Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.
Что это такое?
К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.
С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.
Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.
Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.
Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.
При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.
Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.
Возможные последствия
Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.
Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.
Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.
Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.
Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.
При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.
Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.
Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.
Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.
Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.
Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.
Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.
Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.
Влияние заболевания на фертильность
Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.
Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.
Что предпринять?
Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.
Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.
«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.
Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.
Эпидемический паротит (он же – свинка, заушница) впервые упоминается еще в трудах Гиппократа (более 400 лет до н.э.). До сих пор ежегодно регистрируется от 300 до 600 тысяч случаев заболевания по всему миру, преимущественно у детей. Но средний возраст – 19-23 года. Эта вирусная инфекция известна большинству людей именно из-за развития грозного осложнения – мужского бесплодия. В связи с этим были разработаны эффективные мероприятия по первичной профилактике – активная повсеместная иммунизация (вакцины).
В развитии мужского бесплодия особое место занимает эпидемический паротит (свинка). Заболевание имеет вирусное происхождение, являясь при этом высококонтагиозным (заразным). Источником инфекции может быть только человек с острым или стертым (субклиническим) течением.
Паротит передается воздушно-капельным путем, но доказано, что в детских коллективах не исключен контактный способ – через загрязненные слюной больного ребенка игрушки и посуду. Когда человек переболеет, формируется длительная и стойкая иммунная защита – повторно инфицироваться практически нельзя.
Признаки заболевания
Ведущее проявление паротитной инфекции – это воспаление околоушных желез, но могут вовлекаться также подчелюстные и подъязычные. Кроме этого развиваются следующие симптомы:
- Начальный период:
- острое начало
- легкий озноб;
- дискомфорт в околоушной области;
- чувство разбитости;
- боли в мышцах;
- нарушения сна и аппетита.
- Развернутые клинические проявления:
- более выражены симптомы интоксикации (лихорадка, недомогание, головная боль);
- отечность и боль в проекции слюнных желез, которая усиливается при жевании и разговоре;
- кожа над пораженной железой напряжена, отек распространяется в сторону шеи;
- симптом Мурсона – воспаление в области выводного протока пораженной околоушной железы в ротовой полости.
Вирус проникает в кровь и разносится по всему организму. Он высоко тропен (склонность к поражению) к железистой ткани (может влиять на функционирование простаты), почкам, центральной нервной системе (не исключен менингоэнцефалит), гонадам (орхит) и даже сердцу.
Свинка и бесплодие
Вирус поражает главным образом слюнные железы, но нередко развивается воспалительный процесс в яичках (орхит) во время заболевания или позже. Это последствие характерно для относительно небольшого процента мужчин – от 5 до 25% случаев, причем у трети из них имеется высокая вероятность вовлечения обеих желез.
Чаще всего орхиты наблюдают именно у взрослых, причем их частота коррелирует с общей тяжестью инфекционного процесса. Признаки поражения яичек проявляются обычно на 5-7 день, знаменуя новую волну лихорадки (до 39-40 о С). Кроме этого, мужчины предъявляют жалоба на интенсивную боль в области мошонки, которая иногда отдает в низ живота.
Повышенная температура не спадает около 3-7 дней, а яичко постепенно увеличивается в размерах из-за воспалительного отека. Через 1-2 месяца могут появиться симптомы атрофии (почти в 50% случаев), если вовремя не было проведено лечение глюкокортикостероидами.
После перенесенной инфекции фертильность (способность к зачатию) восстанавливается в различные сроки, обычно – в течение пары лет. Иногда нарушение сперматогенеза может быть необратимым (атрофия функционирующих клеток яичек) – наступает бесплодие.
Важно знать! Таким образом, далеко не все мальчики, переболевшие свинкой в детстве или отрочестве, становятся бесплодными.
Диагностика мужского бесплодия
Все пациенты должны находиться на диспансерном учете. В дальнейшем переболевшие обязаны показываться неврологу и урологу в течение 2 лет (1 раз каждый третий месяц). Если мужчина замечает, что его партнерша не может забеременеть (при отсутствии патологии с ее стороны), рекомендованы следующие диагностические мероприятия для исключения мужского бесплодия:
- Общеклинические: сбор анамнеза (факт перенесенного эпидемического паротита, травмы) и жалоб, а также физикальное обследование.
