесями, эпоксидными смолами и т.д.

Основной причиной, влияющей на подверженность организма к аллергическим реакциям, является наследственная предрасположенность к атопии, а также нарушения функционирования собственной иммунной системы и ее клеток – Т-лимфоцитов, нетипичная реакция клеток-фагоцитов, находящихся в эпидермисе.

Контактный аллергический дерматит

– это одна из форм аллергического дерматита, при которой аллерген проникает в организм через кожные покровы человека.

Обычно для того, чтобы сформировалась аллергическая реакция, нужно как минимум несколько недель непосредственного контакта с раздражителем. Кожные проявления в таких случаях имеют четко очерченные границы, и могут варьироваться от легкого покраснения до сильной отечности с большим количеством мелких, зудящих пузырьков.

Признаки

Основными признаками дерматита являются:

• сильное покраснение кожи,
• жжение,
• сыпь от мелкоточечной до пузырьков, которые впоследствии вскрываются, образуя участки мокнутия (эрозии).

Первой помощью при появлении фитодерматита является очистка кожи – таким образом, с нее удаляются мельчайшие частицы аллергена.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Симптоматика подобных патологических процессов обусловливается видом и аллергенным фактором, их вызвавшим. Так, для аллергического дерматита характерна такая картина симптомов:

1. Аллергическая реакция, развивающаяся по замедленному типу (с момента контакта с аллергеном до первых проявлений проходит время).
2. Четкая специфичность (дерматит возникает при воздействии определенного вещества).
3. Чрезмерная интенсивность кожных проявлений, несоответствующая концентрации раздражителя и времени его воздействия.
4. Распространенность аллергических проявлений за пределы зоны контакта с аллергеном.

При контактной форме дерматита патология начинает проявляться с покраснения кожи после прикосновения к аллергену. Далее пострадавший участок становится опухшим и пузырчатым. О наличии везикулярной сыпи судят по формированию жидкостных волдырей. На месте лопнувших пузырьков отслаивается кожа.

В первую очередь лечение аллергического контактного дерматита должно быть направлено на устранение контакта с провоцирующим аллергеном.

Аллергический дерматит у детей

Проявляется припухлостями, зудом, появлением пузырьков и красных пятен на поверхности кожи. Из-за раздражения кожи ребёнок начинает её чесать, в результате чего образуются корочки, доставляющие ребёнку массу неудобств, вызывая раздражительность и дискомфортные ощущения.

Аллергические проявления могут возникать на лбу, на щеках, на руках, ногах, голове. В более старшем возрасте могут локализоваться на локтевых изгибах.

Аллергический дерматит: фото

Диагностика

Для того, чтобы знать, чем и как лечить аллергический дерматит, необходимо в первую очередь распознать, какое именно вещество является аллергеном. Поможет в этом постановка индивидуального patch-теста (аппликационные пробы).

Это специальный метод диагностики с использованием наборов аллергенов и постановкой их на кожу предплечья или средней трети спины на 48 часов. Такие тесты проводят только врачи.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Обнаружив симптомы аллергического дерматита у взрослых, лечение целесообразно начать с устранения провоцирующих факторов. Поэтому все контакты с выявленным аллергеном необходимо исключить. Например, если высыпания на руках вызвал стиральный порошок, его надо заменить на более экологичный или стирать в перчатках.

Однако если же нет возможности определить точную причину аллергических реакций, нужно провести ряд специфических аллергопроб, которые позволят выявить сенсибилизатор.

Чтобы эффективно лечить аллергический дерматит используют такие средства:

1. В первую очередь это мазь, которая обладает антигрибковым и противомикробным действием, позволяет быстро снять зуд и облегчить состояние пациента. Стоит обратить внимание на Зиртек, Телфаст, Эриус и т.п. Кроме вышеуказанных мазей, наиболее популярны и эффективны Адвант, Локоид, Элидел, которые назначаются при поражениях кожного покрова.
2. Если местное лечение не оказывается эффективным, взрослому назначаются такие , как Цетрин, Зодак, Кларитин, а также их аналоги. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций – второстепенная.
3. При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки препаратов в этом случае может определить только врач.

В принципе методы лечения практически одинаковы при любой аллергии, главное правильно установить источник раздражения и вовремя приступить к его устранению и лечению симптомов.

Тем не менее, лекарства должен подбирать только профессионал. Самолечение может привести к непоправимым последствиям в виде ухудшения состояния, образования рубцов, пигментных пятен. Самостоятельно использовать народные средства также не рекомендуется.

Если дерматит на лице

Аллергический дерматит, который сопровождается появлением воспалений на лице и выраженной болезненностью тканей, подразумевает специальный режим. Необходимо отказаться от умываний с помощью водопроводной воды.

Лучше применять специальные мицеллярные растворы, которые помогут очистить кожу и сохранить природный водно-жировой слой. Терапия сопровождается нанесением на эпидермис увлажняющих и успокаивающих препаратов с минимальным раздражающим фактором.

Кожа является не только самым большим органом человеческого тела и одновременно естественным защитным барьером, но и самым уязвимым из-за своего расположения на границе внутренней среды с внешней и постоянного воздействия на нее факторов, представляющих собой потенциальную опасность для здоровья.