- Лабораторные:
- расширенная спермограмма;
- MAR-тест;
- гормональный профиль;
- исследование антиспермальных антител;
- определение уровня генерации свободных радикалов;
- исключение болезней, передающихся половым путем (ЗППП/ИППП), в том числе вирусных;
- бактериологическое исследование спермы;
- УЗИ простаты и яичек с допплерометрией сосудов семенного канатика.
По показанию врача выполняют КТ/МРТ органов малого таза и черепа (исключить опухоль), а также тестикулярную биопсию с дальнейшим гистологическим изучением полученной ткани. Всем парам, которые планируют зачатие, рекомендуется медико-генетическое обследование, так как возможны и хромосомные причины бесплодия с обеих сторон.
Лечение бесплодия после свинки
Вирус свинки приводит к ухудшению сперматогенеза по 2 основным путям: нарушение трофики яичек и прямое повреждающее действие на функциональные клетки. Поэтому сама вероятность лечения зависит от количества сохранной ткани, способной производить здоровые сперматозоиды.
С необратимо измененной тканью (атрофия) сделать ничего не удастся. Все возможные лечебные мероприятия будут направлены на повышение активности того, что осталось. Кроме этого мужчине, который желает иметь детей, придется изменить свой образ жизни. Обязателен полный отказ от вредных привычек, умеренная физическая нагрузка, правильное питание, хорошие экологические условия и максимальное ограничение стрессовых факторов в своем окружении. Также необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и санировать очаги хронической инфекции.
В каждом случае комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально, поэтому единоверной тактики нет. Возможно использование гормональных препаратов, витаминов, ангиопротекторов и средств, улучшающих тканевой метаболизм. Не стоит отказываться от различных физиотерапевтических методов и путевок в оздоровительные санатории.
Профилактика
Единственный эффективным способ борьбы с эпидемическим паротитом – не допустить его развития. С этой целью еще в середине 60-х годов прошлого века была разработана вакцина. Поэтому своевременная активная иммунизация поможет избежать болезни или же снизить вероятность тяжелого течения.
Считается, что от 5 до 50% вакцинированных детей остаются восприимчивы к вирусу, поэтому необходима двукратная иммунизация – в 12 месяцев и 6 лет. У привитых практически исключено развитие осложнений, в том числе орхита, чреватого бесплодием.
На территории Российской Федерации эти прививки включены в Национальный календарь. Применяют следующие виды вакцин:
- «MMR-II» (Нидерланды).
- «Вакцина паротитная культуральная живая сухая» (РФ).
- Комбинированная «Вакцина паротитно-коревая живая» (РФ).
- «Приорикс» (Бельгия).
Каждая из них имеет свои особенности, в том числе вероятность развития поствакцинальных осложнений и их частота, о чем в обязательном порядке нужно уточнять у педиатра. Людям, находящимся в окружении больного при подтверждении отсутствия инфекции у них, рекомендуется сделать прививку по эпидемическим показаниям.
Вам также может быть интересно
Бесплодие из-за варикоза яичек: как решить проблему
О том, что перенесённое мальчиками вирусное заболевание паротит, известное в народе как свинка, влияет на бесплодие в будущем, знает большинство не только квалифицированных медиков, но и их пациентов. Существует ли такая связь на самом деле? Не является ли бесплодие после свинки у мужчин обычным вымыслом и неоправданным сопоставлением фактов?
Для начала стоит вспомнить, что такое паротит или свинка и как вирус действует на организм. Вирус паротита поражает в основном организм ребёнка в возрасте 3–5 лет. Заражение происходит при прямом контакте с вирусоносителем, а также через игрушки и личные вещи. Опасность свинки состоит в том, что заразиться можно от человека, у которого ещё нет никаких признаков заболевания. Вероятность бесплодия после свинки составляет около 50%, поэтому важно в самом начале заболевания следить за состоянием половых органов у мальчика, а при появлении симптомов орхита сразу обращаться к врачу.