Отсюда и значительная распространенность среди населения аллергического дерматита, который развивается после повторного контакта с веществом, ставшим однажды аллергеном. Более того, с этим заболеванием встречаются все без исключения , буквально с первых дней жизни: тот самый румянец на щеках младенцев есть не что иное, как повышенная реактивность организма к воздействию физических факторов. Но если этот случай и можно посчитать нормой вследствие недостаточного развития иммунной системы, то у взрослых аллергический дерматит нормой уже не назовешь - здесь имеет место сенсибилизация или закрепление неадекватной реакции организма как должного ответа на воздействие извне.

ПРИЧИНЫ

Наиболее частая причина развития аллергического дерматита - повторный контакт кожного покрова с аллергенами, которыми могут оказаться различные химикаты, физические и даже психосоматические факторы.

Самые распространенные виды аллергических агентов:

• Раздражающие субстанции растительного происхождения (пыльца растений, их сок и эфирные масла).
• Химические составляющие (пестициды, компоненты декоративной косметики, синтетические вещества в составе бытовой химии).
• Лекарства (обезболивающие, антибактериальные средства, противовоспалительные негормональные препараты и т. п.).
• Металлы (сплавы хрома, меди, никеля, драгоценных металлов и ртуть).
• Аллергены пищевые (шоколад, морепродукты, цитрусовые, грибы и т.п.).

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергического дерматита:

• физические влияния (излучение солнца, перепады температуры);
• склонность к усиленному потоотделению;
• половая принадлежность (у женщин аллергический дерматит диагностируется на 30% чаще, чем у мужчин);
• наследственная предрасположенность к дерматиту;
• злоупотребление пищей, содержащей компоненты, схожие с гистаминами;
• хронические очаги инфекции в организме;
• болезни аллергической природы в анамнезе.

Другой вариант течения аллергического дерматита - развитие тяжелых экзематозных поражений кожи - является результатом частого или длительного контакта с аллергеном либо отсутствия лечения на ранней стадии заболевания.

Такое течение осложняется тем, что пусковым фактором перестает быть конкретное вещество: патологическая реакция начинает проявляться в ответ на любое, даже незначимое воздействие из внешней среды. При этом гиперчувствительность может смениться с замедленного типа на немедленный, а аллергический ответ – с местного на общий.

В подобных аллергических реакциях активное участие принимают клетки крови, а не антитела. В очаге поражения обнаруживаются скопления лимфоцитов. Глубокое изучение процессов, вызывающих развитие аллергической реакции, указало на факты влияния клеток фагоцитов. Эти структуры находятся в верхних слоях эпидермиса, поглощая аллергены и иммунные комплексы при контакте с раздражителем. Спустя всего несколько часов после прямого контакта с веществом-аллергеном у человека, имеющего гиперчувствительность к воздействию чужеродных агентов, резко увеличивается количество фагоцитов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существует несколько разновидностей кожных патологий, способных возникать в качестве последствия аллергической реакции и протекать со значительным воспалением кожи.

Разновидности аллергического дерматита:

• Дерматит контактного типа может развиваться после вторичного соприкосновения со специфическим раздражителем. Ответом организма на его влияние является экспансивная внешняя реакция. Главная особенность этой разновидности дерматита в том, что кожные высыпания исчезают самопроизвольно после устранения контактов с аллергеном.
• Токсидермия . Может наблюдаться при проникновении аллергена через пищеварительный тракт, при вдыхании или его введении путем инъекции. Зачастую это происходит вследствие приема лекарств, и клинические симптомы зависят от вида действующего вещества. Синдром Лайела относится к опасным формам токсидермии с характерным острым некролизом покровов, ухудшением общего самочувствия и появлением специфических пузырьков в области подмышек. Вскрытие этих новообразований провоцирует возникновение эрозий. Отслаиванию кожи может подвергаться около 20-40% площади кожных покровов.
• Атопический дерматит . Характеризуется нервно-аллергической этиологией. Симптомы аллергического дерматита этой формы напоминают сочетание респираторных проявлений и экземы. Среди всех разновидностей болезни этот имеет наиболее легкое течение.
• Фитодерматит . В пыльце и соке растений разных семейств (маревых, лютиковых, первоцветных, лилейных, молочайных), а также в плодах цитрусовых содержатся вещества, попадание на покровы которых способно вызвать острую реакцию.

СИМПТОМЫ

Признаки аллергического дерматита внешне напоминают экзему. В месте соприкосновения появляются папулезные или везикулезные высыпания (мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью), склонные к разрывам и образованию мокнущих участков, как правило, не имеющих четких границ. Это может сопровождаться зудом или болевым синдромом и образованием «корочек», являющихся следствием расчесов. Для контактного дерматита свойственно появление воспаления на месте контакта с раздражающим фактором. Тем не менее, вторичные очаги могут быть выявлены на удаленных участках тела.

Так, при ношении одежды из некачественных тканей дерматит появляется в области тесного контакта с материалом или в зонах усиленного выделения пота.

Проявление аллергического дерматита находится в зависимости от формы, в которой протекает болезнь. Интенсивность иммунного ответа обусловлена количеством аллергической составляющей, попавшей на кожу или внутрь тела, а также длительностью ее воздействия. Определенную роль в патогенезе аллергического дерматита отводят особенностям организма.

Частые рецидивы болезни приводят к утолщению эпидермиса, при этом рисунок кожи углубляется, а в этом месте проявляется склонность к шелушению и сухости кожи.

Аллергический дерматит имеет несколько этапов развития. Выделяют 3 стадии болезни.

Стадии развития аллергического дерматита:

• Острая. Через 1-2 дня или сразу же после близкого контакта с раздражителем на коже возникает отечность, воспаление, сыпь, больной жалуется на выраженный зуд.
• Подострая. На месте сыпи образуются признаки мокнутия, позже – короста и признаки шелушения.
• Хроническая. Кожа, подверженная частым воспалениям, становится грубой и утолщается.

Кожа младенцев особо подвержена влиянию негативных факторов. Внешние признаки дерматита у детей первого года жизни проявляются по-разному.

Формы проявления аллергического дерматита у детей раннего возраста:

• Экссудативный диатез – гиперемия, отечность, сухость и признаки шелушения на лице (щеки, лоб). Постоянный зуд мешает отдыху ребенка и становится препятствием для набора массы тела.
• Детская экзема – на фоне отечности появляются красные папулы, наполненные экссудатом. Со временем пузырьки лопаются, и на их месте остаются корочки. Чаще всего воспаление можно выявить на запястьях рук.

ДИАГНОСТИКА

Симптомы и лечение аллергического дерматита находятся в сфере компетенции аллергологов и дерматологов. Как правило, с установлением диагноза не возникает проблем. Для этого проводится осмотр кожи больного, а также его опрос.

Основной критерий отличия аллергического дерматита от простого контактного - время развития реакции с момента контакта с аллергеном. В первом случае она проявляется спустя несколько часов или даже суток, а во втором - практически сразу.

Окончательную постановку диагноза значительно облегчает проведение аллергических проб. При наличии положительных результатов, они позволяют отличить аллергический дерматит от иного кожного заболевания. Дерматит аллергического происхождения дифференцируют от токсидермии, розового лишая и экземы первичной стадии.

Методика проведения аллергопроб позволяет не только уточнить диагноз, при помощи этих исследований удается точно определить аллергены, ставшие причиной дерматита.

После ликвидации кожных проявлений заболевания путем скарификации на кожу наносятся растворы самых распространенных аллергенов. Местное покраснение указывает на индивидуальную чувствительность к конкретному веществу. Возможно аппликационное применение кожных тестов, для этого специальные материалы фиксируют на руке пациента на протяжении 2-3 суток, а после этого оценивают размеры измененной окраски покровов.

Для подтверждения диагноза может потребоваться общий и биохимический анализ крови. Это необходимо для изучения показателей эозинофилии, определения уровня иммуноглобулинов и контроля функции почек и печени.

ЛЕЧЕНИЕ

Цель терапии дерматита аллергической природы состоит не только в устранении кожных проявлений. Как и при любой другой аллергической реакции, главным условием успешного излечения становится полное предотвращение контакта с аллергеном, что позволяет снизить вероятность возникновения повторных проявлений и избежать перехода заболевания в экзематозную форму.

Средства для лечения аллергического дерматита:

• Для устранения имеющейся симптоматики (даже в тех случаях, когда установить аллерген не представляется возможным) используются глюкокортикостероиды для местного применения в форме крема, мази или аэрозоля. Гормональные препараты используют коротким курсом в дозировке, назначенной врачом.
• Снизить ощущение зуда и выраженность отечности помогает использование антигистаминных препаратов . Средства нового поколения не обладают свойством вызывать сонливость и не снижают качество жизни больного.
• Детоксикационные средства вводятся внутривенно. Перед началом лечения необходимо пройти тест на чувствительность к данной группе препаратов.
• Обработка антисептиками мокнущих участков кожи при помощи влажно-высыхающих повязок .
• Обработка анилиновыми красителями вскрытых пустул и везикул. Использовать раствор йода допустимо только по краям ран.
• Седативные фито-препараты для снижения выраженности неврологических реакций.
• Ферментативная терапия назначается в случае выявления нарушений в работе поджелудочной железы, которые и стали причиной аллергического дерматита.
• Назначение пребиотиков и диеты при нарушении микрофлоры кишечника.
• Увлажняющие средства мягкого действия для предотвращения пересушивания поврежденной кожи.

Диета помогает значительно снизить аллергенную нагрузку на организм. Из рациона больного исключают шоколад, молоко, грибы, орехи. Блюда, содержащие консерванты, эмульгаторы, синтетические красители и другие искусственные вещества находятся под запретом. Жареная и пряная пища способствует раздражению поверхности желудка и кишечника, что влияет на повышенную всасываемость аллергической составляющей блюд.

К употреблению разрешены нежирные кисломолочные продукты, овощные супы, фрукты (не красного цвета), гречневая, рисовая и геркулесовая каша, а также зеленый чай и минеральные воды. За 10 часов до приготовления пищи крупы вымачивают в воде, мясо проваривают дважды, а содержание в блюдах соли и сахара уменьшают в 2 раза. Все эти меры помогают ускорить выздоровление и снижают шансы на рецидивы дерматита в будущем.