Вирус эпидемического паротита в течение продолжительного времени находится в организме, ища цель для атаки. В большинстве случаев у мальчиков страдают яички, появляется тяжелейший воспалительный процесс в них, известный в кругах медицины как орхит. Исходя из этого, можно с уверенностью говорить о том, что свинка и бесплодие у мужчин имеют тесную взаимосвязь.
При поражении свинкой яичек сразу становится заметно их изменения: сначала тестикула приобретает красный оттенок, увеличивается в размерах, а затем сильно опухает. В течение максимум трёх суток орхитом поражается второе яичко. Температура теля у заболевшего свинкой ребёнка остаётся достаточно высокой на протяжении нескольких дней. Общее состояние малыша может оцениваться как средней тяжести из-за болезненности поражённых свинкой органов.
Лечение бесплодия после свинки
Специфического антивирусного препарата для борьбы с паротитом нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов болезни. Применяются жаропонижающие препараты, обязательно соблюдается постельный режим. При появлении первых признаков поражения органа в большинстве случаев рекомендована госпитализация. Именно на этом этапе нужно предпринять все возможные меры по предотвращению неприятных последствий, чтобы в будущем не возникло необходимости в лечении бесплодия после свинки.
Что важно предпринять для уменьшения риска отмирания яичек:
- старайтесь охлаждать яички мальчика с помощью компрессов;
- не используйте для снижения температуры тестикул лёд;
- используйте для устранения боли только рекомендованные врачом анальгетики;
- не обрабатывайте поражённые орхитом органы никакими средствами, о которых не знает лечащий врач малыша, этим вы можете усугубить ситуацию.
Лечение бесплодия после свинки, перенесённой мальчиком в детстве, начинается ещё в подростковом возрасте, так как именно в этот период происходит половое созревание юноши и становится возможным диагностирование патологий в функционировании яичек. В качестве терапии могут быть проведены следующие процедуры:
- хирургическое удаление поражённых участков яичка, в частности их оболочек;
- восстановительная терапия с использованием гормональных препаратов.
Стоит сразу оговориться, что лечение бесплодия после свинки не потребуется, если своевременно начать борьбу с вирусом паротита, а также в кратчайшие сроки обратиться к специалистам при подозрении на поражение яичек.
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о серьёзном и часто задаваемом вопросе: мальчик, переболевший свинкой, может иметь детей или нет? В статье также рассмотрим, какими осложнениями чреват для ребёнка мужского пола эпидемический паротит, какие возможны способы лечения, если бесплодие всё-таки наступило, и какой нужен уход во время болезни, если есть подозрение на поражение мужских желёз. Не забудем упомянуть профилактические меры, благодаря которым можно минимизировать риск развития заболевания и возникновение осложнений.
Коротко об эпидемическом паротите
Это инфекционное заболевание. Возбудителем выступает парамиксовирус, который проникает в организм и поражает железистые ткани. Больше всего подвержены дети, особенно младшие школьники. Передаётся в основном воздушно-капельным путём.
Бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно, что значительно усложняет своевременную диагностику и начало лечения, а, следовательно, повышает риск развития осложнений.
Для данной болезни характерна :
- Повышение температуры.
- Озноб.
- Головная боль и общая слабость .
- Увеличение щёк, опухание шеи.
- Болезненность в околоушной области, особенно при жевании.
- Обильное слюноотделение.
Вирус особенно активен в период поздней осени и ранней весны.
Несвоевременное лечение или ненадлежащий уход могут провоцировать развитие осложнений. Одними из страшных последствий, которые наблюдаются у мужского пола, являются орхит и бесплодие. Поэтому важно вовремя начинать лечение, чтоб избежать развития подобных патологий.
Симптомы орхита
Родителям необходимо знать, какая симптоматика характеризует воспалительный процесс в яичках мальчика. Важно вовремя отреагировать, пока процесс не усугубился, и последствия не стали необратимыми.