Во время лечения аллергического дерматита тяжелого течения, когда аллергическая реакция принимает угрожающий жизни характер, проводится десенсибилизирующая терапия с применением сильнодействующих препаратов, гемодиализа или переливания крови. При синдроме Лайела больного срочно госпитализируют в реанимацию, где ему вводят высокие дозы глюкокортикостероидных и антигистаминных препаратов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Опасность для больного при аллергическом дерматите состоит в переходе патологии в рецидивирующее хроническое течение и экзематозное поражение кожи. При тяжелых формах токсико-аллергического дерматита возможно поражение печени и почек .

В зонах, которые подвержены расчесам или любым кожным повреждениям создаются оптимальные условия для размножения патогенной микрофлоры. Через микротравмы в глубокие слои кожи могут проникать бактерии, микроскопические грибковые организмы, а также вирусные возбудители герпеса и папилломы. Инфекционное воспаление, возникшее на фоне эрозий, называют стрептодермией.

У людей, чувствительных к яду насекомых, после укуса или попадания отравляющего вещества на кожу, появляется яркая местная реакция либо развивается общая интоксикация.

Такие явления опасны с точки зрения возникновения анафилактического шока и крапивницы.

Симптомы заболевания у взрослых, характерные для хронической рецидивирующей формы , ограничивают их социальные потребности, становятся причиной депрессии и психологических расстройств. Подобная невротизация приводит к еще большему усугублению симптомов. Нередко человеку с проблемами кожных высыпаний приходится менять сферу деятельности из-за необходимости ограничения контакта с вредными производственными факторами.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики повторных эпизодов аллергического дерматита:

• максимальное устранение контакта с аллергическими агентами;
• соблюдение принципов правильного питания;
• использование гипоаллергенной косметики и бытовой химии;
• замена перьевых подушек на изделия, наполненные искусственными материалами;
• поддержание влажности воздуха в помещении на оптимальном уровне;
• регулярное увлажнение кожи специальными кремами или эмульсиями;
• тщательная гигиена тела, направленная на снижение потливости;
• ношение одежды свободного кроя, изготовленной из натуральных тканей;
• повышение защитных свойств иммунитета, в том числе и дермального;
• лечение очагов хронической инфекции;
• соблюдение норм охраны труда на производстве;
• снижение стрессовой нагрузки;
• стремление к здоровому образу жизни.

ПРОГНОЗ

Прогноз при аллергическом дерматите для различных форм его течения в целом считают благоприятным . Отсутствие контакта с определенным аллергеном является гарантией того, что в будущем заболевание больше не проявится.

Лечением дерматита у взрослых и пациентов детского возраста необходимо заниматься после выявления первых признаков болезни. Такие предупреждающие меры помогают предотвратить переход заболевания в хроническую форму .

Сложности в лечении возникают в том случае, если дерматит приобретает черты профессиональной болезни, при этом в качестве производственных вредностей выступают аллергены. Таким пациентам рекомендуется сменить род своей деятельности.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В зависимости от характера раздражителя аллергический дерматит бывает 2 видов:

Аллергический дерматит может протекать в острой и хронической формах.

Любое заболевание запускать не стоит. Это всегда приводит к осложнениям.

Поэтому необходимо вовремя распознать и начать адекватное лечение аллергического дерматита .

Для этого следует знать основные способы его проявления у взрослых.

Должно насторожить наличие таких симптомов:

• появление на кожных покровах сыпи, покраснений, аномальных уплотнений любой локализации, которые позже покрываются коркой;
• ощущение жжения в области пораженного участка тела;
• сильный зуд, который невозможно терпеть;
• иногда могут появляться отеки на лице;
• возникновение стойкой головной боли;
• общая слабость организма;
• могут появляться признаки отравления (тошнота и рвота, изменения стула, высокая температура).

Лечение аллергического дерматита необходимо начать с правильной диагностики. В первую очередь, выясняют форму и стадию заболевания. Для этого пациент проходит должное обследование.

Самым эффективным в лечении является выявление и устранение раздражителя. После чего проводиться устранение симптомов.

Общая терапия включает:

• применение лекарственных препаратов внутрь;
• наружная обработка пораженных участков специальными мазями и кремами;
• исключение из рациона питания продуктов, способных вызывать аллергические явления.

Соблюдение этих простых правил, как правило, дают положительный результат.

Причины возникновения патологии

Причины возникновения аллергического дерматита у взрослых довольно разнообразны. Многое зависит от характера раздражителя.

Можно выделить несколько основных факторов, влияющие на появление заболевания. В первую очередь, это аномальные реакции организма человека на некоторые физические раздражители.

Такую патологию могут спровоцировать:

• перепады температуры воздуха;
• реакция на солнечный свет;
• смена климатических условий жизни человека;
• реакция на пыль;
• цветение некоторых цветов и растений;
• шерсть домашних животных.

Также аллергические высыпания на коже проявляются при контакте с химическими веществами (тяжелые металлы, ртуть, пластмасса), моющими и чистящими средствами, косметическими средствами. Нередки случаи аллергии на разные медикаменты, особенно антибиотики.

Атопический дерматит развивается при попадании раздражителя внутрь организма.

Для него характерно протекание в нескольких стадиях:

1. Первая стадия заболевания – это начальная. Она наступает при первичном попадании аллергена внутрь или его активизации при ослаблении иммунитета. Проявляется в виде сухости и шелушения кожных покровов.
2. Следующая стадия – острая. Это самая опасная и неприятная фаза болезни. В этот период происходит обострение всех симптомов атопического дерматита (невыносимый зуд, красные пятна и высыпания на коже, отеки) и общая интоксикация и ослабление организма.
3. Стадия ремиссии – самая продолжительная. Может длиться месяцами, а иногда годами. Для нее характерно чередование обострения болезни с периодами бессимптомного протекания (так названного затишья).

Отличить атопический дерматит от других видов аллергических реакций можно по таким симптомам:

• наличие признаков интоксикации – тошноты, рвоты, высокой температуры и других;
• общее ухудшение состояния человека – слабость, головные боли, головокружение;
• появление отечности лица, потемнение кожи век;
• уплотнение пораженных участков кожи, наличие трещин;
• ногти рук деформированы вследствие постоянного расчесывания пораженных участков тела.

Атопический дерматит у взрослых требует своевременного и правильного лечения.

Контактный вид аллергии и его признаки

Контактный аллергический дерматит у взрослого человека возникает при взаимодействии с некоторыми раздражителями, способными вызвать аномальные реакции организма.

Среди них следует выделить:

• продолжительный контакт с химическими веществами (тяжелые металлы, ртуть, пластмассовые изделия);
• попадание на кожу средств бытовой химии (чистящие и стиральные порошки, моющие средства);
• применение некачественных или раздражающих косметических средств (крема, бальзамы, шампуни, декоративная косметика);
• употребление в пищу продуктов, вызывающих аллергию;
• аномальные реакции на шерсть и выделения домашних животных;
• непосредственный контакт с некачественными или синтетическими материалами (одежда, нижнее и постельное белье, украшения).

Все это может вызвать патологическое состояние человеческого организма.

При наличии контактной формы аллергического дерматита наблюдаются следующие симптомы:

1. Покраснение и шелушение кожных покровов в местах непосредственного контакта с аллергеном. У человека может быть аллергия на некоторые металлы или пластмассовые изделия. Как результат – наблюдается стойкое поражение тех участков кожи, которые соприкасаются с ними. Ношение синтетического белья также вызывает такие симптомы.
2. Возникновение характерной сыпи в виде маленьких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. При их разрыве наблюдается эрозия.
3. Стойкий зуд и жжение пораженных участков тела. Такой симптом является вторичным. Это реакция организма на высыпания на коже.
4. Исчезновение вышеперечисленных явлений после прекращения контакта с раздражителем. Как только человек перестает применять те или иные средства, употреблять некоторые продукты – аллергические реакции исчезают.

Контактный аллергический дерматит сам по себе не опасен. Он возникает только при наличии контакта с внешними раздражителями. Отсутствует взаимодействие с аллергеном – исчезает патология.

Полезное видео по теме

Особенности лечения патологии на лице

Очень часто неприятные симптомы аллергического дерматита появляются у человека на лице. Если покраснения и шелушения кожи на теле можно спрятать под одеждой, то лицо всегда на виду. Это явление приводит к возникновению комплексов, особенно у подростков и женщин.

Запущенная стадия может спровоцировать образование стойких повреждений кожи, шрамов. Человек перестает вести активную общественную жизнь, не ходит на работу, замыкается в себе.

Чтобы этого не произошло, необходимо как можно скорее начать лечение. Но для начала следует разобраться в причинах его появления.

Аллергический дерматит на лице возникает по многим причинам.

В первую очередь, из-за вредного воздействия таких средств:

• некачественной или просроченной декоративной косметики (тушь, тени, тональный крем, пудра и другие);
• ухаживающих средств (крем, тоник, увлажняющее молочко), в составе которых могут присутствовать компоненты, вызывающие аллергию;
• другие аллергены, способные вызвать высыпание на лице.

Проявляется аллергический дерматит на лице по-разному.

Чаще всего можно наблюдать такие симптомы:

• покраснение участков кожи;
• шелушение;
• появлением корки, волдырей, а после – шрамов;
• зуд и жжение;
• слезоточивость и покраснение глаз;
• появление насморка;
• стойкие головные боли;
• появление отеков;
• иногда может ухудшаться сон.

При появлении первых симптомов следует немедленно начать лечение аллергического дерматита на лице.

Она включает в себя ряд методов, которые применяются комплексно:

• устранение раздражителя;
• наружное нанесение лекарственных мазей и компрессов, снимающих основные симптомы (покраснения, зуд, отеки);
• применение специальных капель для глаз, которые избавят их от красноты и слезоточивости;
• устранение сопутствующих симптомов – насморка, головной боли, бессонницы и других;
• при необходимости – применение лекарственных препаратов, уничтожающих инфекцию в организме.

Эффективные методы устранения проблемы

Для эффективности лечения необходимо определить раздражитель, который спровоцировал заболевание. Поэтому важной частью терапии аллергического дерматита является правильная диагностика. После этого лечение проводится в несколько этапов.