Основные признаки орхита:
- Болезненные ощущения в паховой области. Возможны, как с одной стороны, так и с обеих сразу.
- Повышение температуры, сопровождаемое лихорадкой.
- Гиперемия кожных покровов мошонки.
- Увеличение яичек в размерах. Может наблюдаться поочерёдное изменение: сначала раза в три увеличивается одно яичко, потом второе.
Что характерно орхит чаще всего возникает внезапно, когда родители могут решить, что ребёнок уже идёт на поправку. Но это, так званый, период мнимого благополучия.
Важно не забывать, что орхит может провоцировать развитие атрофии яичек.
Терапия при поражении мужских желёз
Если определено, что свинка спровоцировала развитие орхита, при появлении первых признаков необходимо сразу доставить мальчика на стационар. Очень важно вовремя начать лечения, ведь упущение времени чревато развитием серьёзных осложнений, в частности бесплодия.
Будут назначены процедуры, которые необходимо проводить строго с разрешения доктора и под его контролем:
- Важно накладывать специальные компрессы на воспалённые яички. Необходимо учитывать, что бинтик должен быть смочен в воде или растворе прохладной температуры. Запрещено использовать сильный холод и лёд. Иначе не избежать термического ожога .
- Принимать анальгетики и препараты, снимающие воспаление. Но только с рекомендации доктора.
- Не допускается обработка яичек средствами, которые не были прописаны доктором.
Мальчик, не достигший периода полового созревания, практически не подвержен развитию полного бесплодия. Если болезнь развивается у подростка или взрослого мужчины риск развития такого осложнения резко увеличивается. Однако и в таком случае бесплодие характерно для 10% заболевших, а то и меньше.
Методы лечения бесплодия
- Спермограмма. Её важно сделать, чтоб определить, повлияло ли заболевание на состав спермы и активность, жизнеспособность сперматозоидов.
- УЗИ мошонки.
- Биопсия яичек. Назначается, если есть подозрение на какую-то патологию.
Когда проведены все необходимые исследования и установлен точный диагноз, бесплодие было подтверждено, будут назначены такие препараты:
- Гормональные средства. Например, Фортинекс.
- Биогенные препараты. Например, Раверон.
- Иммуномодуляторы (настой женьшеня, радиолы розовой или элеутерококка).
- Корректирующие таблетки для восстановления половой функции. Например, может быть назначен Адриол.
- Приём витаминного и минерального комплекса.
- Применение препаратов, которые значительно улучшают кровоснабжение сосудов яичек.
- Соблюдение правильного распорядка, регулярные выполнения спортивных упражнений.
Если консервативные методы не дают должного эффекта, то будет предложено оперативное вмешательство, направленное на иссечение оболочек яичек или участков соединительной ткани в самих яичках, которые образовалась вследствие внедрения вируса в организм.
Нужно понимать, что правильное лечение назначает исключительно специалист. Самолечение не только не поможет, но и сможет навредить.
Профилактические меры
Самым главным методом профилактики является вакцинация, которая имеет до 96% эффективности. После проведения прививки , вырабатывается иммунитет, который сохраняет свою активность до 12 лет. Проводят такую вакцинацию три раза, она занесена в календарь прививок вместе с корью и краснухой. Иммунитет вырабатывается спустя 20 дней после введения инъекции.
- Очень важным фактором является соблюдение постельного режима.
- Приём всех назначенных медикаментов.
- Контроль температурных показателей. Необходимо следить за тем, чтоб яички не перегревались, иначе не избежать воспалительного процесса.
– широко распространена, но медицинские данные показывают, что это происходит не у всех заболевших представителей сильной половины.
Если инфекционное заболевание перенесено в пубертатный период или во взрослом возрасте, осложнением может присоединиться – процесса производства и созревания мужских половых клеток – сперматозоидов.
У некоторых пациентов через год данные спермограммы нормализуются, но иногда патология в сперме остается навсегда.
Обратите внимание
Для наступления беременности важны идеальные параметры эякулята, но при незначительных изменениях стать отцом собственному ребенку, не прибегая к помощи репродуктивных технологий, возможно.