Первый этап предполагает устранение аллергена.

Для этого необходимо проведение таких процедур:

Иногда этого бывает достаточно для исчезновения болезни и ее симптомов. На этом этапе применяются антибиотики, антигистаминные препараты (например, Кларитин, Цитрин, Зодак).

Второй этап – борьба с внешними проявлениями аллергического дерматита (высыпания, зуд, шелушение кожи). Для лечения местных поражений кожи эффективными являются мази, гели, спреи, а также компрессы для наружного применения.

В состав таких средств входят компоненты, которые обладают противомикробным и антигрибковым действием (Оксикорт, Тридерм и их аналоги). Также при лечении внешних проявлений дерматитов используют лазеротерапию.

На третьем этапе происходит избавление от сопутствующих симптомов (головные боли, интоксикация организма, отечности лица, нарушение сна). Пациентам назначают лекарственные препараты местного действия для общего улучшения состояния организма. Это необходимо для того, чтобы он имел возможность противостоять болезни.

Важным моментом в лечении аллергического дерматита является укрепление иммунной системы, соблюдение специальной диеты, ведение правильного образа жизни.

Какие применяются антибиотики

В особо тяжелых или запущенных формах лечение аллергического контактного дерматита требует применения антибиотиков. Такая терапия происходит в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Они назначаются в виде инъекций.

1. Антибиотики местного действия – Лоратадин, Клемастин. Курс лечения с их применением длится от 5 дней до 1 недели.
2. Внутривенные инъекции тиосульфата натрия или внутримышечные – Хлоропирамина. Прием этих препаратов не должен превышать 10 – 14 дней.
3. Преднизолон назначают в особо тяжелых случаях. Этот антибиотик обладает очень сильным действием. Имеет ряд противопоказаний. Его применение часто сопровождается возникновением побочных эффектов.
4. Седативные (успокаивающие) средства – валериана, Мезапам, Персен.

Для коррекции лечения могут назначить применение калия, а также витамина А. В лечении аллергического дерматита у взрослого населения используют плазмаферез, физиотерапию, некоторые виды облучения.

Народные средства лечения

Народные методы лечения не способны избавить от аллергического дерматита. Они применяются лишь для устранения внешних проявлений заболевания – покраснения, шелушения, различных высыпаний на коже, а также неприятного зуда и жжения в области пораженных участков тела.

Существует 2 способа воздействия народных средств на организм с целью устранения симптомов:

• наружное воздействие (включает применение травяных сборов, экстрактов растений, ароматических масел, жира животных в виде целебных мазей, компрессов, ванночек, ингаляций);
• прием настоев и чаев внутрь.

Вот несколько советов применения народных средств, которые являются эффективными в лечении симптомов аллергического дерматита:

1. Ванночка из настоя почек березы с добавлением крахмала снимает покраснение и шелушение кожи, устранит зуд и сыпь.
2. Отвар дубовой коры и мяты перечной снимет раздражение и зуд.
3. Компрессы из трав (календулы, ромашки, лопуха, крапивы, валерианы и других)облегчат проявление симптомов.
4. Настои корня солодки, череды, ромашки, смородины на спирту, применяемые внутрь, также дают положительный результат.
5. Особо эффективны в устранении сыпи мази на основе гусиного, свиного жира.
6. Широко применяется аромотерапия.

Особенности лечебной диеты

При аллергическом дерматите просто необходима коррекция питания. Опытный врач, после проведения обследования пациента, назначит ему специальную диету. Существует множество продуктов, которые вызывают аллергические реакции организма.

В первую очередь, человеку с подобным диагнозом следует отказаться таких аллергенов:

• острые, слишком соленые и жареные блюда;
• копчености;
• куриные яйца;
• коровье молоко;
• цитрусовые фрукты, ананасы;
• некоторые морепродукты;
• любые грибы;
• кондитерские изделия;
• сладкие соки;
• газированные напитки;
• продукты, содержащие красители и консерванты.

Лучше употреблять пищу, которая легко усваивается и способствует улучшению пищеварения. Это каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Правильное питание может положительно повлиять на течение болезни, избавить от многих неприятных симптомов. Недаром говорят: мы – это то, что мы едим.

Аллергический дерматит – воспаление кожных покровов, связанное с воздействием различных аллергенов. Развивается аллергическая реакция различной скорости и степени тяжести.

По причине сенсибилизации организма каждый следующий контакт с раздражителем приводит к рецидиву. Проявления аллергии заметны на большой площади тела.

Причины появления

Повышенная чувствительность организма обусловлена:

• наследственной предрасположенностью к атопии;
• сбоями в работе иммунной системы;
• затяжными стрессами;
• нервными срывами;
• нейроэндокринными заболеваниями.

Провоцирующие факторы:

• характер работы, предусматривающий постоянный контакт с людьми;
• травматизация кожи, связанная с трудовой деятельностью;
• тонкая, чувствительная кожа с усиленным потоотделением.

Основные аллергены:

• химические вещества (косметика, производственные раздражающие средства, бытовая химия);
• растительные – касание отдельных видов растений, пыльца, эфирные масла, шерсть животных;
• пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, цельное молоко, орехи, клубника, мёд и т. д);
• медикаменты (антибиотики, сульфаниламиды, противовоспалительные средства и другие);
• металлы (ртуть, никель, медь, хром);
• природные факторы – солнечные лучи, низкая температура.

Обратите внимание:

• первый контакт с раздражителем вызывает патологическую реакцию на аллерген в течение двух-трёх недель. При следующих попаданиях раздражителя реакция возникает на 2–3 сутки;
• ослабление защитных сил организма, усиление чувствительности в итоге приводит к почти моментальному ответу организма в виде аллергических реакций. Временной порог контакта с аллергеном, критическое количество раздражителя заметно снижается.

Виды заболевания

В основу классификации положены аллергены, провоцирующие реакцию, характер образований, течение процесса. Учтены основные места локализации, возможность рецидивов, тяжесть заболевания.

Токсико-аллергический или токсикодермия
Основная причина – приём лекарственных препаратов. Аллерген проникает в организм во время внутривенных/внутримышечных инъекций, через ЖКТ, дыхательные пути.

Симптомы:

• при действии сульфаниламидов – эритема на кистях рук, в паху, на слизистой рта. Наблюдается остаточная пигментация после исключения действия аллергена;
• приём антибиотиков провоцирует эритематозную сыпь в паху, на кистях рук. Реже возникают волдыри;
• тяжёлая форма – синдром Лайелла. Ухудшается состояние. Повышается температура, наблюдается тошнота, рвота. Образуется эритема в паху, ягодичных складках, под мышками. Волдыри, эрозии без грамотного лечения захватывают 10–90% тела, возможен летальный исход.

Аллергический фитодерматит
Причина – воздействие веществ-сенсибилизаторов, содержащихся в пыльце, млечном соке некоторых растений. Из комнатных цветов опасна примула, провоцирующее вещество – примин. Раздражители – растения семейства лютиковых, молочайных, лилейных, цитрусовые.

Симптомы:

• покраснение эпидермиса (эритема);
• сыпь в виде пузырьков;
• зуд, жжение (в основном на руках).

Аллергический контактный дерматит
Причина – воздействие на кожу различных веществ. Вызывают раздражение эпидермиса:

• красители;
• стиральные порошки;
• косметика;
• моющие, чистящие средства;
• соли никеля, кобальта, хрома;
• реактивы;
• удобрения;
• химикаты, применяющиеся на производстве, в строительстве.

• при первом контакте почти две недели длится формирование специфического иммунитета;
• повторный контакт приводит к реакции организма в виде симптомов аллергии.

Симптомы:

• хорошо виден участок контакта с раздражителем;
• везикулярная сыпь – пузырьки с прозрачной жидкостью;
• отёк поражённых тканей;
• при вскрытии образований возникают эрозии, позже – корочки;
• после излечения остаются пигментированные участки.

Важно! Без устранения постоянного контакта с раздражителями лечение безуспешно. Большинство случаев аллергической реакции на производстве, в сельском хозяйстве, в быту связано с игнорированием элементарных средств защиты кожи.

Первые симптомы и признаки

Чем больше аллергена попало в организм, тем сильнее ответная реакция. При слабом иммунитете достаточно небольшой дозы раздражителя, минимального контакта с ним.

Симптомы аллергического дерматита:

• одиночные или множественные пятна различной формы, размера;
• образования имеют розово-красный оттенок;
• воспалительный процесс развивается быстро, на поверхности возникают папулы, везикулы, заполненные жидкостью;
• через время мелкие пузырьки лопаются, вытекает мутная или прозрачная жидкость;
• поражённые места краснеют, зудят, отекают;
• образуются мокнущие участки, через которые легко проникает патогенная микрофлора;
• на месте везикул образуется эрозии, язвочки; постепенно поверхность подсыхает, покрывается чешуйками, корочками неприятного желтоватого оттенка;
• через 3–5 дней после образования и удаления корочек кожа восстанавливается, воспаление уходит;
• рецидивы провоцируют утолщение кожных покровов, постоянную сухость, шелушение эпидермиса.

При различных формах заболевания пятна, высыпания, волдыри располагаются в определённых местах:

• токсикордермия, атопический дерматит – на любых участках тела. «Излюбленные» места локализации – руки, спина, сгибы суставов, ягодицы;
• контактный дерматит – в области контакта с раздражителем.

Стадии болезни

• Острая. Кожа отекает, краснеет, появляются высыпания, зуд.
• Подострая. На воспалённых участках наблюдаются мокнущие участки, возникают язвы, позже корки, шелушение.
• Хроническая. Каждый последующий рецидив изменяет внешний вид эпидермиса, кожа грубеет, становится толще. Кратковременный контакт с раздражителем вызывает воспаление, появление симптомов заболевания.

Лечение недуга

Как лечить аллергический дерматит? В первую очередь посетите:

• дерматолога;
• аллерголога.

Специалисты проведут кожные пробы для выявления раздражителя или группы провоцирующих факторов. Эффективен «Аллерготест» – набор пластин, содержащий 24 аллергена.

• анализ крови;
• подробный отчёт о контакте с аллергенами;
• данные о характере заболевания.