Чем опасна свинка для мальчиков?
Свинка (паротит) – вирусное поражение слюнных желез, расположенных в околоушной области. Болезнь вызвана вирусом РНК, рубулавирусом из семейства парамиксовирусов. Серологические анализы показывают антитела, которые оценивают в динамике при проведении дифдиагностики, но диагноз чаще устанавливается на основании клинической картины.
Заразиться свинкой можно только от больного человека, повторное инфицирование невозможно, так как вырабатывается иммунитет.
В 85% случаев паротитом болеют дети до наступления полового созревания.
Младенцы в возрасте до года защищены антителами матери.
У ослабленных больных и у пациентов, не получающих медикаментозную терапию по поводу орхита, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве: при остром гнойном процессе могут выполнить орхэктомию – удаление яичка.
Статистика при свинке
Бесплодие после свинки связано с атакой вируса на некоторые клетки, продуцирующие сперматозоиды.
Согласно данным статистики, если мужчина переболел свинкой, изменения в эякуляте диагностируются в 13% случаев. Степень выраженности патологии вариативна: от незначительного уменьшения количества мужских половых клеток и снижения их подвижности (астеноолигоспермия), до полного отсутствия сперматозоидов – что встречается редко.
У 35-50% мужчин (не детей!) после инфекционного орхита размеры яичка уменьшаются за счет процессов атрофии.
Односторонний орхит разовьется у 50% мужчин, а 2-х сторонний – у 35%.
Потенциальное мужское бесплодие при свинке зависит от того, одно или оба яичка были вовлечены в патологический процесс, особенностей иммунной системы, общего здоровья организма на момент инфицирования, соблюдения постельного режима и приверженности к назначенной терапии.
Обратите внимание
Так, если вирусный паротит осложнился односторонним орхитом, вероятность бесплодия 17%, при 2-х стороннем воспалении – 70-80%.
Профилактика свинки и бесплодия у мужчин
Если придерживаться ряда правил, есть шанс избежать инфицирования других членов семьи:
- Ограничение контактов с больными. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Также не стоит использовать общие полотенца, белье, и другие вещи, находившиеся в контакте с инфицированным человеком.
- При дезинфекции не стоит забывать про обработку дверных ручек и всех используемых больным предметов: чашка, ложка, зубная щетка и пр. Все личные вещи и предметы гигиены необходимо дезинфицировать и хранить отдельно.
- Изоляция больного предотвращает распространение вируса.
- Самое главное – регулярное мытье рук, так как частота передачи инфекции уменьшается.
Что делать, если мальчик (мужчина) заболел свинкой: общие правила
Чтобы у организма было достаточно сил для борьбы с недугом, для этого:
При заболевании вирусным паротитом нельзя предсказать, как будет протекать заболевание, распространится ли процесс на гонады, какие будут осложнения. Но своевременное обращение за специализированной медицинской помощью поможет снизить вероятность неблагоприятных последствий.
Бесплодие после свинки: что делать
Если у партнерши не наступает беременность, а в анамнезе у мужчины перенесенный эпидемический паротит, в первую очередь, необходимо выполнить .
Исследование эякулята – информативный способ для определения дальнейшей тактики обследования и лечения.
Отметим, что бесплодие может вызывать не только мужской фактор, но и женский, а причин инфертильности – множество.
Схема лечения будет зависеть от параметров спермограммы: при незначительных изменениях (астенозооспермии) назначают следующие препараты:
- поливитамины с минералами;
- биогенные пептиды;
- ангиопротекторы;
- гормоны;
- адаптогены;
- биостимуляторы.
Если в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, прибегают к . Изначально выполняется одна из биопсий, для подтверждения сперматогенеза. Во время проведения возможно получить биологический материал и использовать его в цикле с помощью искусственной инсеминации сперматозоида в яйцеклетку (ЭКО+ИКСИ). Если процесс сперматогенеза отсутствует полностью в результате гибели сперматогенного эпителия, можно воспользоваться