Комплексная терапия направлена на снятие воспаления, десенсибилизацию организма. Добиться снижения чувствительности можно применением лекарственных препаратов. Противовоспалительным действием обладают не только специальные мази, кремы, но и народные средства.

Лекарственные препараты

Общая терапия:

• десенсибилизирующие, антигистаминные препараты в форме таблеток, инъекций, капельниц. Эффективны – Калия хлорид, Хлоропирамин, Лоратидин, Эбастин, Супрастин, Телфаст, Зиртек, Тавегил, Зодак, Семпрекс;
• седативные препараты, снимающие признаки нервного возбуждения – Персен, Валериана, настойка мелиссы, пустырника, Феназепам, Глицин;
• при тяжёлых формах заболевания, высыпаниях, плохо поддающихся лечению, показаны кортикостероиды. Эффективен Преднизолон;
• сорбенты, выводящие токсины. Рекомендован Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум;
• витаминные комплексы. Особое внимание – витаминам A, B, E;
• присоединение бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков ряда цефалоспоринов, макролидов.

Местное лечение аллергического дерматита у взрослых:

• негормональные лекарственные средства, блокирующие развитие аллергической реакции. Эффективен препарат Элидел;
• при множественных высыпаниях, ухудшении состояния больного, сильном поражении эпидермиса нужны мази, кремы с кортикостероидами. Рекомендована мазь от аллергического дерматита – Драполен, Адвантан, Локоид, Элоком, Синафлан;
• при выявлении грибковой инфекции нужны антимиотические местные средства – Фуцикорт, Тридерм, Оксикорт. Кремы, мази эффективно уничтожают грибок.

Важно! На время лечения, в период выздоровления, иногда в течение всей жизни рекомендована гипоаллергенная диета при аллергическом дерматите. Отказавшись от некоторых продуктов, вы сохраните здоровье и финансы.

Рецепты народной медицины

Как вылечить аллергический дерматит в домашних условиях? Устранить раздражение, мокнущие участки кожи, зуд, жжение, ускорить восстановление эпидермиса помогут проверенные рецепты народной медицины. Рекомендованы компрессы, мази, примочки, ванны. Обязательно проконсультируйтесь у врача по поводу выбранных вами средств.

Эффективные рецепты лечения аллергического дерматита народными средствами:

• измельчите 5 листьев подорожника, добавьте 70 мл сухого белого вина. Прикладывайте кашицу на поражённую кожу дважды в день;
• приготовьте крем. Смешайте гусиный жир, облепиховое масло. Пропорции 1:1. Ежедневно наносите домашний крем на нужные места;
• измельчите в блендере корень сельдерея. Накладывайте кашицу на мокнущие участки;
• заварите по 1 ст. л. череды, коры калины, ромашки, корня девясила в литре воды. Через 30 минут настой готов. Используйте настой для ванн и обтираний;
• листья алоэ пропустите через мясорубку. Добавьте 50 мл сухого красного вина, 100 мл касторового масла. Сложите смесь в банку, уберите в тёмное место. Через 2 недели лосьон готов. Процедите, протирайте кожу ежедневно;
• аппликации из корневища герани ускоряют заживление эпидермиса. Залейте 2 ст. л. измельчённого сырья 0,5 л воды, кипятите на водяной бане четверть часа. Настаивайте 1,5–2 часа. Аппликации делайте ежедневно.

Аллергический дерматит у детей

Основная причина поражений кожи, частых проявлений аллергии – непереносимость различных видов пищи. В младенчестве желудочно-кишечный тракт, эндокринная, иммунная система ещё несовершенны. Детскому организму сложно противостоять воздействию раздражителей.

Провоцирующие факторы:

• пищевые продукты, содержащие аллергены;
• лекарственные препараты;
• шерсть домашних животных;
• некачественные порошки для стирки детского белья;
• неподходящие средства по уходу за кожей;
• наследственная предрасположенность;
• приём матерью запрещённых продуктов во время беременности.

Область локализации:

• лицо;
• плечи;
• верхняя часть спины, груди;
• ягодицы;
• голени;
• коленно-локтевые сгибы.

На заметку родителям:

• аллергический дерматит у грудничка располагается в основном на лице, ягодицах, плечах, голенях;
• после полутора – двух лет младенческий дерматит переходит в детскую форму. Сыпь, пятна распространяются на другие зоны;
• без должного лечения к 8–10 годам заболевание становится хроническим. Весной, осенью случаются рецидивы.

Лечение аллергического дерматита у детей:

• выявление аллергенов, устранение контакта с ними;
• строгая диета с исключением определённых продуктов;
• местные препараты;
• ванночки, компрессы с лекарственными травами;
• приём сорбентов;
• укрепление иммунитета.

Предупредить рецидивы можно при выполнении важных правил. Рекомендовано:

• соблюдение диеты, назначенной врачом;
• отказ от контакта с раздражителями;
• применение гипоаллергенных косметических средств;
• снижение потливости, регулярная гигиена тела;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• повышение защитных свойств организма.

Используйте полученные знания для лечения и профилактики различных видов аллергического дерматита. Будьте здоровы!

В следующем коротком видео Доктор Комаровский про аллергический дерматит: